射精管梗阻的MRI诊断及病因分析

目的 探讨射精管梗阻的MRI表现.方法 回顾性分析2003年1月至2010年12月期间行经尿道射精管口电切术治疗的射精管梗阻患者106例,其中16例术前接受了射精管MR检查,分析其MRI表现.结果 16例中,MR图像上发现射精管囊肿5例,大小为4mm×4 mm×7 mm ～4 mm ×4 mm ×9 mm,位于中线旁;射精管扩张7例,位于中线旁,内径5～30 mm.增强扫描2例射精管管壁明显强化.前列腺Muller囊肿并射精管及精囊扩张4例,囊肿位于中线,呈倒水滴状,大小为4 mm×5mm×6mm～34-mm×35 mm×44mm.手术中所见与MR所见一致.结论 射精管梗阻最常见的表现是射精管扩张和射精管囊肿.     

血氧水平依赖磁共振成像在慢性肾病中的应用

背景：血氧水平依赖的磁共振成像是目前惟一能无创性地监测肾血氧含量的方法。目的：探讨血氧水平依赖的磁共振成像在评价慢性肾病患者肾血氧水平、反映肾功能状态方面的价值。方法：对20名健康志愿者和24名慢性肾病患者行肾脏血氧水平依赖的磁共振成像,测量各组肾皮质及髓质的R2＊值,并进行统计学分析。结果与结论：正常肾髓质的R2＊值高于皮质（P〈0.05）,双肾比较差异无显著性意义（P〉0.05）。慢性肾病患者皮质及髓质的R2＊值均高于正常人（P〈0.05）,均与血清肌酐水平呈正相关（r=0.564,P=0.004;r=0.588,P=0.003）。提示血氧水平依赖的磁共振成像可以反映肾脏血氧水平,在评价肾脏的功能状态方面有一定价值。     

表达大鼠IL-2、B7-1基因CBRH7919细胞的建立

目的:研究携带大鼠IL-2、B7-1目的基因的CBRH7919细胞(即CBRH7919/IL-2/B7-1)体外表达目的基因的能力,方法:RT-PCR扩增Wistar大鼠IL-2、B7-1目的基因,分别克隆至重组逆转录病毒载体pBaBe-puro及pMSCV-neo,构建逆转录病毒载体pBaBe-puro-IL-2及p...     

不同水化状态对正常人肾R_2~*影响的初步研究

目的采用血氧水平依赖的磁共振成像(blood oxygen level-dependent magnetic resonance imaging,BOLDMRI)评估肾的血氧水平,探讨不同的水化状态对正常人肾R2*值(R2*=1/T2)的影响。资料与方法选取8名健康志愿者,每位志愿者均扫描4次,分别在禁饮食12 h、禁饮食4 h、正常饮食及水利尿状态下扫描。测量不同水化状态时皮质及髓质的R2*值,并对其进行统计学分析。结果在禁饮食12 h、禁饮食4 h、正常饮食及水利尿状态下,皮质的R2*值分别为:(16.50±0.94)s-1、(16.53±0.63)s-1、(15.91±0.83)s-1、(15.58±0.79)s-1,髓质的R2*值分别为:(29.12±1.45)s-1、(28.94±2.70)s-1、(28.28±2.49)s-1、(27.00±1.49)s-1。其中禁饮食12 h与水利尿、禁饮食4 h与水利尿之间皮质R2*值的差异及髓质R2*值的差异均有统计学意义,其余组间两两比较肾R2*值的差异无统计学意义。结论肾的水化状态可影响其R2*值,与禁饮食相比,水利尿时皮质及髓质的R2*减低。     

双靶向抗肿瘤治疗策略:土壤与种子原则

目的通过一种小分子质量制剂的序贯靶向治疗策略或称为双靶向治疗策略来验证一个假说:即针对肿瘤微环境(土壤)的靶向治疗可能会有效杀死肿瘤细胞(种子)。材料与方法本实验通过了国家动物保护伦理委员会的批准。24只大鼠的肝内共植入了48个肝横纹肌肉瘤(R1)。首先,     

局部消融治疗术后单发复发肝细胞癌长期生存研究

目的 评估局部消融治疗术后单发复发肝细胞癌（rHCC）病人的远期生存及预后因素。方法 回顾性分析上海交通大学医学院附属仁济医院2010年10月至2018年12月行局部消融治疗的73例单发rHCC病人的临床资料，采用Kaplan-Meier法绘制生存曲线、COX等比例风险模型进行生存预后因素分析。结果 病人消融术后平均生存时间为62.3个月，1、3、5年的累积存活率分别为97.1%、67.5%、49.3%，多因素分析显示消融前甲胎蛋白水平、肿瘤位置是影响病人生存的独立因素。结论 局部消融治疗术后单发rHCC疗效确切，具有良好的远期生存期，消融术前甲胎蛋白＞20 μg/L及肿瘤位于高危部位是导致病人生存时间缩短的独立危险因素。     

TIPS的技术要点及最新进展

<正>和医学发展史中许多重大进展一样,经颈静脉肝内门体分流术(TIPS)的诞生也源自于一个意外的发现。1967年,Hanafee等介绍了一种以颈静脉为入路在肝静脉内穿刺到达胆管系统的新方法。两年后Rosch等在使用这种新方法行胆管造影时,误穿门静脉,因而首次报道了在肝静脉与门静脉间建立分流通道,用以降低门静脉压力并治疗门脉高压症的新的治疗思路。     

复合式冷热消融系统治疗原发性肝癌中国专家共识(2023)北大核心CSCD

局部消融术后复发和转移是影响肝癌患者远期生存的主要因素。新一代复合式冷热消融系统(康博刀)整合了深低温冷消融和热消融的优点,彻底破坏原位肝癌的同时最大程度释放肿瘤抗原,以达到控制肝癌复发和转移的目的。复合式冷热消融通常在超声或CT引导下经皮穿刺进行,根据肿瘤大小及部位选择局部麻醉或全身麻醉方式,主要适合于单发肿瘤直径<5 cm,多发肿瘤(≤3枚)最大直径<3 cm者。术后根据情况给予保肝及对症等治疗,1个月左右通过肝脏MRI或增强CT评估疗效并进入后期随访。为规范复合式冷热消融系统在肝癌中的应用,经中国抗癌协会肿瘤微创治疗专业委员会和肿瘤消融治疗专业委员会肝癌消融治疗专家充分讨论后达成本专家共识。     

肾上腺残基瘤的MR成像特征

目的 探讨肾上腺残基瘤的影像特征.方法 回顾性分析经手术病理或临床确诊的12例肾上腺残基瘤患者资料,12例均行超声检查,11例行MR平扫加增强扫描,1例行CT平扫加增强扫描,总结该病的影像表现特点.结果 12例患者中,肿瘤发生在睾丸10例,发生在卵巢和阔韧带2例.睾丸肾上腺残基瘤影像表现:双侧睾丸对称性发病,睾丸外形无改变,睾丸内出现肿块.超声表现以低回声为主,内可有条状强回声,彩色多普勒超声示内有丰富血流信号;CT平扫病变呈等密度,增强扫描示睾丸内肿块明显强化;MR显示肿块大小0.7 cm × 1.0 cm×2.2 cm～2.3 cm×2.7 cm×2.9 cm,信号均匀,边界清楚且略呈分叶状,T1WI呈等或稍高信号,T2WI呈稍低信号,增强扫描肿块明显强化.2例卵巢和阔韧带残基瘤彩色超声和MR均未发现异常.结论 影像表现结合典型的临床病史,可在术前诊断肾上腺残基瘤.     

血管内支架植入术治疗左肾静脉压迫综合征的疗效

目的 观察血管内支架植入术治疗左肾静脉压迫综合征的临床疗效.方法 2002年6月至2011年7月本院本科采用血管内支架植入术治疗6例左肾静脉压迫综合征患者.患者术前、后进行了尿常规分析等实验室检查、彩色多普勒超声检查和(或)计算机断层扫描(CT)检查.结果 6例患者都成功植入了自膨式支架.术前和术后左肾静脉受压狭窄段的直径分别为(1.88±0.95)mm、(5.24±0.61) mm,差异有统计学意义(P＜0.05).术中左肾静脉测压为(11.00±4.34) mm Hg(1 mm Hg=0.133kPa),植入支架后为(6.00±2.55) mmHg,差异有统计学意义(P＜0.05).患者术后2～6个月肉眼或镜下观察血尿消失,尿液常规分析结果正常.术后随访6～60个月,肉眼或镜下观察患者血尿无复发;彩色多普勒超声或CT检查显示支架血流通畅,无再狭窄或血栓形成;2例左精索静脉曲张的患者完全缓解.结论 血管内支架植入术治疗左肾静脉压迫综合征有满意的临床疗效.