麻黄附子细辛汤加减治疗缓慢性心律失常48例

缓慢性心律失常，是心血管系统治疗比较棘手的疾病，近年来笔者运用麻黄附子细辛汤加减治疗取得满意疗效现介绍如下：     

治疗急性脑梗死药依达拉奉应用及其相关机制的研究进展

依达拉奉是临床上第一个用于治疗急性脑梗死的自由基清除剂.除了已应用于脑缺血治疗外,近来还发现对急性心肌梗死、急性肝损伤、胃肠道疾病等具有潜在的治疗作用.其相关机制主要包括清除自由基、抑制脂质过氧化和调控凋亡相关基因的表达等,从而减少活性氧对机体组织的损害,发挥保护作用.本文就依达拉奉在多种疾病中的应用及相关机制研究进展加以综述.     

抗癫痫中药制剂中西药成分的血药浓度检测（附78例分析）

目的：探讨抗癫痫中药制剂中是抗癫痫西药成分及其含量情况,指导临床用药安全。方法：采用荧光偏振免疫测定78例癫痫患者所服中药制荆中的卡马西平、苯妥英钠、苯巴比妥、丙戊酸钠等四种成分及血药浓度。结果：所有患者中均检测出上述常用抗癫痫西药,血药平均浓度别在4-12、11-22、15-42、50-80 mg/mL。结论：所谓的抗癫痫中药制荆中含有不同种类和剂量的常用化学药物,干扰了癫痫的正规治疗,值得警惕。     

46例阿德福韦酯致低血磷性骨软化症回顾性分析

目的:探讨阿德福韦酯在临床使用中致低血磷性骨软化症的规律及特点,为临床安全用药提供依据。方法:以"阿德福韦酯"、"低血磷"、"骨软化症"、"范可尼综合征"为关键词,检索近6年(2008—2013年)中国期刊全文数据库、万方数据库、PubMed、HighWire数据库,共收录相关文献28篇,共计46例病例,对46例病例进行回顾性分析。结果:长期低剂量(10 mg/d)使用阿德福韦酯可引起低血磷性骨软化症。结论:应加强阿德福韦酯的不良反应监测,特别是监测其引起骨软化症的严重不良反应,以保证患者用药安全。     

注射用头孢地嗪钠与注射用盐酸万古霉素存在配伍禁忌

万古霉素属于多肽类抗生素,近年来,由于耐甲氧西林金葡菌（MRSA）、耐甲氧西林表皮葡萄球菌（MRSE）的感染增多,万古霉素的应用日渐增多,上世纪九十年代以来一直被国际抗生素专家誉为“人类对付顽固性耐药菌株的最后一道防线”。头孢地嗪是具有广谱抗菌和免疫调节活性双重作用的抗生素,毒副作用小,临床主要用于链球菌属、肺炎球菌等敏感菌所致的肺炎、支气管炎、咽喉炎、扁桃体炎、肾盂肾炎、尿路感染、胆囊炎、胆管炎、败血症等治疗。对于重症感染,经常能遇到两者联用。我们在临床工作中发现,当头孢地嗪液滴注完毕接盐酸万古霉素液体时,输液器茂菲氏滴管内出现白色浑浊,立即停止输液,更换输液器。     

苦碟子注射液不良反应1例

中草药注射液具有药效迅速,作用可靠的优点。一些不适宜口服,不易被胃肠道吸收、对胃肠道有刺激性、易被消化液破坏的中药,可以制成中药注射剂来解决问题。某些中药注射剂还可以通过穴位注射发挥特有的疗效。但是由于注射剂的制造过程复杂,制备环境设备要求高,加上中药药材质量、杂质、有效成分的原因,近年来由中药注射剂引发的药品不良反应报道也见诸报端[1]。如鱼腥草注射液[2]、葛根素注射液[3]、刺五     

阿法骨化醇对甲状腺自身免疫状态的影响

目的：探讨补充阿法骨化醇对甲状腺自身免疫状态的影响。方法选取2013年6月-2015年3月就诊的未经治疗的甲状腺自身免疫患者[血清抗甲状腺过氧化物酶抗体（ TPOAb）﹥34μIU/ ml,即单纯 TPOAb 阳性],根据 TPOAb 水平分为 TPOAb ﹤500μIU/ ml 组、TPOAb 500~1000μIU/ ml 组及 TPOAb ﹥1000μIU/ ml 组,每组再依据阿法骨化醇给药剂量分为0.5μg 组和1.0μg 组,每3个月测定1次患者的甲状腺功能水平（TSH、FT3、FT4）和 TPOAb水平,共12个月。结果阿法骨化醇可以降低 TPOAb 水平,且0.5μg 组和1.0μg 组相比,TPOAb 水平下降例数无统计学差异（P ﹥0.05）;3个不同 TPOAb 水平组相比,TPOAb 水平下降例数差异无统计学意义（P ﹥0.05）。结论自身免疫性甲状腺疾病（AITD）补充阿法骨化醇可能有助于降低血清甲状腺自身抗体 TPOAb 水平,抑制甲状腺自身免疫反应的作用。     

生脉饮加减治疗病毒性心肌炎56例

笔者于1984年至2004年采用生脉饮为主方，治疗病毒性心肌炎56例。取得较好的疗效。现总结如下：     

事前处方审核与事后处方点评对药学服务质量的影响

目的 观察事前处方审核与事后处方点评对药学服务质量的影响.方法 随机选取2019年7月—2020年6月徐州矿务集团总医院门急诊药房登记的处方7067张,其中2019年7—12月实施事后处方点评的处方3578张为事后组,2020年1—6月实施事前处方审核的处方3489张为事前组.比较2组处方的不合格率、平均用药品种数、抗...     

临床廉价药品短缺的原因、影响及应对措施

目的：引起卫生行政部门和药品监管部门对临床廉价药品短缺问题的重视,并为解决临床廉价药品短缺提供建议。方法：从多方面分析廉价药品短缺的原因及短缺给患者和医院造成的不良影响。结果：廉价药品短缺在于目前我国药品管理体制及制度还不完善,企业合理利润未得到保障,医疗机构以药养医,部分医生及患者存在错误用药习惯等。结论：政府应尽快完善药品相关管理制度,逐步取消以药养医,加大对医疗机构的财政投入,药企更多地承担社会责任,医生病人转变错误用药习惯,廉价药品短缺的现象才会得到控制。