磁共振弥散加权与灌注成像技术在脑膜瘤诊断中的应用

脑膜瘤为颅内常见肿瘤，仅次于胶质瘤居颅内原发肿瘤的第2位。其发病率占颅内肿瘤的13％-26％，2000年WHO中枢神经系统肿瘤分类将脑膜瘤分为15个亚型，3个级别：前9型为WHOI级，后6个亚型相当于WHOⅡ—Ⅲ级，具有较强的侵袭性行为及术后易频繁复发的倾向，两者的影像学表现非常相近，而预后则有明显的区别。另外，脑膜瘤与其他脑外肿瘤如淋巴瘤、神经源类肿瘤、转移瘤等在常规磁共振中表现多有混淆，加之脑膜瘤发病部位广泛，某些特定部位的病灶术前鉴别诊断较困难，因此如何提高脑膜瘤术前个性化诊断水平是神经影像与外科医师共同关注的话题。[第一段]     

颌面部骨折并颅颈交界区损伤的CT诊断

目的 探讨颌面部骨折合并颅颈交界区损伤的影像学特点及多层螺旋CT诊断。方法 收集10例颌面部外伤合并颅颈交界区损伤的螺旋CT重建扫描资料，比较常用影像学检查手段的诊断价值。结果 上、下颌骨双骨折并颧弓骨折者5例，下颌骨骨折5例。其中3例合并颞颌关节脱位，3例合并有轻、中度颅脑损伤。合并颅颈交界区损伤有：枕颈脱位2例，枕骨髁撕脱骨折2例，寰枢椎旋转性半脱位6例，结论 颌面部外伤骨折合并上颈椎损伤多为韧带型损伤，影像学特点为小片的撕脱性骨折及枕颈半脱位、寰枢椎旋转性半脱位；多层螺旋CT重建技术是诊断本病的最佳方式；提高对本病的警惕，重视颅颈交界区解剖标志间关系的画线测量是防止漏诊的关键。     

多排螺旋CT三维重建在颌面部复杂骨折诊治中的应用

目的探讨多排螺旋CT三维重建对提高复杂颌面骨折诊治效果的临床应用价值。方法对35例复杂颌面骨折患者行螺旋CT扫描后，利用工作站行图像后处理．选用多种软件技术进行三维重建。结果三维CT图像清晰、立体和直观地显示了35例患者骨折的部位、范围、骨块移动方向和距离，使得在治疗中得以正确选择接骨板及其放置位置和切口位置。结论三维影像能清晰显示颌面部的空间解剖关系，可提供理想的整复模型，有利于确定复杂颌面骨折的程度与骨折的移位情况，有利于手术方案的设计与实施。     

脑内畸胎瘤的 CT 诊断

脑内畸胎瘤的ＣＴ诊断平学军刘娜嘉刘闽生秦△脑内畸胎瘤是颅内少见的先天性肿瘤。ＣＴ检查能区分瘤体内不同组织成分的密度，具有很高的定性诊断价值。现报告经手术病理证实的５例脑内畸胎瘤，结合文献复习，分析ＣＴ表现，并加以讨论。１材料与方法１．１本组５例，男性...     

原发性脑肿瘤的CT诊断(附115例总结)

原发性脑肿瘤并不少见,但由于一般检查方法的限制,其发现率与临床确诊率不够理想。CT能提供无重叠的颅脑层面,有高度的对比度分辨能力,佐以造影剂增强效果,故不论在确定瘤体部位范围或瘤体内部     

脑神经元移行异常的CT诊断

脑神经元移行异常的ＣＴ诊断刘娜嘉，马荣，陈冰颅脑先天发育异常是神经内科、儿科常见病。患儿常因癫痫、痴呆、肢体运动障碍等症状就诊。本文报道其中一类：神经元移行异常包括无脑回（巨）脑回畸形、脑裂畸形、灰质异位症、多微脑回畸形的ＣＴ表现，并就其病因及鉴别诊...     

肺错构瘤的CT诊断及误诊分析(附12例报告)

目的:报告12例肺错构瘤CT特征,鉴别诊断及误诊原因。方法:回顾性分析12例经手术病理证实的错构瘤CT所见。结果:术前诊断正确者5例,误诊7例,分别误诊为:肺癌(周围型)、肺包虫、肺结核及包囊性积液。结论:瘤体内钙化并不是本病的特征性表现,重视肿瘤的形态特点,注意显示病灶内脂肪结构是减少误诊提高定性诊断准确性的关键     

股骨头缺血性坏死的介入治疗评价

为评价股骨头无菌性坏死的影像学诊断方法及介入治疗的疗效,分析采用此方法治疗的15例患者资料。用Cobar导管超选择插管至旋股内外侧动脉中,注入罂粟碱、尿激酶、丹参等药物,对临床疗效及X线疗效分别评价。结果总的优良率达73．3％,有效率达93．3％。MRI是评价股骨头缺血坏死最佳影像学方法;介入疗法对早期股骨头无菌性坏死有满意的疗效,可减轻晚期病例的病痛症状,减缓病理进程达到延缓髋关节置换时间的作用。本方法相对操作简便,易于推广,是非手术治疗早期股骨头无菌性坏死的一种好方法。     

弥散、灌注及波谱成像在后颅窝病变诊断中应用

后颅窝颅腔相对狭窄,解剖结构拥挤,涉及的病种较多,几乎所有幕上发生的病变均可见到。常规磁共振成像技术在显示病变形态学特征方面具备其他影像检查方法所不能比拟的优势,但特异性较差。功能磁共振成像及波谱成像的应用,极大地拓展了影像研究的深度,所提供的局部组织代谢与功能的信息,实现了在活体上以无创形式,从分析细胞代谢状态的分子水平探讨疾病诊断和鉴别诊断的跨越。现就目前国内外运用功能磁共振及波谱成像在后颅窝占位性病变诊断中的临床应用成果作一综述。     

MR弥散加权成像在脑膜瘤术前分型及分级诊断中的应用

目的探讨MR弥散加权成像技术对脑膜瘤术前分型及良恶性鉴别的临床应用价值。方法对37例脑膜瘤病人行MR弥散加权成像检查。结果血管瘤型脑膜瘤实质部分的rADC值均数最高,恶性组脑膜瘤的rADC值均数最低。在良性脑膜瘤中,砂砾体型脑膜瘤的rADC值均数最低。瘤周水肿区的rADC值均数间无统计学意义。结论rADC值对脑膜瘤术前分型及良恶性鉴别有所帮助,瘤周水肿区的rADC值对脑膜瘤分型及良恶性鉴别无临床实用价值。