新型冠状病毒肺炎胸部CT初诊特征分析

目的:探讨新型冠状病毒肺炎(COVID-19)的胸部CT初诊特点,提高对该病的认识。方法:回顾性分析29例确诊为新型冠状病毒肺炎患者的影像学资料,男12例,女17例,平均年龄44±8岁。所有病例均行高分辨率CT扫描,由放射科高年资医生对CT图像进行分析、总结。结果:COVID-19胸部CT初诊典型表现:双肺野外带胸膜下区为主的单发或多发磨玻璃影,可伴小叶间隔增厚;部分多发病灶中同时可见磨玻璃影及实变影,实变影中可见支气管充气征。不典型者表现为单发的斑片状实变影或小结节影。以上少部分病例伴胸膜反应或叶间胸膜增厚,但未见胸水。结论:新型冠状病毒肺炎胸部CT初诊有一定的特征性,结合流行病学及实验室检查可早期诊断。     

HRCT评价COPD剑鞘样气管指数与肺功能的相关性研究

目的 应用HRCT探讨慢性阻塞性肺疾病(chronic objective pulmonary disease,COPD)患者剑鞘样气管指数与肺功能检查结果的相关性.方法 从129例经临床诊断为COPD并全部行HRCT和肺功能检查的患者中,根据剑鞘样气管的评定标准,从中选出具有剑鞘样气管改变的患者30例.按照COPD临床严重度分级,其中0级患者5例,1级患者7例,2级患者8例,3级患者6例,4级患者4例.在PASC系统软件上测量其内冠状径、矢状径,计算出气管指数.分析其与肺功能的相关性.结果 剑鞘样气管内冠状径的长度范围是7.0～15.7 mm,均值为(11.8±2.2)mm,内矢状径的长度范围是17.2～25.4 mm,均值为(21.3±2.2)mm,气管指数范围是0.33～0.67,均值为0.56±0.10.剑鞘样气管指数与FEV1/FVC%呈正相关,(r=0.50,P＜0.01)、与FEV1呈正相关(r=0.42,P<0.05),与患者临床严重度分级呈负相关(r=-0.38,P<0.05),与FVC、FRC、TLC、RV、RV/TLC无相关性.结论 HRCT可以精确测量其气管指数,可作为评估气流受限较敏感的指标.     

肺硬化性血管瘤 CT 强化特点与微血管密度的关系

目的：通过对肺硬化性血管瘤（SHL）CT增强特点的分析,探讨肿瘤的CT强化基础及与微血管密度（MVD）的关系。方法经手术病理确诊的10例SHL患者,均行胸部CT平扫及增强检查,并得出增强前后的CT值,分析病灶的强化特征。采用免疫组织化学方法,用CD34抗体标记肿瘤组织,计算MVD。结果增强扫描病灶显著强化,平均CT强化值为（56±15）Hu,直径≥3 cm的5例病灶呈不均匀强化,直径＜3 cm的1例病灶强化不均匀,4例病灶强化均匀;肿瘤的强化程度与MVD呈正相关（r=0.872,P＜0.01）。结论病灶显著强化是SHL的特点,是由肿瘤内的MVD决定的。 CT增强扫描对SHL的诊断有较大的价值。     

高分辨率CT在慢性阻塞性肺疾病中的应用研究进展

慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种与慢性支气管炎和肺气肿密切相关,具有气流受限特征的疾病,气流受限不完全可逆,呈进行性发展,与肺部对有害气体和有害颗粒的异常反应有关[1].     

纵隔副神经节瘤CT表现1例

患者女,72岁,10天前出现发热,无咳嗽咳痰.体格检查无异常.在当地医院接受胸片检查发现右上肺肿物,考虑为肺癌,当时患者无消瘦,无体质量减轻,在当地医院治疗后热退.CT:右前上纵隔见一不规则肿块影,呈分叶状,密度均匀,边界不清,约3.8 cm×3.0 cm×3.5 cm;分别于注入对比剂后25 s(动脉期)、50 s(静脉期)行增强扫描,病灶显著强化,以动脉期为著,增强前及增强后各期CT值分别为43 HU、207 HU、130 HU,肿块强化不均匀,于动脉期及静脉期见多发较低密度区,侵犯纵隔旁胸膜,包绕上腔静脉、左无名静脉(图1).     

MSCT Volume 软件肺容积测定与肺功能的相关性研究

目的探讨MSCT Volume 软件在肺容积测定的应用价值,并分析肺容积指标与肺功能（ PET）指标的相关性。方法选择志愿者35例,在一周内完成CT检查及PET检查。分别在最大吸气末和呼气末CT扫描全肺,用Volume软件测定全肺容积。应用SPSS 17．0软件对全肺容积及PET结果进行统计学分析。结果平均最大吸气末肺容积Vin：（5050．60±963．85）cm3,平均最大呼气末肺容积Vex：（2436．11±903．25）cm3,（Vin-Vex）：（2826．52±943．16）cm3;PET 测得的残气量（RV）：（1824．23±748．25）cm3,肺总量（TLC）为（5692．80±748．25）cm3,用力肺活量（FVC）：（4502．25±448．25）cm3;Vin与TLC之间有显著相关性（r＝0．95,P＜0．01）,Vex与RV之间有良好的相关性（r＝0．73,P＜0．01）,Vex／Vin与RV／TLC的相关性（r ＝0．76,P ＜0．01）,（Vin-Vex）与 FVC 的相关性（r ＝0．80,P ＜0．01）。结论 MSCT Volume软件能简便、准确测量肺容积,肺容积指标与肺功能数据有很好的相关性,可为临床检测患者肺功能提供一种新的有效方法。