多功能手支具在烧伤、整形外科中的应用

近年来,对手部的深二度烧伤,多采用削痂植皮术。手术操作多由1～2名助手帮助固定患手在手术所需的特定姿势,在手部瘢痕挛缩畸形的松解植皮术和指蹼成形术时,又多需助手牵开所需成形的指蹼,给术者操作及助手带来极大的不便和繁重的劳动。目前,我们研制了一种“多功能手支具”,     

垂直层流百级洁净室在烧伤科的应用体会

如何提高大面积深度烧伤病人的治愈率,其中最重要的是控制感染,防止细菌播散。要想做到这一点,必须加强烧伤病房的消毒隔离制度。我科使用天津市生物洁净设备厂制造的垂直层流百级洁净室一年来,收治5例大面积烧伤病人,我们的体会如下:     

小剂量高渗盐胶体复苏烧伤休克的临床研究

【目的】探讨小剂量高渗盐胶体复苏烧伤休克的作用及机制。【方法】20例成年烧伤患者随机分为2组:高渗盐复苏组和平衡液复苏组。高渗盐复苏组第1个24 h给予3%氯化钠1 000 ml、10%低分子右旋糖酐500 ml、5%碳酸氢钠500 ml,第2个24 h给予第1个24 h的半量。平衡液复苏组采用乳酸钠林格氏液复苏。两组液体复苏总量均采用第三军医大学烧伤复苏补液公式粗略计算,根据尿量调整液体总量,平均尿量维持在60~80 ml/h。烧伤后2、4、6 d检测红细胞膜流动性,红细胞渗透脆性,血浆脂质过氧化含量和烧伤创面组织含水量。【结果】烧伤患者烧伤创面组织含水量早期增加,红细胞膜流动性降低,脆性增加,血浆过氧化脂质含量增加。高渗盐复苏组烧伤创面组织含水量、脆性、血浆过氧化脂质含量较平衡液复苏组低(P<0.05);红细胞膜流动性较平衡液复苏组佳(P<0.05)。【结论】小剂量高渗盐胶体复苏烧伤休克可减少烧伤患者的组织含水量和血浆过氧化脂质含量,具有稳定红细胞膜的作用。     

新书介绍

中国人民解放军第三军医大学1990年10月出版一本新书——《烧伤整形专辑》,全书有近年来,三军大烧伤研究中心在临床,科研方面许多经验,新成就,为我武警部队烧伤及科研工作是一个很好的指导资料。中国人民解放军304医院1990年10月出版一本烧伤资料汇编,介绍了烧伤外科各领域中的科研成果及烧伤护理体会,是一本很好的参考资料。中国人民解放军,第二军医大学于1989年9月出版一本——《烧伤理论与实践》这是一本完整的系统的烧伤整形外科教材,代表了当今烧伤整形外科最先进水平。是我武警部队烧     

颅骨电烧伤的治疗体会

近年来,颅骨电烧伤多有发生。按其传统方法治疗或颅骨钻孔,待肉芽生长后植皮,以及自体大网膜吻合血管移植自体皮,或进行颞筋膜瓣加植自体皮等多种方法。但多有操作技术复杂,损伤范围大,病程长,外观不理想等缺点,我院自1979年到1988年,收治12例颅骨电烧伤患者,采用局部皮瓣转移治疗颅骨烧伤,收到较为满意的效果,总结如下。     

氟留氏尿管在严重烧伤复苏中的使用及护理81例体会

严重烧伤休克期复苏的监测 ,每ｈ尿量及其尿液成分(ＳＧ、Ｐｒｏ、Ｂｌｏ、Ｇｌｄ、Ｌｅｃ)比重 ,ｐＨ的监测 ,是指导临床复苏给予不同数量及不同种类液体 (晶体、胶体、水 )的重要依据之一 ,当然输液速度也要参考尿液的变化。当今 ,休克期切痂对于重烧伤明显切断或减缓了全身炎症综合征的发生 ,从而减轻或控制局部及全身脓毒症及ＭＳＯＦ的发生 ,明显提高ＬＡ50 ,其中休克期复苏是关键 ,而使用有效的尿管 ,准确的测定单位时间尿量及其常规变化 ,则成为提高复苏平稳过渡休克期重要手段之一。此外 ,对于某些特殊部位烧伤创面 ,应用了氟留氏尿…     

烧伤并发肺功能衰竭26例分析

长期以来,烧伤患者的死亡与烧伤的面积及深度有直接关系,但近年来严重烧伤并发多脏器功能衰竭,已成为严重烧伤的主要死因。据统计约62%的严重烧伤患者死亡与脏器功能衰竭有关[1]。其中肺脏并发症的发生率最高,已成为大面积     

铬酸酐烧伤的动物实验研究

[目的]通过动物实验结果为六价铬烧伤的临床治疗提供参考.[方法]雄性大鼠,背部剃毛,A、B两组分别用铬酸酐双烯母液和凝固汽油致面积约15%的深Ⅱ°烧伤,测定烧伤前后血中高铁血红蛋白(MHb)和Cr6+并进行比较.[结果]MHb结果A组大鼠实验前后比较P＜0.01,A组与B组实验后比较P＜0.01,B组大鼠实验前后比较P＞0.05.[结论]铬酸酐在过热的状态下,除造成皮肤热烧伤外,重要的是生成大量的六价和三价铬,通过创面吸收,酸雾经呼吸道吸入,造成吸入性损伤及血Cr6+增高而导致的铬中毒,给临床治疗带来更大的困难.     

成批化学烧伤抢救的体会

自1978年到1987年,据不完全统计,约抢救8批65人不同种类化学物质的烧伤,每批4——15人不等。其中烧伤面积70％以上有2例,40％以上有3例,10％——15％有15例,10％以下有45例。其中合并程度不等中毒者约35例。占53.8％按致伤情况分为:单纯化学烧伤,例硫酸烧伤;化学烧伤合并急性中毒例:环氧乙烷烧伤;酯烧伤;热烧伤合并急     

湿润膏对晚期感染肉芽创面扩创植皮术后的应用

我科自去年11月至今年4月对晚期感染肉芽创面扩创植皮术后采用湿润暴露疗法,随机选患者30例,其中10例采用湿润暴露疗法,10例采用半暴露疗法,10例采用包扎疗法,创面平均面积9％,平均入院后37天手术。治疗方法:术后第三天打开敷料,将药膏均匀涂于创面,厚约1mm,避免用力摩擦。待药膏液化后及时清除,重新涂药。疗效观察:卡尺测量各组皮片,创面愈合平均术后第15天。湿润暴露疗法皮片生长平均比