右上颌第二双尖牙为过小牙1例

过小牙(microdontia),故名思义就是牙齿过小,属于牙齿形态异常。而按统计学定义应用“牙齿大小与解剖测量平均值相比,小于二位标准差”。该病临床发生率极低。1995年9月22日,一位70岁患因左下牙痛来我院就诊,既往健康。检查中发现:牙冠畸形,除早年拔除外其余牙齿未见异常,经进一步观察发现,牙体形态,小于对侧同名牙1/2以上,呈圆锥形,排列于正常牙列之中。对进行测量后结果如下:(mm)颊舌经为2.5;近远中经为2.8;牙冠高度3.9,而各项值分别为:7.5:5.7;8.2计算显示小于二位标准差,故确诊为过小牙。在临床上过小牙发生率很低,日常见于上颌侧切牙,其次为第三磨牙及额外牙,而该患出现为过小牙,无临床症状,X 线显示牙根细小且何近中弯曲,无髓室、无根管,触诊时无松动。见于以上特征,且患者年龄之大实属罕见。     

冠心病V1导联P波终末电势的临床意义

冠心病心电图V_1导联P波终末电势(Ptf-V_1)在急性心肌梗死(AMI)患者的变化及与慢性心肌缺血患者的对照研究尚少。本文探讨AMI患者Ptf-V_1的临床意义。1 资料和方法1.1 研究对象及分组 冠心病患者480例,均为我院近5年的住院病人。根据病史分为AMI早期、AMI后期和慢性心肌缺血组3组。1.1.1 AMI早期组140例,男性128例、女性12例,年龄49～74岁。均为急性心肌梗死发病4周以内的病人,其临床症状、心     

高同型半胱氨酸血症与冠心病相关性探讨

<正>随着人们生活水平的提高,冠心病的发病率逐年增长,目前已经上升为造成我国人口死亡原因的第二大疾病。一直以来,冠心病的危险因素或易患因素公认为高血压、高血脂、肥胖、吸烟、糖尿病等,近年来,随着同型半胱氨酸检测方法的创立及普及,学者们研究表明,高同型半胱氨酸血症与冠心病的发生关系密切,高同型半胱氨酸(Hcy)作为新的危险因素也引起了人们的关注[1]。本文通过对100例冠心病患者和100名健康体检者血清Hcy检测对比,进一步探讨高同型半胱氨酸血症与冠心病相关性Hcy与冠心病严重程度的关系。1对象与方法1.1研究对象:收集我院2012—2013年确诊的冠心病患者100例作为观察组,其中心肌梗死型冠心病32例,不稳定型心绞痛冠心病33例,稳定型心绞痛冠心病35例;男性52     

急性冠状动脉综合征患者血小板及凝血功能参数的分析

目的　探讨急性冠脉综合征 ( ACS)患者血小板及凝血功能的改变。方法　以血小板分析仪及全自动血凝仪对 60名健康人及 74例 ACS患者进行血小板及凝血功能检测。结果　 ACS组内血小板计数、血小板平均体积、凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间无显著差异 ,凝血酶时间 ST段抬高组明显短于无 ST段抬高组 ,与对照小组相比所有数据均存在显著差异。结论　 ACS患者血栓形成中有血小板参与 ,凝血活性增强 ,纤溶活性降低 ,且 ST段抬高组较无抬高组更低 ,与临床干预对策一致     

特立氟胺经皮吸收贴剂的处方筛选和体内外相关性评价

目的制备特立氟胺经皮吸收贴剂,评价其体内外经皮透过行为。方法有机溶媒挥散法制备特立氟胺压敏胶分散型贴剂;采用水平双室扩散池,以离体兔皮为通透屏障,单因素考察法筛选贴剂系统中的压敏胶、载药量及促透剂;以家兔为实验动物,考察特立氟胺经皮吸收贴剂及注射液在体内的药动学行为,用HPLC法测定血药浓度,Win Nonlin软件求算药物动力学参数并进行体内外相关性评价。结果特立氟胺贴剂最优处方为DURO-TAK1压敏胶,质量分数为10%的氮酮和2.75%的特立氟胺。体内结果表明血药浓度在(12.92±3.95)h达到峰值,达峰质量浓度为(5.44±1.36)mg·L-1,MRT(mean retention time,MRT)达(16.30±3.70)h,血药浓度可长时间维持;体内外相关系数为0.9822。结论所制备的特立氟胺贴剂体内药物浓度平缓,体内外相关性良好。     

普陀渔区冠状动脉造影结果分析

目的　探讨普陀区 4 2例患者冠状动脉病变特点及与临床易患因素的关系。方法　 4 2例患者均于第二天抽取空腹静脉血糖、血脂 ,选择性冠状动脉造影CAG采用Judkins导管经右股动脉穿刺 ,样本率采用χ2 检验 ,计量资料采用t检验。结果　 4 2例中 2 4例为冠脉管腔狭窄≥ 5 0 %有临床意义的阳性病变 ,共累及血管 4 4支 ,以前降支受累最多 ,左主干最少 ,病变以中度狭窄和单支病病变最多 ,冠状动脉病变与年龄相关 ,而性别、高血压、血脂、吸烟、饮酒、糖尿病经检验均无显著性差异。结论　普陀渔区冠心病患病率很低 ,但冠状动脉病变特点与国内报道一致 ,除年龄因素外 ,其他易患因素经检验均无显著差异性 ,可能与大量食鱼有关。     

39例新型冠状病毒肺炎患者临床特征分析

目的　分析新型冠状病毒肺炎（coronavirus disease-2019, COVID-19）患者的流行病学特点、临床表现、实验室检查、影像学特征及临床转归等资料,为COVID-19的诊治提供参考。方法　纳入2020年1月21日—2月24日在郴州市第二人民医院经SARS-CoV-2核酸检测阳性的COVID-19患者39例,对其流行病学特征、首发症状、WBC、淋巴细胞计数、降钙素原（procalcitonin, PCT）、IL-6、CRP、CD4+ T淋巴细胞计数、CD8+ T淋巴细胞计数、影像学及临床转归等资料进行分析。结果　39例患者中,2例为轻型,35例为普通型,2例为重型,除去无明确接触史及返乡前就已发病的患者,其余潜伏期为2.0～12.0 d,平均为（7.7±3.3）d,其中32例（82.05%）发病前有武汉旅居史或武汉返乡人员密切接触史,5例（12.82%）发病前有广东旅居史或广东返乡人员密切接触史,2 例（5.12%）无明确可疑接触史;有7起家族聚集性病例,共26例,占发病总例数的66.67%。24例（61.54%）患者早期症状为发热,25例（64.10%）患者早期症状为咳嗽,有少数患者存在咽痛、肌肉酸痛、纳差、咳嗽、腹泻,3例（7.69%）无任何临床表现。WBC下降12 例（30.77%）;淋巴细胞计数下降8例（20.51%）;T淋巴细胞计数下降3例（7.69%）;ALT升高12例（30.77%）;TBIL升高10例（25.64%）;LDH升高21例（53.85%）;CRP升高18例（46.15%）;IL-6升高3例（7.69%）;患者 降钙素原均正常。肺部CT病灶呈双肺多发,以外侧带胸膜下为主,多表现为斑片状、云絮状磨玻璃样改变。6例普通型COVID-19患者出院后随访,肺部病灶完全吸收,吸收时间18.0～31.0 d,平均（26.8±4.5） d。结论　本研究前期纳入的COVID-19患者为输入性病例,后期则以家庭聚集性病例为主;临床表现以发热和咳嗽为常见症状,少数患者症状轻甚至无症状;大部分患者为普通型;胸部CT表现多为斑片状、云絮状磨玻璃样改变;肺部病灶的好转不与核酸转阴完全同步;目前随访的普通型COVID-19患者预后良好。     

渔场急救65例的特点分析与护理

总结65例渔场急救的特点及护理。渔场急救患者意外伤害发生突然、伤情重、抢救难度大。为提高渔场急救成功率,必须迅速启动渔场救护应急预案,准确评估伤情,有序急救,伤情控制后安全转运。5例因病情过重死亡;60例经过渔场院前急救,生命体征平稳后转医院后续治疗。     

基层医院冠状动脉造影术137例临床分析

冠状动脉造影术(CA G)在县级医院起步晚,目前独立开展的基层医院为数不多,其技术水平有待于提高,经验有待于积累。现将我院从2001年5月￣2004年3月开展137例CAG作一回顾性分析,介绍基层医院开展C A G点滴经验及教训,报道如下:1临床资料1.1一般资料137例患者中男86例,女47例。年龄43￣85岁,平均(61.58±12.25)岁。按WHO诊断标准:冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)42例(30.7%),其中急性心肌梗死(AMI)17例(40.5%),陈旧性心肌梗死(OMI)13例(31.0%),心绞痛12例(28.6%)。临床疑诊冠心病80例(58.4%),其中房颤伴非特异性ST改变32例(40.0…     

基层医院施行冠状动脉内支架植入术的临床应用及体会

冠状动脉造影术(CAG)、冠状动脉内支架植入术(ICS)在基层医院开展较晚,病例较少,本文将我院从2001年5月～2004年10月所施行的43例ICS作一回顾性分析,旨在总结基层医院开展ICS的经验和教训。1临床资料1.1一般资料43例患者中男32例,女11例。年龄43～85岁,平均(65.37±10.85)岁。其中急性心肌梗死(AMI)17例(39.5%),陈旧性心肌梗死(OMI)13例(30.2%),心绞痛13例(30.2%);合并房颤伴非特异性ST段改变6例(13.9%),高血压33例(76.7%),糖尿病5例(11.6%)。43例共57处血管病变,按美国ACC/AHA[1]冠状动脉病变的形态学分类,将病变分为A、B、C三…