经支气管动脉介入治疗中晚期非小细胞肺癌的临床疗效

目的:探讨分析经支气管动脉介入,治疗中晚期非小细胞肺癌的临床疗效.方法:选取该院自2014年3月至2015年6月收治的46例中晚期非小细胞肺癌患者,对其临床资料进行回顾性分析,经严格筛查和鉴定,均符合采用Seldinger技术,进行选择性支气管灌注化疗治疗.结果:持续不间断治疗2次以上,患者气短、呼吸困难、胸闷、胸痛以及咳嗽等不良症状,均得到明显改善.且通过疗效评价,CR5例(10.87％),PR30例(65.22％),SD8例(17.39),NC3例(6.52％).结论:对中晚期非小细胞肺癌患者,采用选择性支气管灌注治疗,不但可有效缓解患者不良症状,而且能够改善患者生活质量.     

白藜芦醇对Gc-1 spg细胞氧化应激损伤的作用研究

目的 观察白藜芦醇（RES）对过氧化氢H₂O₂诱导的小鼠精原细胞（Gc-1 spg）氧化应激损伤的作用。方法 H₂O₂复制Gc-1 spg细胞氧化应激损伤模型,设置空白组、H₂O₂组（800 μmol/L）、H₂O₂ +5 μmol/L RES组、H₂O₂ +10 μmol/L RES组和H₂O₂+15 μmol/L RES组。检测超氧化物歧化酶（SOD）、丙二醛（MDA）、乳酸脱氢酶（LDH）和谷胱甘肽过氧化物酶（GSH-Px）水平,CCK-8法检测细胞活力,JC-1试剂盒检测线粒体膜电位,Mito Tracker^?? Green FM试剂盒检测活细胞线粒体水平,Hoechst 33342染色检测细胞核凋亡率,Western blotting检测凋亡蛋白Bax、Bcl-2和Caspase-3表达。结果 浓度为800 μmol/L H₂O₂处理Gc-1 spg细胞6 h时达到实验要求（P <0.05）。与空白组比较,各H₂O₂组细胞活力降低（P <0.05）,与H₂O₂组比较,H₂O₂ +5 μmol/L RES组、H₂O₂+10 μmol/L RES组、H₂O₂ +15 μmol/L RES组细胞活力升高（P <0.05）。与空白组比较,各H₂O₂组的GSH-Px和SOD水平降低（P <0.05）,LDH和MDA水平升高（P <0.05）;与H₂O₂组比较,H₂O₂ +5 μmol/L RES组、H₂O₂+10 μmol/L RES组、H₂O₂ +15 μmol/L RES组GSH-PX和SOD水平降低（P <0.05）,LDH和MDA水平升高（P <0.05）。与空白组比较,H₂O₂组细胞的红/绿荧光比值降低,提示线粒体膜电位降低（P <0.05）;与H₂O₂组比较,H₂O₂+5 μmol/L RES组、H₂O₂ +10 μmol/L RES组、H₂O₂ +15 μmol/L RES组JC-1红/绿荧光比值升高（P <0.05）。与空白组比较,H₂O₂组细胞线粒体数明显减少（P <0.05）;与H₂O₂组比较,H₂O₂ +5 μmol/L RES组、H₂O₂+10 μmol/L RES组、H₂O₂ +15 μmol/L RES组细胞荧光强度升高（P <0.05）。与空白组比较,H₂O₂组大量细胞核皱缩、碎裂,染色程度明显增强,细胞凋亡严重;与H₂O₂组比较,H₂O₂ +5 μmol/L RES组、H₂O₂+10 μmol/L RES组、H₂O₂ +15 μmol/L RES组细胞凋亡率降低（P <0.05）。与空白组比较,H₂O₂组凋亡蛋白Bax和Caspase-3相对表达量增加（P <0.05）,Bcl-2相对表达量减少（P <0.05）;与H₂O₂组比较,H₂O₂ +5 μmol/L RES组、H₂O₂ +10 μmol/L RES组、H₂O₂ +15 μmol/L RES组Bax和Caspase-3相对表达量降低（P <0.05）,Bcl-2相对表达量增加（P <0.05）。结论 RES对H₂O₂诱导的Gc-1 spg细胞氧化应激损伤具有保护作用,这种保护作用与RES浓度有关。     

车辆事故医学救援体会

某部在执行任务途中发生车辆事故，本院立即启动紧急救治预案，迅速组织伤员前接，集中优势资源全力做好伤员的救治工作。后送的14名伤员中，3名病危伤员为重型颅脑外伤，5名病重伤员为胸腹部多处伤。经过组织抢救14次，手术11人次，外请专家会诊2次，组织病例讨论38次，14名伤员全部治愈出院。     

镰形棘豆总黄酮霜剂的处方筛选及稳定性考察

目的筛选镰形棘豆总黄酮霜剂的处方,并考察各产品的稳定性。方法选取组成不同的水包油（O/W）乳膏基质,采用研和法制备霜剂。采用外观、显微观察、含量变化等方面评价各处方的优劣及产品的稳定性。结果以硬脂酸3g、白凡士林3 g、单硬脂酸甘油酯1 g、司盘-60 0.8 g、液体石蜡4.5 g为油相,吐温-80 2.5 g、甘油5 g、尼泊金0.1 g、蒸馏水40ml为水相制得的霜剂具有良好的稳定性,易涂抹、易清洗,质量稳定。结论镰形棘豆总黄酮霜剂的处方得到了优选,产品质量稳定。     

军队医院应对突发公共事件应注意把握的几个问题

随着道路和城市建设的迅猛发展以及城市人口的快速增长，交通、工伤意外事故及其他突发灾难事件不断增多，多发伤、危重伤、成批伤病员的比例明显呈上升趋势^[1]。抢救这类患者，已成为军队医院一项长期任务，应当高度重视，完善措施，有效应对。     

加强急诊ICU建设提高创伤急救水平

危重创伤患者生命支持的技术水平，直接反映着医院的综合救治能力，是现代化医院的重要标志。ICU（intensive care unit）是医院集中监护和救治危重患者的医疗单元，是“对因创伤或疾病而导致危及生命或处于危险状态并且有一种或多个器官衰竭的患者，进行多学科和多功能监护医疗的领域”，出于严重的创伤对全身系统功能产生严重的损害，使患者到达医院时往往处于生理功能耗竭状态，而现存的创伤急救模式使得创伤院内复苏与确定性治疗中间衔接期过长，直接影响危重创伤的救治，因此如何加强急诊ICU的建设．是目前创伤急救发展亟待解决的问题。     

泡沫硬化剂作为辅助用药在环形激光治疗大隐静脉曲张中的临床疗效

目的 探讨泡沫硬化剂作为辅助用药在环形激光治疗大隐静脉曲张中的临床疗效。方法 回顾性分析太原市中心医院心脏大血管外科2019年1月至2020年12月采用1 470 nm环形激光联合泡沫硬化剂和点式剥脱治疗下肢静脉曲张的临床资料,观察并记录患者手术治疗情况和随访结果。结果 纳入87例患者（121条肢体）,其中男性52例（60%）,年龄30～84岁,平均（58±12）岁。术前临床表现-病因学-解剖学-病理生理学（CEAP）分级：C2为29例（33%）,C3为15例（17%）,C4为27例（31%）,C5为6例（7%）,C6为10例（11%）。手术成功率97.5%(118/121)。术后皮下淤斑发生率为11.9%(14/118),术后1个月复查均消失;血栓性静脉炎发生率为3.4%(4/118),给予消肿、活血、硫酸镁外敷等治疗后治愈;术后下肢深静脉血栓血栓发生率为3.4%(3/118),其中2例无明显症状,1例表现为下肢肿胀,3例均给予3个月抗凝治疗,治疗1周后症状明显缓解。随访时间14～31个月,平均（22±4）个月。2条（1.7%）分别在术后1、6个月复查发现主干部分复通,再次给予手术处...     

肿瘤淋巴管生成及其调控机制研究进展

恶性肿瘤不仅可以在原发部位浸润性生长,累及邻近器官或组织,而且还可以通过多种途径扩散到身体其他部位.这是恶性肿瘤最重要的生物学特点,也是肿瘤难于治疗,导致患者死亡的主要原因.     

大型综合性医院门诊管理的难点与对策

目的:结合门诊现状探讨大型综合性医院门诊管理的难点与对策。方法:对门诊患者就诊情况进行调查分析。结果:门诊是医院的窗口和平台,是医院非常重要的组成部分。门诊患者集中,流量大,就诊环节多,流程繁杂,医务人员在实际工作中经常面临一些问题。解决这些问题,更好地服务于患者,首先医务人员要树立"以患者为中心的服务理念",其次门诊管理者要运用科学的管理方法和手段,以落实医院各项规章制度为核心,提高医疗服务质量,加快门诊信息化建设,注重专病、特需专家门诊的发展,增加服务项目等举措,不断缩短患者候诊时间,满足患者的不同需求。结论:不断更新管理、服务理念是大型综合性医院门诊发展的关键所在。