脑发育性静脉畸形的MRI诊断价值研究

目的 研究1.5TMRI脑静脉畸形的影像表现及诊断价值。方法 11例脑静脉畸形均有MRI常规平扫和增强检查。结果 顶叶8例,岛叶3例。10例为1条引流静脉,1例为2条引流静脉。平行于扫描层面时,9例CVM呈长T1长T2信号,引流静脉走形僵直,两端均可见树根样髓静脉分布,表层显示髓静脉较深层数目多;垂直于扫描层面时异常血管呈“水母头”样改变;6例在相邻脑沟内可见增粗的静脉与脑实质内引流静脉相连;2例岛叶白质深部的引流静脉与周围树根样髓静脉呈“水母头”样表现。结论 1.5MRI平扫和增强都是诊断脑静脉畸形的有效方法,增强优于平扫。     

泌尿系感染480例临床分析

为制订合理治疗方案,避免滥用抗生素。本文对480例泌尿系感染患儿进行细菌培养及药物敏感试验,现报告如下。 材料与方法 一、材料 1998年1月～2002年2月本院住院及门诊泌尿系感染患儿尿标本480例;年龄1～14岁,平均年龄7.5     

三维动脉自旋标记灌注成像在足月新生儿窒息脑损伤中的应用

目的探讨三维动脉自旋标记灌注成像(3D-ASL)对新生儿窒息后缺氧脑损伤的应用价值.资料与方法收集有出生窒息史且符合新生儿缺氧缺血性脑病诊断标准的足月新生儿17例作为窒息组,收集同期临床无出生窒息史、存在高胆红素血症可疑存在脑损伤行头颅MRI检查的足月新生儿18例为对照组;记录窒息组患儿出生后1、5 min Apgar...     

多模型体素不相干运动成像对直肠癌的诊断价值

目的：探讨体素不相干运动（IVIM）不同模型参数诊断直肠癌的可行性。方法：回顾性分析直肠癌组（32例）和直肠正常组（35例）的MRI-IVIM序列资料,测算并比较正常直肠组织和癌组织的单指数、双指数、拉伸指数模型参数值,利用ROC曲线评估不同参数诊断直肠癌的阈值和效能;评价同组间同类型参数彼此间的相关性,并分析原因。结果：直肠癌组的标准扩散系数（ADC-stand）、慢速扩散系数（ADC-slow）、拉伸因子（α）、分布扩散系数（DDC）值均低于直肠正常组（均P<0.05）,ROC曲线下面积依次为0.929、0.911、0.849、0.718,相关阈值分别是1.275×10^-3 mm²/s、0.838×10^-3 mm²/s、0.737和1.045×10^-3 mm²/s;在直肠正常组与直肠癌组中,ADC-stand、ADC-slow、DDC三者之间均呈一定程度的正相关（均P<0.05）。结论：IVIM不同模型参数具备区分正常直肠组织与直肠癌组织的潜力,且不同参数之间存在一定的相关性,其可作为一种新的直肠癌影像评估手段应用于临床。     

扩散峰度成像预测肝细胞癌经导管肝动脉化疗栓塞术后疗效的价值

目的 探讨扩散峰度成像(DKI)对中晚期肝细胞癌(HCC)经导管肝动脉化疗栓塞(TACE)术后早期复发及肝功能恶化的预测价值。方法 搜集60例HCC患者行DKI扫描。中位随访6个月后,将受试者分为复发组(n=32)和非复发组(n=28),将32例复发患者分为肝功能恶化组(n=6)和非肝功能恶化组(n=26)。测量并比较术前DKI的平均扩散峰度(MK)、平均扩散系数(MD)和各向异性分数(FA),同时搜集临床资料并进行分析。采用单因素和多因素Logistic回归分析TACE术后肿瘤早期复发和肝功能恶化的独立因素,通过受试者工作特征曲线(ROC)评价各定量参数的诊断性能。结果 复发组肿瘤及瘤周组织的MK值明显高于非复发组(P<0.001;P=0.008),复发组肿瘤组织MD值较低(P=0.045)。肝功能恶化组的MK值高于非肝功能恶化组(P=0.004)。多因素Logistic回归分析中,肿瘤大小和肿瘤组织的MK值是TACE术后早期复发的独立预测因素。复发组与非复发组的多参数预测模型(肿瘤大小+肿瘤组织的MK值)曲线下面积(AUC)为0.91。对于复发组的肝功能恶化,只有MK值为独立...     

SSFSE-MRCP诊断十二指肠憩室的应用研究

目的 探讨不同条件下MRCP诊断十二指肠憩室的临床应用价值.方法 对63例疑有十二指肠憩室的患者先后进行常规和低张喝水后MRCP检查,比较二者的影像表现及其对十二指肠憩室的显示率.结果 常规和低张喝水后MRCP诊断十二指肠憩室的准确率分别为73%(46/63)、98%(62/63),低张喝水后MRCP对十二指肠憩室的显示明显优于常规MRCP(p＜0.05).结论 常规MRCP和低张喝水后MRCP可作为诊断十二指肠憩室的一种无创检查,二者结合可提高对十二指憩室的诊断准确率.     

低张饮水前后磁共振胰胆管成像对十二指肠憩室的诊断价值探讨

目的探讨低张饮水前后磁共振胰胆管成像(MRCP)对十二指肠憩室的诊断价值。方法对63例疑有十二指肠憩室的患者行低张饮水前、后MRCP检查,比较低张饮水前、后MRCP的影像表现及其对十二指肠憩室的显示率。结果低张饮水前、后MR-CP诊断十二指肠憩室的准确率分别为73%(46/63)和98%(62/63),低张喝水后MRCP对十二指肠憩室的显示明显优于低张饮水前(P<0.05)。结论低张饮水后MRCP有助于十二指肠憩室的诊断。     

DCE-MRI定量参数联合DWI在评估乳腺癌新辅助化疗疗效的临床研究

目的分析磁共振成像动态增强(DCE-MRI)定量参数联合磁共振扩散加权成像(DWI)在评估乳腺癌新辅助化疗疗效中的应用价值。方法选取我院收治的90例经穿刺病理活检确诊为乳腺癌患者,均为浸润性导管癌,且行新辅助化疗(4-6疗程),在化疗前后接受DCE-MRI与DWI检查,依据化疗后穿刺活检结果(是否再次浸润)差异分为化疗缓解组(n=52)与无效组(n=38),比较2组化疗前后DCE-MRI定量参数与DWI表观扩散系数(ADC)。结果化疗后,2组Kep、Ve、Ktrans均较化疗前产生明显变化(P0.05),缓解组变化程度较无效组更显著(P0.05);2组ADCmin与ADCmean均较化疗前明显增大(P0.05),缓解组增大程度较无效组更显著(P0.05);DCE-MRI联合DWI检查准确性91.11%(82/90)、特异度94.74%(36/38)、灵敏度88.46%(46/52),Kappa值0.82。结论DCE-MRI定量参数联合DWI能评估乳腺癌新辅助化疗后病灶浸润与转移情况,从而准确判定乳腺癌新辅助化疗疗效,具有较高应用价值。     

低张饮水MRCP技术在低位胆道梗阻诊断中的应用

目的探讨低张饮水MRCP技术在低位胆道梗阻诊断中的价值。方法180例低位胆道梗阻患者均进行了低张饮水MRCP与常规MRCP检查,所有病例均经手术或内镜活检病理证实。比较两种方法对低位胆道梗阻性病变的显示及正确诊断率。结果低张饮水MRCP对低位胆道梗阻性病变的显示明显优于常规MRCP（P〈0．05）;低张饮水前后MRCP对低位胆道梗阻的定性诊断准确率分别为72．8％（131／180）、92．8％（167／180）。结合MR其它成像序列,对低位胆道梗阻的定性诊断准确率分别为91．1％（164／180）、96．1％（173／180）。两位诊断医师之间的意见一致性明显提高（K=0．687、0．812）。结论低张饮水MRCP对低位胆道梗阻的诊断具有一定的优势,可作为低位胆道梗阻MRI诊断与鉴别诊断的一种补充手段。