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目的 研究急性泛植物神经神经病的临床表现、诊断和治疗。方法 总结 2例患者病史、植物神经受损表现、神经电生理学及脑脊液等实验室检查特点和治疗 ,并结合文献进行分析。结果 2例患者均急性起病 ,有明显的体位性低血压、固定心率及其他广泛的植物神经功能损害症状。结论 了解急性泛植物神经神经病的临床特点有助于正确诊断与治疗。 相似文献
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慢性海洛因中毒性脑病 总被引:7,自引:1,他引:6
目的 :报道 3例 (男 2例 ,女 1例 )慢性海洛因中毒性脑病的临床和 MRI特征 ,并结合文献进行分析。 3例均有明确吸毒史 (吸毒时间 3~ 5年 ) ,表现为进行性智能障碍、言语障碍、肌张力障碍及共济失调等慢性脑损害的特点 ,1例 (女性 )发展为意识障碍。头颅 MRI显示双侧镜像般对称性大脑白质、内囊后肢、内侧丘系、胼胝体、中脑及小脑半球内白质广泛性长 T1 、长 T2 信号 ,无强化 ,似脱髓鞘改变。经皮质激素治疗后 ,2例 (男性 )好转 ,1例无改善。因此 ,认识慢性海洛因中毒性脑病的临床及影像学特征是十分重要的 ,及时诊治可望使病情得到缓解 相似文献
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屈腕神经压迫试验诊断腕管综合征 总被引:3,自引:0,他引:3
腕管综合征 (CTS)是神经受压综合征中最常见的一种 ,应根据病史、体征、肌电图作出临床诊断。其中神经激惹试验是非常重要的临床指标。但是由于目前的激惹试验 (Phalen s试验、Tinel s试验和腕管加压试验 )的敏感性和特异性有一定的局限性 ,且肌电图有一定的假阴性率和假阳性率 ,因此自 1997~ 2 0 0 0年我院采用一种新的激惹试验—屈腕神经压迫试验诊断腕管综合征 ,并与其他激惹试验作比较 ,证明了屈腕神经压迫试验是一种快速、准确的临床诊断指标。试验资料和结果报告如下。1 资料与方法1.1 一般资料病人分为研究组和对… 相似文献
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目的探讨滥用联邦止咳露糖浆诱发低钾性麻痹的原因及临床特点。方法对滥用联邦止咳露糖浆导致的低钾性麻痹16例的临床资料进行回顾性分析。结果本组联邦止咳露糖浆滥用时间3~30个月,发作前24 h内均有明确的大量饮用联邦止咳露糖浆史。所有病例均有四肢肌力迟缓性瘫痪,不能行走,近端重于远端,下肢重于上肢,且反复发作。腱反射正常或减退,无感觉障碍,病理征阴性,其中2例伴失眠、亢奋、一过性幻视等轻度精神症状,3例合并严重腹泻。16例血钾1.4~2.3 mmol/L;心肌酶检测肌酸激酶均稍高于正常值。心电图检查示U波、QT间期延长、ST段轻度下移等低钾性心电图改变。经补钾治疗后均恢复正常。结论滥用联邦止咳露糖浆可诱发低钾性麻痹,应引起医生及患者的重视。 相似文献
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肺鳞状细胞癌眼眶转移1例黄晓勇刘翔第三军医大学附二院眼科(630037)患者女39岁左眼球突出1个半月,左眼红肿、胀、复视,多次在当地医院就诊,先后诊为“结膜炎”、“甲亢性突眼”,抗炎治疗,效果不佳。1个月前因咯血到当地医院诊断为肺结核。曾服用异烟肼... 相似文献
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肝胆恶性肿瘤主要包括肝细胞癌(HCC)及胆道恶性肿瘤(BTC),是我国常见的恶性肿瘤,严重威胁我国人民的生命和健康。肝胆恶性肿瘤起病隐匿,大多数患者初诊即是晚期而失去手术机会。晚期HCC治疗主要依赖系统治疗如索拉非尼、仑伐替尼、多纳非尼以及瑞格非尼、阿帕替尼和全身化疗等治疗,但效果有限。晚期BTC则主要依赖全身化疗,效果差强人意。免疫治疗时代的到来,给晚期肝胆恶性肿瘤治疗带来新希望。阿替利珠单抗联合贝伐珠单抗、信迪利单抗联合贝伐珠单抗类似物(达攸同)相继被批准用于晚期HCC的一线治疗。以化疗为基础的联合免疫检查点抑制剂(ICI)或ICI联合靶向药物等方案在晚期BTC治疗中取得进展。这些方案显著改善患者的总体生存时,伴随明显的、甚至危及生命的不良反应,值得我们高度关注。另外,以ICI为基础的联合治疗在肝胆恶性肿瘤围手术期治疗中价值有待进一步评估。 相似文献