癫(癎)与可疑癫(癎)临床发作时的动态脑电图分析

目的探讨癫(癎)与可疑癫(癎)临床发作时的动态脑电图(AEEG)的变化特征.方法本文对316例癫(癎)临床发作时的动态脑电图进行分析.结果临床发作时癫(癎)组162例中,AEEG监测结果正常为49例(30.25%),异常为113例(69.75%);在临床诊断可疑癫(癎)的154例中,AEEG监测结果正常为110例(71.43%),异常44例(28.57%).癫(癎)组与可疑癫(癎)组临床发作时癫(癎)样波的发放有非常显著性差异(x2=53.56,P＜0.001).结论AEEG因大大增加了描记时间而使EEG阳性率明显提高,临床发作与同步的AEEG痫样波的发放对癫(癎)的诊断非常重要.尤其对许多非(癎)性发作性疾病与癫(癎)发作的鉴别诊断更有重要意义.     

青少年癫痫患者参与治疗决策意愿现状及影响因素研究

目的 调查青少年癫痫患者参与治疗决策意愿现状,并分析其影响因素,以期更好地为患者提供医疗护理服务.方法 采用一般资料调查表、决策期望量表(CPS)和社会支持评定量表(SSRS)对210例青少年癫痫患者进行问卷调查.结果 患者参与治疗决策中,主动决策意愿者38例(18.1％),被动决策意愿者94例(44.8％),共享决策...     

直径≤4cm肾脏富血供偶发肿瘤的CT鉴别诊断价值

目的探讨直径≤4cm肾脏富血供肿瘤的CT鉴别诊断价值,提高肾脏肿瘤的术前诊断准确性。方法回顾性分析59例经手术及病理证实的直径≤4cm富血供肾脏肿瘤的CT扫描资料,其中透明细胞癌32例,嫌色细胞癌8例,嗜酸细胞腺瘤10例,乏脂肪错构瘤9例,比较四种类型肿瘤的CT一般征象及三期动态增强(皮髓质期、实质期及排泄期)的强化程度变化与强化模式,并计算Youden指数得出临界值及其特异性、敏感性。结果乏脂肪错构瘤可出现"成角征",透明细胞癌易出现瘤内囊变,嗜酸细胞腺瘤可出现中心瘢痕;排泄期肿瘤的CT值或强化百分比具有鉴别诊断价值,以CT值为82HU为临界值,区别嫌色细胞癌与其他三种类型肿瘤的特异性和敏感性分别为100%、66.7%;以CT值为99HU为临界值,区别嗜酸细胞腺瘤其他三种类型肿瘤的特异性和敏感性分别为87.8%、80%。结论 CT动态增强扫描排泄期强化程度及特征性CT表现对于鉴别直径≤4cm肾脏富血供肿瘤具有较高的诊断价值。     

动态心电图在儿科中的应用

动态心电图(DCG)是目前常用的心脏病检测手段，在Hoiter提出DCG的概念(1947)以后．此技术已经有了根本性的突破，这首先是由于电子计算机技术的发展，分析系统使DCG更加方便、准确、及时，抗干扰能力大大增加。它可以发现患者就诊和医生查房时常规心电图不能发现的问题。DCG目前亦广泛用于儿科。小儿在生长发育的过程中，不同年龄小儿心电图有其特殊性，DCG也然。     

脑干听觉诱发电位对新生儿高胆红素血症检测的临床意义

目的：通过脑子听觉诱发电住（BAEP）对新生儿高胆红素血症的测定，了解高胆红素对新生儿中枢神经系统的损害。方法：采用ZABR－200型脑干反应别听仪对100例新生儿高胆红素血症进行检查，并以30例新生儿肺炎作对照现查。结果：两组相比，X~2＝MM，P＜0．001观察组BAEP正常42例（42％），异常58例（58％）。结论：不同程度高胆红素血症均可引起中枢神经系统损害，胆红素越高BAEP异常率越高，且异常程度越重。BAEP敏感性高，影响因素小，结果准确可靠，为胆红素听觉传导通路神经毒性作用的判断指标。     

儿童先天性心脏病室间隔缺损左心房增大的三种检查方法诊断分析

目的对比分析超声心动图、常规心电图和X线胸片3种检查对先天性心脏病室间隔缺损左心房增大的临床诊断及应用价值。方法对确诊的室间隔缺损患儿分别进行超声心动图、常规心电图和X线胸片检查。结果本组98例患者中超声心动图、心电图和X线胸片检查出左心房增大的例数分别为95、76、29例,三者检出率比较差异有统计学意义(χ2=108.19,P<0.01)。结论超声心动图对室间隔缺损左心房增大的诊断最为敏感和准确,应作为首选方法。心电图在反应心脏电生理改变反面有其独特优势,X线胸片检查在反应心脏改变的同时能提供肺部病情,3种检查有互补性。     

1466例动态脑电图临床应用分析

目的 :探讨动态脑电监测技术在临床应用中的价值及优越性。方法 :对我院 1998年 8月至 2 0 0 1年 8月 ,采用MB80 0 0型 8导AEEG仪监测的 14 66例AEEG资料进行分析。结果 :AEEG正常 479例 (3 2 7% ) ,异常 987例 (67 3 % )。其中癫痫 83 6例 ,正常 10 6例 (12 7% ) ,非特异性异常 61例 (7 3 % ) ,痫样波发放 669例 (80 0 % )。结论 :AEEG2 4h全信息监测脑电变化 ,显示癫痫放电频率特征 ,准确判定病灶范围 ,及时识别大脑功能的瞬时变化 ,测定分析睡眠障碍等已明显优于REEG。     

131例新生儿中重度呼吸衰竭抢救护理体会

呼吸衰竭(简称呼衰)是儿科的常见急症。多种疾病的危重阶段均可出现,尤其是新生儿,因此及时抢救和护理呼衰十分重要。我院新生儿科1986～1989年7月,共收治患儿二千余例,其中131例合并中重度呼衰,现将其抢救及护理体会介绍如下。一般资料 131例中重度呼衰中,男81例(61.83％),女50例(38.17％);早期新生儿81例(61.83％),晚期新生儿50例(38.17％);治愈78例(59.54％),死亡45例(34.35％),自动出院8例。一、引起新生儿中重度呼衰的常见疾病(见表1)。     

小儿心肌炎心率变异性的临床分析

目的：观察研究小儿心肌炎患儿心率变异性各项指标的临床意义。方法：对49例小儿心肌炎患儿（观察组）与50例正常儿童（对照组）进行全程24 h动态心电图检查,并行心率变异性时域分析对比。结果：与正常儿童比较,小儿心肌炎患儿时域分析的各项参数指标SDNN、SDANN、RM SSD、PNN 50均显著减低（P〈0.05）。结论：小儿心肌炎的心率变异性减低,HRV对诊断心肌炎,判断心肌炎的预后有一定的临床应用价值。     

龙胆泻肝汤加味治疗带状疱疹30例

笔者近年来采用龙胆泻肝汤加味治疗“带状疱疹”取得较好疗效。现报告如下。1、资料与方法1.1 一般资料:30 例患者男性 17 例,女性 13 例;年龄 12～70 岁;皮损发于胸胁 12 例,腰部 5 例,头颈颜面 5 例,背部 8 例;病程最长的 5 天,最短的 2天。1.2 治疗方法:以龙胆泻肝汤(龙胆草 10g、泽泻 10g、山栀 10g、黄芩 10g、柴胡 10g、木通 5g、生地 15g、当归 15g、车前子 10g、甘草 5g)为主方,如热重,有发热,口干口 苦者加黄连 5g、板蓝根 15g、大青叶15g;如湿重脘腹痞闷,食欲不振,舌苔白腻者,加苍术 10g、厚朴 10g、滑石 10g;年老体弱者加黄芪 15g。每日 1 剂,二煎各取 200ml,混合分早晚口服,小儿用量酌减。2、治疗结果 4 例 6 天内痊愈,19 例 10 天痊愈,3 例 14 天痊愈,30 例患者均获痊愈。3、典型病例 尹某,男性,20 岁,于 2002 年 3 月 10 日就诊。自诉 3 天前自觉背部皮肤刺痛有灼热感,即见局部皮肤出现小米到绿豆大小的水疱,伴轻度发热,心烦易怒,口干口苦。查:体温 37.9℃,背部见...