4例双相III型抑郁临床诊治报告

1病例报告A先生,42岁,国家公务员,已婚,个性外向。2004年下半年因为工作紧张出现失眠,并且有心烦、高兴不起来、做事没有兴趣,自我评价下降,觉得做任何事情效率下降,注意力集中不起来,并且有早醒。就医后诊断抑郁症,服用帕罗西汀20 mg/d,1周左右自觉精神状态好转,心情改善显著,思维活动“比平时想得多,想得快”,自我描述为“比平时的状态要好”,唯一不满意的是“勃起不行”,求助医生后,考虑是轻躁狂的出现,建议停用帕罗西汀,改服碳酸锂,但患者要求仅改善“性问题”,为此停用帕罗西汀换用米氮平30 mg/d,同时联合碳酸锂0.75/d。随后患者的性…     

精神分裂症知多少

安徽蔡先生来电咨询有关精神分裂症的问题,在此我们特别请浙江省立同德医院精神科主任金卫东主任医师给我们就精神分裂症的有关问题作答。精神分裂症是一组病因未明的精神病,多起病于青壮年,常有感知、思维、情感、行为等多方面的障碍和精神活动不协调。一般无意识障碍和智能障碍,病程多迁延。精神分裂症的症状表现不一,人各有异。思维联想障碍及思维逻辑障碍是特征性症状。其内     

椎管内原发性曲霉菌病一例

椎管内原发性曲霉菌病一例金卫中冯增文患者女，４２岁。因腰痛４年，双下肢活动不灵５个月，瘫痪９天，于１９９３年１月１０日入院。入院后查体发现胸１２节段以下感觉减退，腰２椎体以下平面皮肤温痛觉消失，触觉减退，双下肢肌力为０级。双上肢肌力、肌张力正常。核磁...     

男性甲状腺机能亢进患者生殖激素的变化分析

目的 :了解部分男性甲亢患者的生殖激素水平状况 ;方法 :均采用放射免疫法测定 1 8例临床已明确诊断男性甲亢患者的LH、FSH、PRL、T、E2 含量与部分正常男性进行对照 ;结果 :男性甲亢患者的T及E2 含量明显高于正常对照组 ,P <0 .0 5;结论 :男性甲亢患者T及E2 含量的增高是机体为了适应高代谢环境 ,需氧量增加下丘脑 -垂体 -性腺轴所产生的适应性变化     

甲亢患者TNF、IL-6的测定变化

目的 :探讨甲状腺机能亢进时细胞因子TNF及IL -6的浓度变化 ;方法 :采用放射免疫法测定了 1 9例甲亢患者TNF及IL -6的含量与正常人比较 ;结果 :1 9例甲亢患者TNF含量明显低于正常对照组 ,P <0 .0 0 1 ;而IL -6含量与正常对照组比较增高显著 ,P <0 .0 0 1 ;结论 :甲状腺机能亢进存在着免疫功能障碍 ,而TNF和IL-6参与了甲状腺机能亢进的发病过程     

可调节型充气体位垫的制作和应用

手术中常用体位垫来调整体位及预防褥疮,但以往使用的软垫、海绵垫等却不可根据手术及术中的要求来调节高度,我科对其进行研究并利用现有材料,将其改进制成可调节型充气体位垫,投入临床试用,效果较好。现介绍如下。1材料与制作取上海百特医疗用品有限公司生产的3L容量的氯化钠溶液软包装袋一个,将其中一个出口封闭,使其不漏气。将一根长30cm~50cm长的橡胶管固定于另一个出口,使其不漏气,并将输血器调节器穿于橡胶管上,调节滚轴,起开关作用。连接气压止血器充气,即成可调节型充气调节体位垫。2使用方法根据手术要求将橡胶管连接于气压止血器…     

经纤维支气管镜微波治疗儿童咽喉部疾病临床研究

目的：总结纤支镜微波治疗儿童咽喉疾病的疗效。方法：49例咽喉疾病患儿行纤支镜微波治疗，其中下咽乳头状瘤10例，喉部粘连1例，卢带乳头状瘤12例，卢带血管瘤2例，声带多发息肉／小结20例，卢带任克氏水肿1例，会厌囊肿3例。结果：49例患儿均获良好疗效。结论：应用纤支镜微波治疗儿童咽喉疾病，疗效明显优于传统治疗，具有痛苦少，术野清晰，不易复发，成功率高等优点。     

中老年人腰椎间盘突出症手术治疗

目的探讨中老年人腰椎间盘突出症(LDH)处理措施。方法对1998年12月至2007年12月间昌吉州奇台县人民医院收治的93例腰椎间盘突出症患者的病例资料进行回顾性分析。结果93例病例中,优59例,良21例,优良率为86%,无感染、神经损伤病例,功能恢复均正常或接近正常。结论术前全面的检查、准确的定位及术式的合理选择,术中注意神经根通道的松解,是手术治疗椎间盘突出症成功的关键。     

碳酸锂与丙戊酸钠联合应用的药理和临床研究进展

在临床实践过程中，心境稳定剂联合抗精神病药是针对大多数躁狂发作治疗的即定方案，即便如此联合治疗，也难以使一定比例的患者达到令人满意的效果。因此，在很多国家的双相障碍的治疗指南中，都提到了双心境稳定剂联合应用的问题，其中碳酸锂与丙戊酸钠的联合最为常见。这样的联合在临床效应、不良反应及药物间的相互影响如何，已引起专科医生的关注，故十分有必要对此加以分析及评价。