健康教育在门诊口腔科治疗过程中的实施价值

口腔健康是人体健康的一面镜子，是全身健康的重要组成部分。因此，实施口腔健康教育对提高人群的口腔自我保健意识和能力十分重要，我院门诊口腔科对在我院治疗口腔疾病的患者进行口腔健康教育取得满意效果，现报告如下。     

影响青年护士训练的几个问题

<正> 改善服务态度,提高护理服务质量是护理工作永恒的主题。青年护士是临床护理工作的骨干,护士个人和护士队伍的整体素质是保证良好医德和护理技术的先决条件。高素质的护士队伍必须由高素质的护士个人组成。因此,护士的训练就成为造就高素质护士队伍的基础工作。     

肾康灵对阿霉素肾病大鼠尿蛋白质组学的影响

目的探讨原发性肾病综合征的诊断标志物和中药肾康灵药物治疗靶点。方法将50只SD大鼠随机分为正常组、模型组、泼尼松组、中西药组、肾康灵组各10只。除正常组外其余各组大鼠于实验第1天按5.5 mg/kg剂量一次性尾静脉注射阿霉素建立阿霉素肾病大鼠模型。造模后1周,正常组和模型组上、下午各灌服蒸馏水3 ml;泼尼松组上午灌服泼尼松悬液5.5 mg/kg,下午经灌服蒸馏水3 ml;肾康灵组上午灌服肾康灵煎剂1.5 g/100 g,下午经胃灌服蒸馏水3 ml;中西药组上午灌服泼尼松悬液5.5 mg/kg,下午经胃灌服肾康灵煎剂1.5 g/100 g。各组均连续灌胃22天后收集大鼠尿液,利用i TRAQ定量分析技术联合质谱分析法鉴定各组差异蛋白。结果模型组与正常组大鼠的显著差异蛋白3个,其中高表达的蛋白是afamin,isoform CRA_a,低表达的蛋白是gro和Cystatin related protein 2。中西药组与模型组比较,显著差异表达的蛋白有6个,其中高表达的蛋白是apolipoprotein A-Ⅱ,Apolipoprotein A-Ⅳ,Vitronectin,osteopontin,Coagulation factorⅫ,低表达的蛋白是afamin,isoform CRA_a。肾康灵组与模型组比较,显著差异表达的蛋白有6个,其中高表达的蛋白是apolipoprotein A-Ⅱ,Complement factor B,Vitronectin,osteopontin,Coagulation factorⅫ,低表达的蛋白是afamin,isoform CRA_a。结论 gro、Cystatin related protein 2、afamin,isoform CRA_a可作为原发性肾病综合征的诊断标志物,afamin,isoform CRA_a、apolipoprotein A-Ⅱ、Complement factor B、Vitronectin,osteopontin、Coagulation factorⅫ可作为肾康灵的药物治疗靶点。     

外伤性截瘫排尿异常患者的心理状态分析及护理

目的 评估外伤性截瘫患者的心理状态，探讨相关因素及护理方法。方法 采用心理状态自评量表和自设问卷，对60例住院的外伤性截瘫排尿异常患者进行调查分析。结果 60例患者标准分为（43．7±17．50），焦虑的主要相关因素为对病情的恢复无望、自我护理不能、担心成为家庭负担等。结论 护理人员应正确评估其心理状态，寻找相关因素，制订相应的护理措施，做好身心护理工作，增强病人治疗信心和生活勇气。     

活血化瘀药干预糖尿病心血管风险因素的系统评价

目的:评价活血化瘀药干预糖尿病心血管风险因素的临床疗效和安全性。方法:运用循证医学Cochrance系统评价方法,检索PubMed、CNKI、VIP、CBM、中国博硕士学位论文全文数据库等,检索时间截止为2010年12月,纳入国内外有关活血化瘀药干预糖尿病心血管风险因素的随机对照试验(RCT)。应用Jadad评分评价纳入文献质量,选择空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(P2BG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白(HDL-c)、低密度脂蛋白(LDL-c)、心电图(ECG)、心绞痛疗效与中医证候疗效等10项结局指标,运用RevMan 5.0软件进行Meta分析。结果:共纳入16个RCT,共计1 634例患者。Jadad评分:5分的8篇,3分的5篇,2分的3篇。Meta分析显示,HbA1C、HDL-c、ECG、中医症候疗效及心绞痛疗效等5项指标与对照组比较有统计学差异(P<0.05),其他指标没有统计学差异。西药联合活血化瘀中药治疗在一定程度上优于单独的西药或安慰剂治疗,且未见不良反应,安全可靠。结论:现有证据表明,活血化瘀中药干预糖尿病心血管风险因素有一定的效果。受纳入研究数量与质量的限制,其疗效和安全性期待更多高质量的随机双盲对照试验加以证实。     

表现为牙痛的心肌梗死1例

患者，男性，61岁，退休工人，于2005年4月5日到白求恩军医学院门诊部口腔科就诊。诉1周前左下牙阵发性疼痛，疼痛时伴有胸闷、大汗，疼痛持续约5min，在某口腔诊所诊断为“左下第一磨牙验面龋”，并进行“安抚治疗，口服消炎药和止痛药”，疗效欠佳。就诊当日早晨饱餐后再次出现剧烈的左下牙疼痛，伴有下颌痛、胸闷、大汗淋漓、乏力。     

益肾活血药治疗小儿原发性肾病综合征的系统评价

目的评价益肾活血药治疗小儿原发性肾病综合征(NS)的临床疗效和安全性。方法运用循证医学Cochrance系统评价方法,检索PubMed、中国知网期刊全文数据库、重庆维普全文期刊数据库、中国生物医学文献数据库、中国博士硕士学位论文全文数据库等,检索时间2000-01/2011-07,纳入国内外有关益肾活血药治疗NS的随机对照试验。应用Jadad评分评价纳入文献质量,选择胆固醇、三酰甘油、血栓素B2、6-酮-前列腺素1a、CD3、CD4、CD8、CD4/CD8、复发率、临床疗效、血浆白蛋白、24h尿蛋白定量、皮质醇等13项结局指标,运用RevMan5.0软件进行Meta分析。结果共纳入13个随机对照试验,共计725例患儿。Jadad评分均为3分。Meta分析显示,除皮质醇1项指标与对照组比较差异无统计学意义外,其他指标差异均有统计学意义(P0.05)。西药联合益肾活血中药治疗NS,在一定程度上优于西药治疗,且未见不良反应,安全可靠。结论现有证据表明,益肾活血药治疗NS有一定的效果。受纳入研究数量与质量限制,其疗效和安全性期待更多高质量随机双盲对照试验加以证实。     

小儿原发性肾病综合征肾虚血瘀证与TXB_2、6-keto-PGF_(1α)相关性研究

目的通过证素辨证小儿原发性肾病综合征(PNS)肾虚血瘀证型,探讨其与TXB2、6-keto-PGF1α的相关性。方法选择PNS患儿190例,检测TXB2、6-keto-PGF1α等指标,同时采用证素辨证和积分的方法,探讨肾虚血瘀证型与相关检测指标的相关性。结果 PNS肾虚血瘀证型患儿的TXB2水平明显高于非肾虚血瘀证型(P0.01),而6-keto-PGF1α水平明显低于非肾虚血瘀证型(P0.05)。结论 PNS肾虚血瘀证型与TXB2呈正相关,与6-keto-PGF1α呈负相关。     

戒指式截线器

1 材料 取不锈钎板:65mm×10mm×0.8mml块(以下称为甲块)。刀片护板:18mm×16mm×0.2mml块(以下称为乙块)。刀片(剃须刀1/6片)1具。 2 制作方法 甲块宽边向上反折5mml呈90°,距反折夹角0.5mm钻直径2mm圆孔1个(为弹性钩固定孔),余板折成椭圆形;乙块裁成凸字形,下端包嵌与甲块反折的宽面(夹层置放刀片),上端回折制成弹性钩,卡于圆孔内;间距2mm,宽边锉制4mm×3mm的V字型口2个(见图)。