急性脑血管病对血钠和血钾代谢的影响

对210例急性脑血管病患者并发的血钠和血钾代谢紊乱情况进行了分析,结果其发生率达58.6%,其中以低血钠和低血钾最常见,分别占19.5%和18.6%;钠钾紊乱与病变有关,低血钠以蛛网膜下腔出血发生率最高,占32.3%,其次为脑出血;有、无钠钾紊乱的急性脑血管病病死率分别为14.6%和6.9%。本文着重对钠钾代谢紊乱的发病机理进行了探讨。     

248例脑血管病患者的脑脊液分光分析

对248例脑血管疾病(CVD)患者和18例对照组的脑脊液进行了分光分析。结果:①对照组无特异吸收峰,138例脑梗塞中有128例(92.8%)为非出血型曲线;出血组110例,88例(80.0%)呈出血型曲线,多呈单一或混合色素吸收峰,高铁血红蛋白(MHb)吸收峰提示脑内血肿。脑脊液分光分析(CSF-SPE)对缺血及出血性 CVD 的诊断和鉴别诊断有临床意义。②CSF-SPE 对脑蛛网膜下腔出血(SAH)、脑梗塞及非包裹性脑出血和幕下的出血或梗塞,与临床诊断符合率较高。③根据不同病程 CSF-SPE 曲线的变化特点,可估计病程、病情,并可鉴别新鲜与陈旧性出血或再出血。④CT 与 CSF-SPE 未证实临床诊断的相互筛选,能彼此互利、提高 CVD 的确诊率。     

浅谈高考解三角形常见问题

“解三角形”是高中数学教育中的重要内容,也是高考中的常见题型之一,在其中包含三角函数、平面向量等多个方面的内容,在解决这类问题时,往往需要依靠三角形中的边、角、面积等方面。本文就着眼于高考中解三角形的常见问题,提出如何帮助学生提高解三角形的能力,让学生在高考中高质地解决这方面的问题,从而取得理想的成绩。     

持续脑室体外引流治疗脑室出血65例分析

对原发和继发性脑室出血65例按出血部位、出血范围、出血量和临床表现分别进行分类。诸多指标显示该组病例病情危重,无开颅手术指征。立即采用快速钻颅、持续脑室体外引流。结果,脑室内血肿一般引流1～2周即可消失,脑实质内血肿完全吸收需2～4周;抢救成功率52.3％,其中ADL_1～ADL_3 25例,病死率43.1％。脑室引流效果肯定,简而易行,对脑组织损害轻,无绝对禁忌症,适合基层医院推广,引流管内径宜3～5mm;双侧引流效果优于单侧;引流同时经管注入尿激酶或生理盐水冲洗脑室,或隔日腰穿放出血性脑脊液3～5次,无不良反应,对保证引流效果,缩短引流时间,降低脑室出血病死率是有效的。     

异丙基肾上腺素治疗蛛网膜下腔出血并发脑血管痉挛疗效的配对对比分析(附42例临床报告)

采用异丙基肾上腺素治疗42例蛛网膜下腔出血合并脑血管痉挛进行配对对比分析,发现此法对改善临床症状,缩短恢复时间,防止治疗中再出血,减少后遗神经精神症状,提高治愈率等方面取得满意效果。     

大剂量生川乌治疗中风,历节病经验谈

笔者临床使用生川乌治疗顽症、痼疾用量大,认为必得中小毒后方能获良效,不应拘于一般方书记载剂量,可根据病势及其程度和患者体质阴阳偏亢强弱与耐受情况而定。因为中医治疗原则是补偏救弊,调整平衡,用毒药以攻疾,运阴阳使互济。治法贵在切中病机,遣药力主直达病所。不伤或少伤正气视为上工。有是病用是药,病重重用之,病轻轻用之。毒剂攻病病受药,无病用药或病轻药重,损伤元气人中毒。故如何把握大毒药物的每剂用量和总用量及除外代谢排谢后的瞬时累积量,历来为医家不传之密。本人集三十余年临证用药经验,深受医圣张仲景学术思想的启迪,在使用     

先天性愚型并白血病一例

先天性愚型(Down氏综合征)或称先天痴呆样愚型,是一种常染色体畸变所致的胚胎性脑发育障碍病,为儿科较常见的畸形,但其并发白血病者罕见。据上海报道的111例白血病患儿中合并先天性愚型者3例,其最小年龄为7天。最近,我们遇到1例,年龄仅5天,现报告如下: 李××,女,5天,住院号3,368,因生     

非占位性类脑瘤型散发性脑炎临床病理2例报告

我院于1980～1981年收治非占位性类脑瘤型散发性脑炎22例,死亡5例,择2例尸解报告如下。例1:男性,24岁。因左侧肢体麻木、活动不灵、语言不清、伴头痛1天入院。查体:患者意识矇眬,两瞳孔不等大,颈有抵抗感。左上、下肢肌力均为0度,肌张力低;右上下肢肌力及肌张力均正常,双侧锥体束征阳性。其余术发现异常。化验:血白细     

病毒性脑炎致顽固性颅内压异常二例

病毒性脑炎致顽固性颅内压异常罕见,现遇2例,其中高颅压和低颅压各1例,报告如下。例1,男性,52岁。因发作性后枕部痛,进行性加重2个半月就诊,发作时常伴体温升高,一般38～39℃左右,门诊腰穿压力0.098kPa,脑脊液常规示无色,清,潘氏试验(+),白细胞数12个/mm~3,以低颅压综合征收治。查体:昏睡状态,颈强直,双下肢病理反射阳性,以激素、补液等治疗,入院次日出现右侧瞳孔散大,左上下肢活动少。CT示右侧硬膜下有一小占位区,脑电图示广泛异常。经脑室引流(同时行右侧额区脑组织活检)等降颅压治疗,临床征象缓