脑外伤后脑积水脑室腹腔分流的意义

重型颅脑损伤患者早期行开颅手术、去骨瓣减压血肿清除术,可在很大程度上挽救患者的生命,但原发损伤及手术损伤致使患者术后脑积水、脑膨出发生率升高,对患者的预后及生存质量有很大影响,这就使得早期判断患者脑积水程度及适时选择分流手术治疗显得尤其重要.2004年7月-2007年7月,本院收治脑积水患者32例,现分析报道如下.     

高血压脑出血合并上消化道出血174例临床分析

目的总结高血压脑出血合并上消化道出血的发病机理和治疗经验。方法回顾性分析我院2000年4月～2007年10月收治的174例高血压脑出血合并上消化道出血患者的临床资料。结果治愈116例，死亡58例。结论提高高血压脑出血合并上消化道出血治愈率的关键在于预防上消化道出血的发生及积极治疗脑出血，降低颅内压。     

中西医结合治疗面神经炎128例疗效观察

本院中医科收治128例面神经炎患者,采用中西医结合治疗,疗效显著,现报告如下.     

颅骨缺损伴蛛网膜囊肿28例手术治疗体会

重型颅脑损伤或高血压脑出血患者去骨瓣减压术后在颅骨缺损区周围常合并蛛网膜囊肿，这种患者往往伴有颅骨缺损局部的脑膨出、脑室扩张等继发性改变，这些继发性改变常常伴有各种临床症状，此类患者的后续治疗也是神经外科临床的难题之一。我院神经外科2000年1月—2005年2月共收治颅骨缺损伴蛛网膜囊肿患者28例，报告如下。     

慢性硬膜下血肿的外科治疗

目的探讨钻孔冲洗引流术对慢性硬膜下血肿患者的治疗效果。方法回顾性分析2004年7月-2008年7月间采用钻孔冲洗引流术治疗慢性硬膜下血肿患者26例的临床资料。并对所有患者随访1年。结果慢性硬膜下血肿自行吸收困难,未经治疗常发展为高颅压、脑疝死亡。本组26例患者通过钻孔冲洗引流,21例一次成功;4例通过二次冲洗引流获得满意效果;1例二次开颅手术解决。术后随访1年,患者头痛、头晕、神经功能障碍基本消失。一次成功率80．77％,二次为96．15％。结论慢性硬膜下血肿钻孔冲洗引流是目前最有效、创伤小、术后并发症少、操作简单并被广大医务工作者所接受的治疗方法。     

成年人Dandy-Walker综合征1例

患者男,43岁,未婚.因发作性抽搐40余年、双耳耳鸣2年入院.入院查体:神清合作,精神欣快,智力低下,双耳低频耳鸣,头颅巨大畸形.双眼球突出,躯干及双下肢共济失调,站立、行走不稳,Romberg征(+).     

重症结核性脑膜炎预后不良影响因素分析

目的 探讨重症结核性脑膜炎患者远期预后相关影响因素。方法 纳入2012年6月至2019年12月在天津市海河医院行抗结核治疗的163例重症结核性脑膜炎患者,治疗后1年采用改良Rankin量表(mRS)评价预后,单因素和多因素逐步法Logistic回归分析筛查重症结核性脑膜炎患者远期预后不良相关影响因素,并绘制受试者工作特征曲线(ROC曲线)评价其对预后的预测价值。结果 根据mRS评分分为预后良好组(mRS评分≤2分,95例)和预后不良组(mRS评分> 2分,68例)。预后不良组患者年龄(t=-5.884,P=0.000),高血压(χ²=15.769,P=0.000)、冠心病(校正χ²=6.785,P=0.009)、四肢无力(χ²=9.544,P=0.002)、脑积水(χ²=23.004,P=0.000)、脑梗死(χ²=17.417,P=0.000)比例,脑脊液乳酸(Z=-2.405,P=0.016)均高于预后良好组,入院时Glasgow昏迷量表(GCS)评分低于预后良好组(...     

拳击运动伤的诊治和文献回顾

本文总结我科近5年来所诊疗过的拳击运动伤54例,并回顾性分析近10年来的相关文献(因国内相关研究较少,主要为国外的文献)对拳击运动伤诊治和特点略加总结。1资料与方法1.1一般资料男性拳击运动员,年龄分布18～42岁,平均年龄24岁,中位年龄(24.3±6.5)岁。其中门诊18例,主要症状表现为健忘、间断头晕、反应迟缓等,头颅CT均未见明显异常,头颅MR检查可见6例有点状脑软化灶,2例可见脑额颞叶区短T1长T2信号影,考虑为变性改变;急诊36例,均为在比赛或训练时所致损伤,主要为头面部外伤,1例