脑血流自动调节：从理论到临床转化及检查流程的标准化

<正>脑血流(cerebral blood flow,CBF)存在于人脑中一个约600 km长,具备协同作用且相互连接的血管网内。在此血管网系统中,脑动脉、小动脉和毛细血管为大脑提供O_2、能量和营养,而脑静脉将CO_2和代谢废物从大脑中排出。脑几乎没有能量储备,必须通过血流持续供应O_2和能量。脑血管的适应性调节机制有助于保证     

腹腔镜胆囊切除术7032例临床分析

目的探讨腹腔镜胆囊切除术的手术原则及并发症的预防。方法收集我院1995~2005年完成的7 032例腹腔镜胆囊切除术的临床资料,分析行腹腔镜胆囊切除术的原发疾病种类及术后并发症。结果7 032例腹腔镜胆囊切除术病人中最多的原发疾病为胆囊结石合并慢性胆囊炎,手术后并发症中,术后胆管损伤9例,发生率0.07%,术后出血4例,发生率0.06%,术后胆漏3例,发生率0.04%。结论腹腔镜胆囊切除术充分体现了微创外科的优点,但其操作仍较复杂,实行严格的岗前培训和准入制可避免并发症的发生。     

重视老年胃癌患者的围手术期处理(附370例报告)

目的 总结老年胃癌的临床特点及围手术期处理经验。方法 回顾性分析我院1990年1月至2003年1月间共收治的370例老年胃癌患者的临床资料。结果 370例老年胃癌中290例（78．4％）伴有高血压、心脏病、糖尿病等老年常见病；术后发生并发症110例次，死亡16例；手术前有共存病者术后并发症的发生率（34．5％）明显高于无共存病者（12．5％），P〈0．01。结论 加强围手术期处理是降低老年胃癌患者并发症和死亡率的关键。     

双吻合器技术在直肠癌中的应用

目的探讨双吻合器技术在直肠癌手术中的作用。方法回顾性分析2000年1月~2006年1月间采用双吻合器技术治疗的63例直肠癌患者的临床资料,其中肿瘤下缘距肛缘≤7 cm者33例,7.1~11 cm者21例,>11 cm者9例。结果21例吻合口距肛缘≤3 cm,42例吻合口距肛缘3~7 cm。术后发生吻合口漏3例(4.8%),吻合口狭窄6例(9.5%),伤口感染5例(7.9%),无手术死亡。全组均获随访,平均4.3(3~6)年,5例复发,其中3例行M iles术,随访仍健在,2例放弃手术治疗,分别死于肝转移和腹腔内广泛种植。结论双吻合器技术在直肠癌手术,尤其是在低位及超低位结直肠吻合中可拓展适应证,降低手术风险。     

胃癌术后并发重症急性胰腺炎的诊疗经验

总结5例胃癌术后并发重症急性胰腺炎的临床资料，5例均为胃窦部腺癌行远期根治胃次全切除术（D24例，D31例）者，治愈4例，死亡1例，治愈率80％。多器官衰竭（MOF）是致死的主要原因。提示早期诊断，有效的引流，积极抗休克治疗及合理处理多器官衰竭是改善预后的关键。     

TNF-α诱导骆驼源细粒棘球绦虫原头节凋亡的初步实验

目的 初步探讨TNF-α有无诱导包虫凋亡作用.方法 将 TNF-α加入无菌生理盐水中体外培养骆驼源细粒棘球绦虫原头节.用TUNEL染色、HE染色及电镜观察其有无诱导凋亡作用.结果 各用药组原头节TUNEL染色阳性率与对照组相比,差异有统计学意义(P＞0.05),且具有剂量和时间依赖性.电镜下观察到原头节内部有细胞凋亡现象.结论 初步观察到TNF-α在体外对骆驼源细粒棘球绦虫原头节有凋亡诱导作用,且存在剂量和时间依赖性.     

老年人自发性乙状结肠直肠穿孔九例

我院2000年1月至2008年1月收治老年人自发性乙状结肠直肠穿孔9例，现报告如下。     

异常黑胆质成熟剂对异常黑胆质载体动物模型支配器官细胞超微结构的影响

1实验材料1·1主要仪器和试剂RQH-350型人工气候箱,上海精宏实验设备有限公司;JXDT-1型小鼠跳台仪器;BS-110型电子天平,北京赛多科斯天平有限公司;JEM100CXⅡ透射电镜;戊二醛、锇酸、丙酮为Sigma公司产品。1·2实验动物ICR小鼠清洁级,雄性,体重20g±2g,新疆医科大学实验动物中心提供,许可证号SCXK(新)2003-001。1·3药材和异常黑胆质成熟剂的制备处方中的药材购自于新疆维吾尔自治区维吾尔医医院草药房,经该院制剂中心质检科严格鉴定,符合《中华人民共和国药典》和《中华人民共和国卫生部药品标准维吾尔药分册》规定,并根据异常黑…     

维医异常黑胆质载体动物模型下丘脑-垂体-肾上腺轴组织超微结构的改变

目的：探讨异常黑胆质载体动物模型下丘脑、垂体、肾上腺组织细胞的变化。方法：选用ICR小鼠，在阴凉环境下采用干寒性饲料饲养、慢性电击等多因素复合，建立维吾尔医学异常黑胆质载体动物模型，透射电镜观察其下丘脑、垂体、肾上腺的变化。结果：与正常对照组相比，模型组小鼠下丘脑、垂体、肾上腺细胞的超微结构可见明显改变。结论：维医异常黑胆质病证与下丘脑-垂体．肾上腺组织细胞的变化有密切关系。     

妊娠高血压综合征胎盘细胞凋亡的研究

目的 :通过观察妊娠高血压综合征 (PIH)患者胎盘细胞凋亡的情况 ,了解细胞凋亡在PIH发病中的作用。 方法 :采用DNA缺口原位标记Tunel’s技术 ,测定 2 4例PIH患者胎盘不同部位细胞凋亡指数 ,以 2 4例正常妊娠妇女胎盘作为对照 ,并用电镜的超微结构改变来证实。 结果 :PIH组胎盘滋养细胞、合体滋养细胞、蜕膜细胞凋亡指数分别为 (5 .36± 2 .5 0 ) %、(6 .4 8± 3.70 ) %、(5 .6 3± 2 .80 ) % ,对照组分别为 (3.91± 1.6 5 ) %、(5 .39±1.76 ) %、(4.0 8± 1.97) % ,与PIH组相比差异均有统计学意义 (P <0 .0 1) ;电镜显示PIH患者胎盘滋养细胞与合体滋养细胞均有不同程度的异常形态变化。 结论 :细胞凋亡是PIH不良妊娠结局的重要因素之一 ,是影响胎盘功能的直接原因