保留骶前植物性神经的直肠癌根治术

保留骶前植物性神经的直肠癌根治术杨志鹏主治医师马依尔，朱丽萍，王旭林新疆人民医院肿瘤科（８３０００１）直肠癌术后并发性功能排尿功能障碍的发生率很高，主要是术中损伤了支配排尿、性机能器官的盆腔内植物神经引起的。为了减低直肠癌根治术后排尿及性机能障碍的发...     

免疫组织化学方法研究Lumican在结直肠癌中的表达及意义

目的研究Lumican在结直肠癌组织中的表达,探讨其与结直肠癌发生、发展的关系。方法应用免疫组织化学链霉菌抗生物素蛋白-过氧化物酶法(SP法)检测Lumican在114例结直肠癌组织及43例癌旁正常结直肠组织中的表达。结果 Lumican在正常结直肠组织中无阳性表达,在结直肠癌组织中表达阳性率为79.82%(91/114),在结直肠癌组中Lumican表达阳性率明显高于正常结直肠组织,差异有统计学意义(P<0.05)。结直肠癌组织中Lumican表达强度与结直肠癌的分化程度呈负相关(rs=-0.246,P=0.008),在Dukes分期的A+B期中明显低于C+D期,差异有统计学意义(P=0.047);Lumican的表达与结直肠癌患者的年龄及性别差异无统计学意义(P>0.05)。结论 Lumican在癌旁正常结直肠组织中不表达,在结直肠癌组织中有表达,提示其可能与结直肠癌的发生有关;且Lumican的表达可能与结直肠癌细胞的分化及Dukes分期有关,其在细胞内表达状况可作为判断结直肠癌生物学特性的有用指标。     

彩超引导下经皮穿刺微波治疗肝癌12例分析

我院2006-03/2008-03收治肝癌12例,在彩超引导下经皮穿刺微波凝固治疗,分析如下。1临床资料1.1一般资料本组男7例,女5例,平均年龄55.2岁。术前超声分别于肝右叶距肝包膜3.0 cm、2.0 cm、1.6 cm、0.2 cm处探及不均质的稍高回声,肿块大小1.6~5.3 cm,超声、CT诊断为肝癌,术前AFP均明显增高,穿刺活检病理结果均为肝细胞癌。本组8例在肝硬化基础上并存肝癌,而且肝功能受损严重,患者无法耐受麻醉及手术打击;3例已行肝右后叶肝癌不规则切除术并门静脉化疗泵植入术,均已先后行多次化疗,现肝癌复发,不宜再次手术;1例同时患有糖尿病、高血压、冠心病,无法接受手术。患者术前常规检查情况及肝脏肿块远离胆囊、胆道、大血管及胃肠道,无明显微波治疗禁忌证,建议行彩超引导下冷循环微波凝固治疗。1.2器具(1)微波仪:组织间肿瘤微波凝固治疗仪,水循环内冷微波天线。(2)超声仪:Aloka-680型彩超仪,探头频率3.5MHz;Medisen-6000CMT型彩超仪,探头频率2.5~4.0 MHz。1.3方法患者均取左侧卧位或平卧位,常规消毒、局麻后,在超声引导下(未用引导装置),徒手从右肋间定位...     

论本科教学质量管理体系的构建

教学质量是高校生存和发展之本。教学质量管理的目的，既要证明已经取得的“质量”，更重要的在于持续不断地改进学校人才培养活动的效果，不断提高高校人才培养活动满足社会需要的能力，实现教学质量的“动态管理”和“逐步提高”。高等学校教学质量管理体系是对教育教学工作进行全方位、全过程以及全员性质量管理的一套操作系统，是保障高等学校教育教学质量不断提高的有效机制。近年来，我国部分高校在如何构建本科教学质量管理体系方面进行了一系列富有成效的探索，但与科学完善的教学质量管理体系的建立还有一定的距离。笔认为，     

老龄胃癌患者的外科治疗

目的探讨老龄胃癌的临床特征,旨在改善其预后。方法回顾分析我科收治的76例高龄胃癌病例的治疗经过。结果本组76例3年生存率为53.2%,5年生存率为36.7%。结论早期诊断、合理的手术方式、术前积极处理伴发病及加强术后护理是改善老年胃癌患者预后的关键。     

浙江省台州市甲状腺癌临床流行病学特征分析

目的分析近年来浙江台州市甲状腺癌的临床流行病学新特点,探讨其发病趋势及防治措施。方法对台州市立医院2004-2009年手术治疗的320例甲状腺癌临床资料分类,按性别、年龄、病理类型等进行描述性分析,用SPSS 12.0软件进行χ^2检验。结果男女性别比为1∶2.4。发病年龄〈40岁患者,2004-2006年共21例（18.3%）,2007-2009年共69例（33.7%）,两者比较差异有统计学意义（P〈0.01）。200例术前B超提示甲状腺癌,术后确诊166例,诊断符合率占83.0%。甲状腺乳头状癌303例（94.7%）。96例伴发甲状腺良性疾病（30.0%）,其中合并桥本甲状腺炎44例（13.8%）。微小癌167例（52.2%）,前后3年间所占比率分别为44.3%和57.6%,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论台州地区甲状腺癌发病女性高于男性。发病年龄呈提前趋势,病理类型仍以乳头状癌为主,甲状腺癌合并良性结节以桥本甲状腺炎为主,微小癌检出率明显增高,B超发现甲状腺癌起关键作用。对此应有针对性地采取综合性的防治措施。     

维、汉族乳腺癌患者临床特征对比分析

乳腺癌在我国妇女中其发病率占恶性肿瘤的第二位。目前乳腺癌发病率呈上升趋势 ,本文就维吾尔 (简称维族 )、汉族乳腺癌的临床特征进行对比分析。资料　对象选择 :共选 14 6例为 1989年 7月至 1998年 10月间确诊为乳腺癌患者 ,其中汉族 95例 ,维吾尔族 5 1例 ,均为女性。按我国乳腺癌诊断规范中病理诊断进行分类。按国际抗癌联盟ＴＮＭ分类 (1988年 )进行临床分期。采用免疫组织化学方法 ,试剂为法国ＩＭＭＵＮＯＴＥＣＨ公司研制提供。首发症状 :在 5 1例维族乳腺癌患者中 ,首次症状表现为单侧或双侧乳腺为无痛性肿块者占 96 .0 8% (49/5 1…     

胃癌术后合并乳糜瘘1例报告

患者木某,男,58岁,维族,干部,住院号:92—6199。患者以:“上腹经常不适,有半年伴呕血2次”为主诉收入院,经查胃镜确诊:胃窦癌。无心肺、肝、肾功等异常,于入院后10天行“胃窦癌根治术”术后病检:早期胃癌,分化较好,癌肿侵犯粘膜下,淋巴结未见转移。术后患者生命体征平稳,刀口愈合佳,术后3天,排气,排便。术后第5天,经腹腔残腔引流管引出1450ml清亮液,随后每日引出同样液平均达700ml,查引流液常规示:渗出液,引流液做乙醚化验可见大量脂肪球,考虑术后合并乳糜瘘。经术后营养支持,患者一般情况恢复可。于术后半月(即发现乳糜瘘10天),再次手术,术中探查中发现肝十二指肠韧带处有两处漏口,有清亮液渗出,大小分别为0.3×0.3cm~2,0.4× 0.4cm~2,分别用细丝线八字缝合,无清亮液渗出。探查其他部位未见