妊娠期面部肉芽肿型血管瘤一例

病例 女，25岁，因左面部肿物4个月来院。问诊妊娠7个月时左面部近鼻唇沟处皮肤出现芝麻大小鲜红色突起物，质软，无症状，后破溃出血，迅速增大，分娩后1个月变化最剧，遂来字。查：左面部近鼻唇沟处可见一暗红色圆形肿物，直径约6mm，高出皮肤表面约3-4mm，表面破损，无新鲜出血，无触痛（图1）。     

重性抑郁障碍患者躯体症状与脑源性神经营养因子和炎性因子的相关性研究

背景 大量证据表明抑郁障碍患者的躯体症状的风险比正常人高,但躯体易感性的机制尚不明确。部分研究认为前者脑源性神经营养因子前体(ProBDNF)、炎性因子水平比正常人高,而这是否与伴随的躯体症状有关还没有明确的结论。目的 探讨重性抑郁障碍(MDD)患者躯体症状与脑源性神经营养因子(BDNF)、炎性因子的特征及其相关性。方法 选取2019年2月至2020年12月山西医科大学第一医院精神卫生科门诊或住院部MDD患者59例与同期社区招募的健康志愿者32例作为研究对象。根据躯体化症状自评量表(SSS)将MDD患者分为伴躯体症状抑郁障碍(SD)组37例(SSS总分>36分)和不伴躯体症状抑郁障碍(NSD)组22例(SSS总分≤36分),32例健康志愿者为健康对照组(HC组)。收集临床资料,包括性别、年龄、受教育年限、17项汉密尔顿抑郁量表(HAMD-17)评分、SSS评分、BDNF、ProBDNF与炎性因子[C反应蛋白(CRP)、白介素4(IL-4)、白介素6(IL-6)、白介素10(IL-10)、白介素18(IL-18)、白介素23a(IL-23a)、高迁移率族蛋白B1(HMGB1)、肿瘤...     

护理干预对普外科术后疼痛及护理满意度的影响观察

目的探讨普外科术后疼痛及护理满意度受到护理干预的影响效果。方法选取我院2016年9月至2017年9月普外科术后患者50例,分为例数均为25例的观察组、对照组,对对照组进行常规护理进行普外科常规护理,对观察组则在常规护理的基础上进行良好护患关系建立、疼痛知识宣教、心理护理、舒适护理、减轻疼痛技巧指导等护理干预,然后比较两组患者的VAS评分和护理满意度。结果护理后观察组患者的VAS评分和护理满意度均优于对照组(P0.05)。结论对普外科术后患者进行护理干预,能够有效降低疼痛程度和提高护理满意度。     

忧郁型抑郁障碍患者脑区静息态局部一致性的改变

目的 探讨忧郁型抑郁障碍（MD）患者脑区静息态局部一致性（ReHo）的改变特征。 方法 纳入 2019 年 2 月至 2021 年 12 月就诊于山西医科大学第一医院的 26 例忧郁型 MD 患者及同期招 募的 20 名健康对照者为研究对象,行静息态功能磁共振扫描,比较两组 ReHo 差异。采用自制情感障 碍观察表收集受试者一般资料,采用 17 项汉密尔顿抑郁量表（HAMD-17）评估 MD 组的抑郁情况。采用 Pearson 相关分析 MD 患者差异脑区 ReHo 值与 HAMD-17 评分的相关性。结果 MD 组左侧梭状回、壳核 及枕中回 / 枕下回 ReHo 值低于对照组,差异有统计学意义（t=-6.392、-4.540、-5.786;P＜ 0.05）。MD 组 右侧额上回及楔前叶、左侧额中回 / 中央前回 ReHo 值高于对照组,差异有统计学意义（t=4.796、5.185、 5.111;P＜ 0.05）。MD 组左侧梭状回 ReHo 值与阻滞因子得分呈正相关（r=0.397,P＜ 0.05）,右侧楔前 叶 ReHo 值与 HAMD-17 总分、阻滞因子得分及睡眠障碍因子得分呈负相关（r=-0.452、-0.446、-0.411; P＜ 0.05）。进一步控制混杂因素行偏相关分析,MD 患者左侧梭状回 ReHo 值与阻滞因子得分呈正相 关（r=0.437,P＜ 0.05）,右侧楔前叶 ReHo 值与 HAMD-17 总分及睡眠障碍因子得分呈负相关（r=-0.568、 -0.500;P＜ 0.05）。结论 MD 患者多个脑区存在自发脑活动异常,涉及默认网络及奖赏环路,且与其 抑郁严重程度、阻滞症状及睡眠障碍相关。     

提问法在产科护理管理中的应用体会

妊娠期妇女被视为正常人生的特殊阶段。因此，产科护理与其它专科护理存在明显的差异，具有相对的独立性和自主性，这就是产科护理的特点。我院是一所集医疗、教学、科研为一体的综合性医院，每年都有大批的进修生、实习生和见习生在临床学习。我科收治的病人以全疆的急、危、重孕产妇为主。为提高临床护理水平，从2004年11月起，在产科护理管理中科室护士长通过提问法，[第一段]     

综合医院患者焦虑抑郁状况及其相关因素分析

目的探讨综合医院各科住院躯体疾病患者焦虑、抑郁症状发生率及其影响因素。方法对来自太原市三所综合医院内科、外科、妇产科、中医科及五官、皮肤等科室共计1084例住院患者,采用抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)、艾森克人格问卷(EPQ)及自编一般情况调查表进行测评与调查。结果综合医院住院患者SDS、SAS评分显著高于国内正常人群,其焦虑症状发生率为386(35.61%),抑郁症状发生率为713(65.77%)。焦虑、抑郁症状在外科、小学及以下文化程度、家庭收入低、完全自费者中发生率高,其各组间比较差异均有极显著性(P<0.00)。Logistic回归分析提示:文化程度、神经质(N)维度、精神质(P)维度是焦虑、抑郁发生的相关影响因素。结论在综合医院住院患者中有较高的焦虑抑郁症状发生率,且受社会、心理等多种因素的影响,因此在对患者躯体疾病的治疗中应兼顾情绪问题的诊断与治疗。     

石蜡包埋肠肿瘤大切片的制备

我们参考王德田等 [1 ] 的方法 ,采用石蜡包埋 ,普通轮转式切片机制成肠肿瘤大切片。切片一般长约 1 0～ 1 2 cm,最长者达 1 5 cm,并对其进行 HE染色及特殊染色 ,得到较好效果。1　材料与方法1 .1　把手术切除的肠肿瘤标本 ,立即置入 1 0 %甲醛溶液固定 2～ 3 d,根据需要行纵行切开。1 .2　取材时 ,用锐利取材刀 ,以肿瘤组织为中心 ,切取 1～2块组织 ,注意应包含 1～ 2 cm周围组织。1 .3　切片过程 :1制片 :将切取的组织平放在适当的有盖容器内 ,依次进行脱水、透明和浸蜡。先用 75 %、85 %和95 %乙醇分别脱水 1 2 h,再用无水乙醇脱水 2次 …     

整体护理体会与护士素质

本文介绍了做好护理工作的思路,阐述了护理工作的好坏与医院的经济效益和社会效益有着重要的关联.本文仅供同行参考.     

冷冻治疗联合外用干扰素α-2b治疗尖锐湿疣临床分析

对门诊确诊的87例尖锐湿疣患者分别采用冷冻联合外用干扰素α-2b喷涂治疗和冷冻联合干扰素α-2a肌肉注射治疗,进行对照观察。方法系用冷冻治疗机根据皮损选用治疗方式,使疣体结冰,治疗组3天后局部喷涂干扰素,每日3次;对照组从第二天起肌肉注射干扰素100万u隔日1次,两组均连续用药6周。结果87例患者经7～50天治疗,皮损完全清退,两组比较治疗效果无显著差异。     

急性重度有机磷中毒的护理

我院从1988－10一1993－10共抢救急性重度有机磷中毒15例，治愈13例，死亡2例。其中男6例，女9例。年龄19岁至45岁，服药量40～100InLI不等。现将抢救护理体会总结如下。1．洗胃尽可能在服毒后6h内进行，洗胃务必彻底，直至胃液无色无味为止，必要时可给予二次洗胃。2．严密观察病情。对有机磷中毒病人应迅速准确观察记录生命体征，以便在治疗中对比观察。护士必须每3一smin观测阿托品化指标出现的程度，以瞳孔扩大不回缩，肺都罗育消失，尿涨留为主要指标。以颜面潮红，皮肤干燥，心率增快等为参考指标，为正确判断阿托品用量不足或过量…