小儿动脉导管手术中的控制性降压

控制性降压的目的在于减少术中出血和降低大血管张力．是确保大血管手术安全的重要手段。常用的方法为使用血管扩张药如硝普钠等，吸入强效麻醉药异氟醚也可使血压下降。我院自2001年以来对实施小儿动脉导管钳夹或切断缝合手术的动脉导管未闭患儿，采用高位硬膜外阻滞．必要时吸入浓度0．5％-2％的异氟醚进行控制性降压，或吸入1．5％-3．5％的异氟醚术中加用硝普钠的降压方法均取得了满意的效果，现报告如下：     

老年矽肺患者心力衰竭的临床特点

近年来我院收治了多例矽肺患者 ,多数为老年矽肺患者并有心力衰竭。经过临床观察分析 ,老年矽肺患者心力衰竭有其特殊的临床特点。现将 30例老年矽肺患者心力衰竭的临床特点分析如下。1　一般资料选择 30例矽肺住院患者 ,其中Ⅰ期矽肺 8人 ,Ⅱ期矽肺 1 5人 ,Ⅲ期矽肺 7人 ,年龄在 6 5～ 82岁之间 ,均多次反复住院。住院期间合并肺内感染、慢性支气管炎和不同程度心力衰竭 ,经抗炎、纠正缺氧、强心利尿等综合治疗 ,病情有所缓解 ,心衰得到控制。2　临床分析由于老年矽肺患者生理上、病理上的特点 ,导致了心力衰竭亦有其特殊性。 (1 )矽肺患者…     

168例乙肝表面抗原阳性血清中五抗分布情况

用酶联免疫法检验乙肝病人血清中的抗原和抗体灵敏度高，容易操作，是目前国内广泛应用的一种比较先进的方法。     

点刺放血疗法治疗急性乳腺炎66例效果观察

急性乳腺炎是女性产褥期和哺乳期常见病,自1990年以来,我们应用点刺放血疗法治疗共66例并设对照组50例,现总结如下: 1 临床资料 (1) 点刺法66例病人均为青年女性,年龄在22—30岁,产褥期为54例,哺乳期为12例,病程最短为1天,最长为7天。 (2)设50例为对照组,年龄21—28岁,病程在7天以内。 2 治疗方法 (1)点刺法:在临床上我们发现大多数患者在患乳同侧背有晕斑,位置在背部正中线旁开3—3.5寸(骨度分寸)平第6—8肋的部位,多为晕斑数量1—3个。晕斑多呈圆形,直径在0.3—0.8Cm左右, 晕斑中心呈深红色,周围色较中心为浅,不高出皮肤,触之不变色,有触痛。 点刺放血操作方法:嘱病人取侧卧位,将患乳侧上肢压在身下,在晕斑周围皮肤用75％酒精棉消毒后,用三棱针点刺晕斑中心,放血数滴,再用大号火罐拔10分钟左右,起罐即可,每日一次,重症者可用两次上下午各1次,一般一次见效,3次左右即可治愈。66例病人均单纯采用刺血疗法。 (2)对照组单纯采用抗菌素治疗,疗程为7天。 3 治疗效果 3.1 治疗标准:①治愈:临床表现完全消失。②显效:乳房胀痛明显减轻、热退、其它伴随症状也基本消失。③有效:乳房胀痛     

中西医结合治疗急性脑梗塞60例分析

目的:研究单用尿激酶UK早期静脉溶栓及在此基础上加用自拟补肾活血方、联用亚低温疗法治疗急性脑梗塞的效果。方法:选择急性脑梗塞住院病人60例,随机分为补肾活血方组与UK组各30例,60例均经临床及CT诊断为急性脑梗塞患者,分别给予静脉溶栓治疗及加用自拟补肾活血方联用亚低温疗法治疗15天后,作CT检查及神经功能缺损程度评分,作出疗效评价。脑梗塞属中医中风范畴,多系老年人罹患。根据祖国医学理论,认为肾精亏虚,髓海失养,气血瘀滞是脑梗塞的病机。因此拟定了补肾活血方配合静脉溶栓治疗急性脑梗塞。方中川芎、地龙、丹参活血化瘀,熟地、黄精、枸杞补肾益精,石菖蒲、冰片化痰、开窍、醒神,全方共奏补肾活血开窍之功。结果:补肾活血方组临床有效率96％,UK组临床有效率70％,两组有显著性差异。结论:在静脉溶栓基础上加用自拟补肾活血方联用亚低温疗法治疗急性脑梗塞是一种更有效、更安全的方法。早期静脉溶栓联用中药及亚低温疗法治疗急性脑梗塞,能明显提高临床疗效,减少并发症,促进神经功能的恢复,降低病残、病死率,值得临床推广应用。     

眼针疗法改善实验性血管性痴呆大鼠学习记忆障碍及海马神经元超微结构的变化

目的　探讨眼针疗法对血管性痴呆 (VD)大鼠学习记忆障碍与海马神经元超微结构的变化。方法　 4 -血管阻断法制成血管性痴呆大鼠模型 ,取眼针肝区、心区、肾区。共治疗 30日 ,并与西药尼莫通相对照。实验前后分别进行 Y-型迷宫测试 ,实验结束后电镜观察海马神经元超微结构。结果　与对照组比较 ,模型组大鼠学习记忆明显障碍 ,海马神经元超微结构明显改变 ,神经元损害严重。眼针组与药物组 VD大鼠学习记忆障碍明显改善 ,与模型组比较 (P<0 .0 1) ,海马神经元超微结构变化相对较轻 ,明显轻于模型组。结论　眼针疗法可改善实验性血管性痴呆大鼠学习记忆障碍及海马神经元超微结构的变化。     

眼针疗法对血管性痴呆大鼠学习记忆障碍及海马组织乙酰胆碱酯酶活性的影响

以眼针疗法为施加因素，采用国际公认的4—血管阻断法(4—VO)制作近似人类痴呆的大鼠痴呆模型，用三等臂Y—型迷宫箱测试治疗与非治疗之间学习记忆能力的差异，并测量海马组织乙酰胆碱酯酶活性，为针灸临床防治VD提供实验依据。     

递进式教学模式在口腔修复学实践教学中的应用

目的在口腔修复学实践教学中实施修复学模型系统、医患模拟训练和真实案例为向导的递进式教学模式,观察对学生临床实践能力培养的影响。方法在我院实习的2013级口腔医学本科学生中,同一带教老师在带教实习生中随机抽取20名,分为实验组、对照组,对实验组进行修复学模型系统、医患模拟训练、真实案例为向导的递进式教学模式,通过基础知识问卷、临床接诊能力的考评评价教学效果。结果学生基础知识问卷显示,实验组学生的知识点掌握优于对照组(P0.05);临床接诊能力考评结果显示,实验组学生教学效果优于对照组(P 0.05)。结论递进式教学模式对于提高医学生培养质量具有重要意义。     

手术室专科护士核心能力研究现状

20世纪60年代,护士核心能力理论在美国护理界兴起,自20世纪90年代起被引入我国的护理教育中。核心能力理论在护理中的应用已成为众多研究者关注的焦点。国外学者Axley[1]认为,核心能力是指人们完美地完成某项工作所需的技能和能力。刘明等[2]通过质性