胸腔镜术后慢性疼痛患者的危险因素及恢复质量

目的 探讨胸腔镜肺叶部分切除术后慢性疼痛(CPSP)患者的危险因素及恢复质量.方法 回顾性分析南京大学附属金陵医院2019年1月至2020年4月期间683例行胸腔镜肺叶部分切除术患者临床资料.根据是否发生CPSP将纳入研究对象分为non-CPSP组和CPSP组.CPSP组患者根据是否存在神经病理性疼痛(NP)表现进一步...     

腹部离心性脂肪萎缩症1例

患者,女,20岁,因"腹部出现暗灰色斑并进行性扩大13年"为主诉来诊。13年前家长发现患者腹部局部出现暗灰色斑,2年后色斑呈离心性扩大至整个腹部,并有明显凹陷,与周围正常皮肤分界清楚,周边部无脱屑,无不适。病情逐渐进展1年后趋于稳定,至今未再进展。既往健康,无局部注射激素、胰岛素史。家族中无类似病史。神经科查体:发育良好,神志清,双侧瞳孔等大正圆,直径3.0 mm,光反应灵敏。双眼向各方向     

神经痛性肌萎缩1例报道并文献复习

<正>神经痛性肌萎缩是一种较为少见的综合症,特征性地表现为肩背部和/或上肢严重的疼痛以及随后出现的肩胛带和/或上肢肌肉无力、萎缩,由于没有被大家广泛认识,常被误诊。本研究报道1例神经痛性肌萎缩病例,结合文献以阐明其特征。1临床资料患者,男,62岁,因"右肩关节疼痛2个月余,右上肢上抬不能伴肌萎缩1个半月"入院。患者2个月前无明显诱因出现右肩关节持续性酸胀疼痛,1个半个月前出现右上肢上     

小胶质细胞在脓毒症相关性脑病中的作用研究进展

脓毒症相关性脑病(SAE)是由脓毒症引起的弥漫性脑功能障碍, 临床表现以意识改变及认知障碍为特征。小胶质细胞作为脑内主要的免疫细胞, 是影响SAE病程进展的重要因素, 例如小胶质细胞表面受体可通过影响小胶质细胞激活而在SAE发病中起重要作用, 小胶质细胞激活可通过加重神经炎症、损伤血脑屏障及突触功能参与SAE的发生发展等。本文主要围绕小胶质细胞表面受体及小胶质细胞激活在SAE发生发展中的作用机制进行综述, 以期为SAE的防治提供新思路。     

原发性干燥综合征并发脑梗死1例报道及相关文献回顾

<正>干燥综合征(Sjgren's Syndrome,SS)是一个主要累及外分泌腺体的慢性炎症性自身免疫性疾病。典型的临床症状是眼干症和口干症,可累及腺体外其他器官如骨骼肌肉系统、皮肤、肾脏和神经系统而出现多系统损害的症状。本病分为原发性和继发性两类,原发性干燥综合征(Primary Sjgren's Syndrome,PSS)在我国患病率为0.3%~0.7%,以中老年女性多见。文献报道PSS患者40%会出现神经系统受累,其临床症状及影像学表现无特异性,临床中漏诊率及误诊率高。本研究将我院收治的1例原发性干燥综合征并发脑梗死患者报道如下。1临床资料女性,57岁,入院前1年无明显诱因出现左侧...     

A型血友病合并反复颅内出血1例

<正>血友病(hemophilia)是一组遗传性凝血活酶生成障碍引起的出血性疾病,约占先天性出血性疾病的88%。在我国血友病中A型血友病(hemophilia A,HA)约占80%。患者自幼年起即有自发性出血,出血可发生在任何部位,反复关节出血或深部组织(肌肉、内脏)出血较常见,并常导致关节畸形,而颅内出血(intracranial hemorrhage,ICH)较少见。     

慢性酒精中毒致胼胝体变性1例报道

胼胝体变性是一种罕见的脱髓鞘性病变,致病原因不明,常见于慢性酒精中毒患者。本研究报道慢性酒精中毒致胼胝体变性1例,并结合文献对慢性酒精中毒致胼胝体变性的发病机制、临床表现、诊断等方面进行探讨。1临床资料患者,男,58岁。因"双下肢无力1个月,加重伴意识障碍2 d"入院。患者1个月前无明显诱因出现双下肢麻木无力,尚能独立行走,于外院服用中药治疗,15 d前病情好转即     

ABCB1基因多态性与中国汉族人群动脉粥样硬化性血栓性脑梗死的相关性研究

目的探讨ATP结合盒B亚家族成员1转运蛋白(ABCB1)基因多态性与中国汉族人群动脉粥样硬化性血栓性脑梗死(ATCI)患者的关系。方法选取392例ATCI患者(脑梗死组)和429例健康对照者(对照组),通过SNa Pshot方法对ABCB1基因的rs1128503和rs1045642位点进行SNP检测。比较两组的基因型和等位基因分布频率,分析基因型与临床表型的关系。结果脑梗死组rs1128503和rs1045642位点的基因型及等位基因分布频率与对照组比较,无统计学意义(P0.05)。女性ATCI患者的rs1128503位点TT基因型和CC基因型体重指数高于TC基因型(P=0.007,P=0.011)。女性ATCI患者的rs1045642位点CC基因型低密度脂蛋白-胆固醇水平高于CT基因型(P=0.030)。结论 ABCB1基因多态性与中国汉族人群ATCI的发病无明显相关性。rs1128503位点多态性可能与女性ATCI患者的体重指数有关,rs1045642位点多态性可能与女性ATCI患者的低密度脂蛋白-胆固醇水平有关。