纳洛酮治疗急性安眠药中毒90例分析

为了探讨治疗急性安眠药中毒的有效醒脑剂,我院近3年用纳洛酮治疗急性安眠药中毒90例,收到满意效果,现报告如下。 1 临床资料 1.1 研究对象按来诊先后次序将急性安眠药中毒病人随机分为对照组与治疗组各90例,其中治疗组男性16例,女性74例;年龄15～65岁,平均38.2岁;对照组男性18例,女性72例,年龄15～67岁,平均39.2岁;服药后就诊时间:治疗     

尿激酶动脉内溶栓治疗急性缺血性脑梗死7例报道

目的 分析尿激酶动脉内溶栓治疗急性缺血性脑梗死的安全性和临床疗效。方法 对7例发病在6ｈ内的急性缺血性脑梗死患者用尿激酶行动脉内溶栓治疗,比较溶栓前后的NIHSS评分。结果 7例患者经溶栓治疗后血管完全再通;7例患者在14ｄ内神经功能缺损均明显改善;未发生症状性颅内出血及颅外出血并发症。结论 我们小样本的研究发现,尿激酶动脉内溶栓治疗急性缺血性脑梗死有一定疗效,但尚需进行大样本随机对照研究证实。     

降纤治疗超急性期脑梗死随机对照研究

目的评价降纤药巴曲酶治疗超急性期颈内动脉系统脑梗死的疗效和安全性。方法选取100例超急性期颈内动脉系统脑梗死患者,随机分成巴曲酶降纤组和安慰剂对照组各50例,经头颅CT排除脑出血。主要终点事件为第3,6个月时的病死率、明显依赖生存状态及死亡／残疾,次要评价指标为美国国立卫生研究院卒中量表评分。结果随访期末病死率两组无差异（4．0％对2．0％,P=1．00）,相对危险度（Relative Risk,RR）为2．00,95％可信区间（Confidence Interval,CI）为0．19—21．36。随访期末明显依赖生存率两组无差别,3个月为22．9％对34．7％（P=0．201,RR=0．66,95％CI为O．35～1．26）;6个月20．8％对32．7％（P：0．189,RR=0．64,95％CI为O．32～1．26）。随访期末死亡／残疾率两组亦无差别,3个月为34．0％对46．O％（P=0．221,RR=0．74,95％CI为0．45—1．21）;6个月为28．0％对40．0％（P=0．205,RR=0．70,95％CI为0．40～1．23）。随访期末两组均未发生症状性颅内出血;颅外出血率降纤组较对照组高（22．0％对6．0％,P=0．021,RR=3．67,95％CI为1．09～12．36。结论本研究显示巴曲酶能安全有效的降低血浆纤维蛋白原,但未能使超急性期颈内动脉系统脑梗死患者获益。降纤治疗脑梗死是否有效目前还不能得出最后结论,尚需进一步进行大样本的随机对照研究证实。     

80例腔隙性脑梗塞临床分析

目的：探讨腔隙性脑梗塞的临床特点，指导临床治疗。方法：分析80例腔隙性脑梗塞的临床表现、梗塞部位、及预后，结果：腔隙性脑梗塞好发于基底节（52．8％，多发性梗塞（67．5％）。症状多样，及早治疗预后好，MRI检查有诊断意义。结论：凝及本症者应及早行MRI检查及早治疗。     

慢性肺心病合并急性心肌梗死的临床特点

目的探讨慢性肺心病合并急性心肌梗死（AMI）的临床特点.方法对慢性肺心病合并AMI的28例（A组）患者临床表现进行回顾性分析,以同期收治的单纯肺心病28例（B组）作对照.结果两组胸闷、胃肠道反应等症状的发生率差异无显著意义,而肺心病合并AMI的患者突发急性左心衰、心源性休克、持续心律失常、胸痛的发生率明显高于单纯肺心病患者.结论对肺心病患者突然发生的急性左心衰、心源性休克、持续心律失常、胸痛等症状,应及时完善AMI的检查,以便早期识别慢性肺心病合并AMI.     

丘脑出血74例临床分析

目的探讨丘脑出血的临床特点、相关危险因素及影响预后的因素.方法对74例丘脑出血患者的临床表现、影像资料进行分析.结果丘脑出血患者多合并高血压（60例）,出血量大（最多96 ml）;丘脑出血破入脑室患者的死亡率高.结论高龄、高血压病是丘脑出血的相关危险因素;丘脑出血的临床表现多种多样;预后与出血量及是否破入脑室有关.     

肺栓塞误诊16例分析

急性肺栓塞是急性肺部疾患主要的致死原因之一 ,国外肺栓塞 (PE)在肺部疾病的死因中居第 3位。能及时作出诊断及治疗的肺栓塞患者病死率约 7% ,而没有及时诊断的患者病死率高达 6 0 % [1 ] 。由此可见 ,早期正确诊断急性肺栓塞对提高其抢救成功率有重要意义。本文总结了我院 1993年～ 2 0 0 0年 16例住院肺栓塞确诊病例 ,对其误诊原因进行分析 ,旨在提高对 PE的认识 ,减少误诊和漏诊 ,提高早期诊断率和抢救成功率。1　临床资料1.1　一般资料　本组 16例中 ,男 11例 ,女 5例 ,年龄 38～ 81岁 ,平均 4 7岁。1.2　诊断依据[1 ] 　 (1)有引起…     

肺心病急性加重期并神经精神症状62例分析

目的 研究肺心病急性加重期出现神经精神症状的原因和表现，以利临床防治。方法 回顾性分析62例肺心病急性加重期并神经精神症状病人。结果 神经精神症状于肺性脑病最多见（45例），低钠血症或低渗性脑病（32例）次之。结论 对肺心病急性加重期肺性脑病及低钠血症应予重视。