肾功能损害的流行病学分析

目前,肾功能衰竭的发病率有升高趋势,而肾功能衰竭是各种肾脏损害的最终结果。我们对部分住院病人的肾功能损害进行了统计学分析,以掌握肾功能损害的流行病学资料,使人们提高对肾功能损害的认识,注意保护肾功能,防止肾功能衰竭的发生。     

超氧化物岐化酶对兔烫伤疤痕影响的实验研究

基于氧自由基在烧烫伤疤痕组织中含量明显高于正常皮肤组织及氧自由基在胶原合成中起重要作用这一机理，我们将超氧化物歧化酶（ＳＯＤ）试用于兔Ⅱ－Ⅲ度烫伤创面，结果表明，ＳＯＤ可有效清同疤痕组织内的氧自由左（用丙二醛－－ＭＤＡ检测证实），烫伤后２４ｄＳＯＤ组在疤痕厚度、病理切片、电镜检查等方面均与且有明显差别，前者可见疤痕软、较薄、病理及电镜提示胶原合成远不及对照组旺盛，疤痕组织较成熟，实验证明局部应用Ｏ     

三维重建单(双)靶点定向置管引流术治疗高血压壳核出血

目的回顾性分析三维重建单(双)靶点定向置管引流术治疗高血压壳核出血的疗效,验证该方法的有效性和可行性。方法将133例壳核脑出血病人的CT定位扫描资料输入计算机工作站,对血肿进行三维重建,根据血肿量的大小和形状设计1～2个靶点和引流管路径。应用立体定向技术将引流管(外径5mm,内径3mm)送至颅内预定靶点,术中应用10ml注射器轻柔抽吸血肿液化部分,术后将尿激酶(1～2万IU)注入血肿腔内,夹闭引流管2h后自然引流,每12h重复1次。复查CT证实剩余血肿量为最初的10%~15%时拔除引流管。结果平均置管1.5 d(1～3d),平均血肿排空率92.8%。术后1个月病死率6.0%,远期随访(平均22个月)病死率11.3%,优良率74.4%。结论该方法治疗高血压壳核脑出血,血肿排空较彻底,疗效可靠,尤其适用于血肿量较大(>25ml)且形态不规则的颅内血肿。     

手术方法治疗顽固性癫癎

目的对顽固性癫癎病人联合采用几种手术方法,对其临床疗效进行评价,以探讨不同类型顽固性癫癎的最佳治疗方案.方法手术治疗顽固性癫癎51例.术前均行头皮脑电视频连续监测,及MRI、SPECT检查.行单纯局部致癫癎病灶切除术7例,加行皮质软膜下横纤维切断术3例,加行皮质热灼术12例,加行皮质热灼术及胼胝体切开术5例;前颞叶切除术+皮质热灼术17例,立体定向核团毁损术6例,迷走神经刺激术1例.结果无手术死亡及术后并发症,随访3～24个月,手术总有效率90.2%,优良率70.6%.结论多种手术联合治疗顽固性癫癎病人安全、有效.     

血液动力学方法治疗犬脑血管痉挛的实验研究

采用不同的血液动力学方法，对犬网膜下腔出血后引起的症状性脑血管痉挛进行治疗，我们发现：（１）等容称释加胞二磷胆碱和多巴酚丁胺疗法与人工扩容疗法疗效相同，但与等容稀释加胞二磷胆碱疗法相比，疗效有显著性差异，前者尤其知于扩容稀释禁忌证的病人；（２）稀释剂中加入胞二磷胆碱，可使红细胞变形能力半加，改善脑微循环（３）大剂量应用多巴胺升压，部分病例可使ＣＶＳ加重，临床应慎用。     

Rasmussen综合征的发病机制和治疗策略的新进展

Rasmussen综合征（Rasmussen syndrome，RS）是一种罕见的、后天获得的累及炎症性脑病。药物难以控制其癫痫发作，认知障碍加重，逐渐进展，最终导致一侧大脑半球进行性萎缩^[1]。近些年对RS的研究取得了长足的进展，本文就其病因、临床表现、组织病理学改变、辅助检查及治疗等作一综述。     

脑血管痉挛动物模型的制作

脑血管痉挛按有无症状分为症状性脑血管痉挛和无症状性脑血管痉挛。目前,大多数脑血管痉挛的动物模型均为无症状性脑血管痉挛模型,只有少数几种为症状性脑血管痉挛模型。现将各种脑血管痉挛动物模型的制作方法、特点和适用范围综述如下。     

脑血管痉挛动物模型的制作

脑血管痉挛按有无症状分为症状性脑血管痉挛和无症状性脑血管痉挛。目前，大多数脑血管痉挛的动物模型均为无症状性脑血管痉挛模型，只有少数几种为症状性脑血管痉挛模型。现将各种脑血管痉挛动物模型的制作方法、特点和适用范围综述如下。     

癫痫患者脑组织海马神经元的形态变化和神经元特异性烯醇化酶表达

目的 观察癫痫患者脑组织中海马齿状回颗粒细胞层神经元的形态学变化和神经元特异性烯醇化酶(NSE)在脑组织中的表达,探讨癫痫患者脑组织海马神经元的病理学改变与癫痫发病的关系.方法 脑海马组织标本来自于癫痫手术切除病人(9例)和正常无精神与神经疾病的尸检者(20例).HE染色,光镜下观察脑组织中海马区齿状回颗粒细胞层神经元形态学改变,免疫组织化学方法 检测NSE表达,比较两组NSE阳性表达率.结果 癫痫患者脑组织海马颗粒细胞层中均可见核固缩的神经元,约占全部神经元的15.80%,还可见到肿胀的神经元,NSE阳性表达的神经元呈棕黄色,在出现核固缩的神经元中,发生NSE阳性表达占28.66%,癫痫病人脑组织海马NSE阳性表达率为(7.9±5.6)%.对照组脑组织海马神经无形态正常,细胞核大而圆,位于胞体中央,核仁明显,NSE阳性表达率为(39.0±17.4)%.与对照组相比,癫痫患者含棕黄色颗粒的神经元数目减少,两组NSE阳性表达率比较,差异有统计学意义(t＝-5.13,P＜0.01).结论 癫痫患者脑组织中海马神经元形态改变和NSE表达异常,可能是癫痫患者发病的主要因素之一.Study on the pathological change and the expression of neuron specific enolase in the hippocampus dentategyrus granular cell layer of epilepsy patients