孤独症儿童血浆5-羟色胺、出生季节和母孕期母亲情绪的初步探讨

目的比较孤独症儿童和正常儿童血浆5-羟色胺(5-HT)浓度、出生季节和孕期母亲情绪,从而探索孤独症5-HT增高的原因和可能的发病机制.方法对54名孤独症儿童和55名正常儿童进行了血浆5-HT检测、并调查出生季节、孕期母亲情绪.对孤独症儿童还进行了适应行为评定量表评定.结果孤独症儿童适应行为评定量表的得分为67.65±1.67.孤独症儿童5-HT浓度为0.78±0.32 μmol/L;正常儿童5-HT浓度为0.62±0.16μmol/L,两组经t检验有统计学差异显著性(t=3.17;P=0.002),5-HT增高的孤独症儿童有17人.与正常儿童比较,孤独症儿童冬春季出生居多,母孕期母亲情绪问题明显.结论在胎儿神经发育的关键时期母体可能存在5-HT系统功能增强,可能是导致孤独症5-HT增高的原因,也许是孤独症可能的发病机制之一.     

孤独症广泛表型的临床调查

目的:调查孤独症先证者家系中孤独症广泛表型(BAP)及其主要表现,统计其发生率,为进一步的神经心理和遗传研究建立基础.方法:使用家系调查表和Bolton孤独症广泛表型的操作定义手册,对75例孤独症先证者的家系进行筛查,对符合BAP定义的家属进行总结和分类.结果:75例先证者的家系亲属中共有42例符合BAP 的诊断,他们以社交缺陷表现为主,其次为语言发育障碍,以行为怪异为主要表现的最少.结论:BAP在孤独症家系中的存在对遗传学的研究可能提供一条有用的途径,有必要做进一步的研究和探讨.     

Piers—Harris儿童自我意识量表在注意缺陷多动障碍与品行障碍儿童中的应用

采用Piers—Harris儿童自我意识量表为工具,对来自于社会人口的344例ADHD、21例CD及52例ADHD CD患儿进行自我意识水平评价。结果显示,与正常儿童相比,ADHD儿童自我评价普遍性降低,CD儿童的自我评价及对行为的评价低,ADHD CD儿童的自我评价最低。     

集训新兵躯体化症状特点及其相关因素分析

目的：探讨集训新兵躯体化症状特点及其相关因素。方法：用成人EPQ和症状自评量表（SCL-90）在集训过程中对1432名新兵进行了躯体化症状和个性评定。结果：集训第一个月末新兵躯体化症状的检出率最高（12.25％），集训第二个月末为9.81％，集训前为8.66％。逐步回归分析表明，影响躯体化症状的主要因素依次为情绪不稳、有过受伤史、缺少体育锻炼、非主动要求参军等。结论：集训期间躯体化症状呈非线性下降趋势，集训前躯体化症状受多种因素影响。     

内外景和阴阳五行在中医学中的主流之争

内外景和阴阳五行是中医学的两个重要组成部分，二者在疾病的阐释和治疗之中都有各自的优势，在历史的发展中不停的此起彼伏，二者一直以敌对的姿态发展着，并没有完美的融合而指导着中医的应用。     

注意缺陷多动障碍血小板单胺氧化酶活性测定的初步研究

本文测定了注意缺陷多动障碍(ADHD)患者血小板单胺氧化酶活性,结果显示ADHD时该酶活性明显低于对照组,而在经哌醋甲酯治疗后无明显改变,与Conners量表也未显示出明显相关。文中还对单胺氧化酶与治疗的关系进行了讨论。     

内窥镜下喷洒血凝酶治疗活动性消化道出血有效性及安全性的临床研究

目的：通过内窥镜下局部喷洒血凝酶治疗消化道活动性出血患者,观察与凝血酶对比的止血效果及安全性。方法选取各种原因所致消化道活动性出血住院患者138例,随机分为血凝酶2支组（M1组,46例）、血凝酶4支组（M2组,46例）和凝血酶对照组（对照组,46例）,观察三组即刻止血率和止血时间,在给药前和手术结束后分别抽取静脉血检测血浆凝血酶原时间（PT）、凝血酶时间（TT）、活化部分凝血活酶时间（APTT）、纤维蛋白原浓度（FIB）,观察各组不良反应情况。结果治疗组与凝血酶对照组三组间治疗前后血常规、PT,年龄、性别、病情方面差异均无统计学意义（P＞0．05）,血凝酶两组平均止血时间均明显短于凝血酶组,且组间差异具有统计学意义（P＜0．05）。治疗前后对PT、TT、APTT、FIB 变化差异无统计学意义（P＞0．05）,治疗前后未发生不良反应情况。结论血凝酶治疗内镜下活动性出血疗效高,止血快,优于凝血酶;所用剂量对血液凝血功能无影响。     

对孤独症患儿的心理干预

孤独症系一种发育障碍。多起病于三岁之前。其临床表现主要有如下几个方面：1．社会交往方面出现质的损害。2．言语及沟通方面出现质的损害。3．刻板、僵硬的兴趣和行为活动模式。从现有的病因学研究来看，尽管采用了各种研究手段，结论迭出，但只有一点已达成了共识，即该症不太可能受社会心理因素的影响，而是一种“神经生物性”疾病^[1]。虽然如此，在该症的治疗方面，药物不能改变基基本病程，仅限于控制某些行为症状，如刻板或强迫性行为、多动或冲动性行为、攻击或自伤性行为等^[2]。临床实践中主要应用的是心理干预技术^[3]。目前提倡的是综合治疗方法，即根据患儿的具体情况，有选择性地采用各种心理干预技术，辅以药物治疗。本文仅对孤独症的心理干预作一概述。     

躯体疾病对儿童情绪、行为影响之初探

30年代以来,国外许多儿科及心理学家就躯体疾病与儿童行为、情绪、社会适应能力,认识能力的关系进行了广泛研究,发现心理社会因素对许多儿童疾病的起源、发作和延续具有重要意义.长期、慢性躯体疾病可引起儿童显著、持久的情绪及生长发育障碍,有时     

品行障碍患者5-羟色胺转运体基因遗传多态性研究

目的探讨品行障碍(CD)与5-羟色胺转运体基因遗传多态性的关系。方法对88例CD患者(病例组)和60例正常对照组提取基因组DNA,采用RFLP技术分析相应的基因型,并比较2组不同基因型的行为特点有无差异。结果CD患者的5-羟色胺转运体基因多态性基因型L/L频率(43.2%)较正常对照组(26.7%)明显为多,且差异在儿童起病型中明显(P<0.05);伴有ADHD的CD患儿基因型L/L的频率(44.0%)较正常对照组(24.1%)显著为高,两者存在关联,基因型为S/S的CD患儿血浆5-HT水平[(0.85±0.32)μm l/L]显著低于S/L和L/L基因型患者[(1.14±0.52)μm l/L](P<0.05)。结论5-羟色胺转运体基因多态性基因型L/L频率较正常对照组显著为高,等位基因L的个体5-HT活性较低,提示其与CD有一定关联,可能是CD的易感基因。