硬脑膜外血肿50例预后影响因素分析

创伤性硬膜外血肿多合并脑挫裂伤、其他类型颅内血肿和继发性脑损伤，病死率和致残率高，是颅脑损伤中的重要课题；应用动态CT监测颅脑损伤和颅内血肿的发生发展是判断创伤转归、制定治疗策略的有效手段；也是在基层医院对颅脑损伤患病情演进进行实时监测的一种可行的方法。本报道1995年6月至2002年6月收治的50例在动     

幕上血管网状细胞瘤并瘤蒂内结石一例

患者 男,40岁。主诉:头疼半年,近半月加重并呕吐,左半侧肢体力弱,感觉差及双眼左半侧视物模糊,于1994年9月3日住院。查体:精神略差,双侧眼底水肿并出血,右侧为重。裸眼远视力:左0.3,右0.25,双眼左侧同向性偏盲。左半侧肢体肌力Ⅳ级,病理征阳性,痛、温觉差,余无阳性体征。     

小硬膜外血肿增大的原因分析

<正>近年来,不断有保守治疗小硬膜外血肿(small epiduralhematoma,SEDH)成功的报道,本文分析了66例住院时不需立即手术治疗的SEDH患者临床资料,在保守治疗过程中出现血肿增大需手术治疗者21例,探讨了血肿增大的危险因素。报告如下。1资料与方法     

应用产科真空吸引器治疗儿童颅骨凹陷性骨折

目的评价产科真空吸引器对治疗儿童杯状颅骨凹陷骨折的效果。方法对1998年至2006年应用产科真空吸引器治疗8例单纯颅骨凹陷性骨折儿童的临床资料进行回顾性分析。结果用真空吸引器治疗的8例,年龄为3个月～4岁的儿童患者。整形和影像学效果均满意,治疗后除1例小的头皮血肿外,余均没有并发症发生。结论产科真空吸引器治疗新生儿“类乒乓球样”骨折或大一些儿童的“杯状骨折”简单、安全、有效。     

右额顶蛛网膜下室管膜囊肿1例

天津市蓟县人民医院神经外科　赵宝林　李元柱报道　患者男性，５１岁，自觉左上肢无力、运动不灵活４０年，出现左上肢麻胀感２０天于１９９８年６月１７日入院。检查：左上肢肌力Ⅳ级，浅痛觉减退。ＣＴ检查见右额顶皮质外类圆形低密度影（１４Ｈｕ），边界清楚，右侧脑室受压变形，透明隔左移１ｃｍ，注射对比剂未见增强。ＭＲＩ显示右额顶凸面５６ｃｍ×６．１ｃｍ×５．９ｃｍ囊性病灶，呈长Ｔ１Ｗ长Ｔ２Ｗ，信号均一，比脑脊液信号略高。入院后６日在全麻下，经右额顶入路手术，术中剪开硬脑膜，即见囊肿，囊壁菲薄透明，囊内为乳白…     

外伤性基底节区血肿42例临床分析

目的　研究外伤性基底节区血肿 ( TBGH)的发病机制、临床特点及预后因素。方法　回顾分析了42例 TBGH病人的临床资料。结果　 TBGH常见于车祸所致的减速性损伤 ,血肿多位于受力对侧 ;伤后早期出现偏瘫而意识障碍相对较轻为临床特征 ;年龄 >60岁 ,原发性脑损伤重 ,血肿量 >3 0 m L ,瞳孔异常 ,GCS评分 <8分者死亡率高。结论　中间脑挫伤概念可解释 TBGH形成 ;其临床表现具有特点 ,正确认识该病 ,动态 CT可明确诊断 ;原发性脑损伤程度、年龄、瞳孔变化、血肿量、意识状态是影响预后的主要因素     

康莱特联合介入治疗 12 例肝功不全中晚期肝癌临床分析

肝癌是一种常见的恶性肿瘤 ,随着医疗水平的不断提高 ,治疗方法多种多样 ,但对于伴有肝功不全的肝癌 ,特别是中晚期肝癌患者 ,目前尚无特殊有效治疗方法。本院介入科 1998年 10月 -2 0 0 0年 10月利用康莱特联合介入方法治疗 12例肝功不全的中晚期肝癌患者 ,取得较满意的疗效 ,分析报道如下。1　临床资料1 1　一般资料12例患者中男 9例 ,女 3例 ;年龄 47～ 69岁 ,中位年龄 61岁。临床明确诊断 ,且具有肝功不全的临床表现 ,入院时有肝硬化者 10例 ,GPT >60IU/L者 7例 ,显性黄染 7例 ,AFP >40 0ng/mL者 9例 ,伴腹水 6例 ,肝区疼痛 8例 ,消…     

中西医结合治疗开颅术后脑膨出5例

开颅术后切口裂开，脑脊液外溢。脑组织膨出、裸露，是极其严重的手术并发症。我们在工作中遇到5例。用中西医结合方法成功治愈。现报告如下。     

儿童外伤性硬膜外血肿81例

儿童外伤性硬膜外血肿（ＥＤＨ）的发病率近年呈上升趋势，我科自１９８６～１９９６年收治８１例。现就其早期临床表现及治疗方法分析如下。临床资料１．一般资料：本组男５９例，女２２例，占同期颅脑外伤病人的４．１％。年龄：４个月～１５岁，平均年龄８．６５岁，受...     

急性硬膜下血肿快速自然消散

目的探讨急性硬膜下血肿快速自然消散的机制及其促进因素。方法对我科过去3年收治的9例快速自然消散的急性硬膜下血肿患者的临床资料进行回顾性分析。结果男8例，女1例，年龄40～78岁。入院时GCS评分〉9分，均于伤后3h内CT证实急性硬膜下血肿。血肿量约10～35ml。保守治疗，头颅CT动态观察。血肿于伤后8h内消散者5例，8～24h者2例，24～72h者2例。结论血液的重新分布及脑脊液的冲洗致血液的稀释扩散共同导致急性硬膜下血肿快速自然消散。有助于血肿快速消散的因素有脑萎缩、单纯硬膜下血肿伴蛛网膜撕裂、脑组织的弹性及适当增高的颅内压、颅骨或颅底骨折伴硬脑膜撕裂等。