立体定向微创手术对脑胶质瘤患者近远期疗效和神经功能评分的影响

目的 分析立体定向微创手术对脑胶质瘤患者近远期疗效和神经功能评分的影响。方法 选取2016年1月—2017年12月该院204例脑胶质瘤患者，依据患者治疗方式的不同，分为对照组（采取传统开颅手术）89例和研究组（采取立体定向微创手术）115例。评价两组近远期临床疗效，比较两组手术时间、术后住院天数和治疗前后中国卒中量表（CSS）评分、改良Barthel指数评分情况。结果 相比对照组，研究组治疗总有效率升高（P<0.05），而手术时间和术后住院天数均减少（P<0.01）。相比治疗前，两组治疗后CSS评分均下降，改良Barthel指数评分均升高（P<0.05）；相比对照组，研究组治疗后CSS评分下降，改良Barthel指数评分升高（P<0.05）。研究组2年内复发率低于对照组，存活率高于对照组（P<0.05）。结论 采取立体定向微创手术治疗可有效改善脑胶质瘤患者近远期疗效，可促进机体神经功能的恢复，同时可有效降低复发率，提高存活率。     

微创颅骨钻孔血肿抽吸引流术治疗高血压性脑出血1055例

高血压性脑出血（HICH）发病率仅次于缺血性脑血管病,其病死率和致残率占各种脑血管病首位[1-2]。HICH早期死亡原因主要是血肿和血肿引起的脑水肿压迫脑组织,发生脑疝,导致脑干生命中枢功能衰竭。因此,对于血肿较大患者,手术清除血肿是治疗HICH的关键。2003年1月-2013年10月,我们采用微创颅骨钻孔血肿抽吸引流术治疗HICH 1055例,效果满意。现分析报告如下。     

原始神经外胚叶肿瘤误诊为脑脓肿1例

1 病历摘要 男,3岁.头痛伴恶心、呕吐5d在当地医院治疗效果差,于2010-05-04入院.头颅CT示右侧颖顶部低密度巨大占位,有完整包膜,与脑组织分界清楚.查体:双侧视乳头水肿,左侧肢体肌力略差,左侧巴氏征阳性.     

原始神经外胚叶肿瘤误诊为脑脓肿1例

1病历摘要男,3岁。头痛伴恶心、呕吐5d在当地医院治疗效果差,于2010-05-04入院。头颅CT示右侧颞顶部低密度巨大占位,有完整包膜,与脑组织分界清楚。查体:双侧视乳头水肿,左侧肢体肌力略差,左侧巴氏征阳性。诊断为脑脓肿。手术中见肿瘤血供一般,质地软,有包膜并与脑组织界限清楚,抽出黄色囊液50     

基于倾向性匹配法分析颅内动脉瘤介入术后缺血并发症的危险因素

目的 利用倾向性匹配法分析颅内动脉瘤介入术后缺血并发症的危险因素。方法 回顾性分析本院2018年12月～2021年12月收治的245例颅内动脉瘤介入术患者的临床资料，其中术后缺血并发症54例。以1:1比例基于倾向性匹配法对混杂因素进行均衡处理，匹配后缺血并发症发生组和未发生组各52例。比较匹配前后缺血并发症发生与未发生患者的一般资料，对匹配后的数据进行Logistic回归分析探讨缺血并发症的危险因素。结果 缺血并发症发生率为22.04%(54/245);年龄(OR=2.959,95%CI:2.009～3.910)、有吸烟史(OR=3.196,95%CI:2.095～4.298)、有饮酒史(OR=3.572,95%CI:2.252～4.891)、合并糖尿病(OR=3.873,95%CI:2.568～5.178)、合并高血压(OR=4.255,95%CI:3.041～5.468)、合并高脂血症(OR=4.802,95%CI:3.428～6.176)、动脉瘤直径(OR=6.848,95%CI:5.233～8.463)、术前动脉瘤破裂(OR=7.501,95%CI:6.066～8.935)、H...     

右侧脑室-腹腔分流术后出现腹部包块1例

1病例报告 患者女,12岁。因＂渐进性头痛、恶心、呕吐伴双眼视物不清6个月＂来院。6月前无明显诱因出现头部胀痛,以平卧位及活动剧烈时明显,头高位时头痛有所缓解,头痛剧烈时恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物。反复在当地乡卫生院诊治,均给予镇痛等处理,效果不明显,上述症状反复发作并进行性加重,出现双眼视物模糊,故来我院就诊。发病后无意识障碍、肢体抽搐、发热乏力等。入院查体：意识清楚,