外伤性颅内血肿扩大与解剖结构的关系分析

我科自2003年至2005年收治了130例颅内血肿，并对颅内血肿的扩大与解剖结构的关系进行了分析。     

椎体成形术椎体形态改变与疗效

目的 探讨椎体成形术椎体形态改变与疗效的关系。方法 本组36例47个椎体，按椎体骨折部位的不同分为三个类型：椎体上终板骨折塌陷型、椎体中央骨小梁断裂塌陷型、椎体下终板骨折塌陷型。通过X线片观察，测量并计算三种类型术前、术后椎体前缘和后缘的高度及比值的变化，同时观察术后疗效。结果 不同类型的椎体骨折术前、术后计算出的比值不同，显示骨折椎体前缘高度恢复情况不同。本组36例均获随访，时间8～15个月，平均12．5个月。结论 不同类型的椎体骨折在脊柱正常仲屈活动时存在着不同的运动形式，手术通过复位骨水泥填充，最大限度阻止骨折椎体的运动是术后疗效的保证。     

麻黄升麻汤治疗腰椎融合术后非感染性发热的疗效观察

目的:观察麻黄升麻汤治疗腰椎融合术后非感染性发热的临床疗效。方法:选取腰椎融合术后非感染性发热患者72例,随机分为对照组和治疗组。治疗组术后服用麻黄升麻汤,对照组术后给予物理降温等常规治疗,两组均治疗7 d。比较两组体温变化、退热疗效、中医证候评分、临床总有效率及安全性等指标。结果:术后第1天治疗组与对照组体温无明显差异(P>0.05),术后发热峰值出现在术后第2天,此后各组体温均值逐渐下降,治疗组体温均值较对照组明显下降(P<0.01)。两组退热疗效相比,治疗组为84.8%(28/33)、对照组为50.00%(17/34),治疗组明显优于对照组(P<0.01)。两组中医证候评分比较,治疗组显著优于对照组(P<0.01)。治疗组总有效率为90.9%(30/33)、对照组为67.6%(23/34),治疗组显著优于对照组(P<0.01)。治疗组与对照组安全性的差异无统计学意义(P>0.05)。结论:麻黄升麻汤治疗腰椎融合术后非感染性发热临床疗效显著,安全性好,能降低体温峰值、缩短术后发热时间,改善患者寒热错杂的临床症状,进而缩短患者住院时间,减轻患者经济负担,减少患者术后痛苦,提高患者满意度,值得临床进一步推广应用。     

瓦里安Acuity模拟定位机小焦点灯丝损坏故障的维修

本院使用的Acuity模拟定位机在出现小焦点灯丝损坏故障后，经改换大焦点灯丝加热电路替代，及时修复了设备故障，避免了X线球管的更换和对病人正常放射治疗工作的影响。     

微课在生理学教学改革中的应用初探

生理学是重要的医学基础课程,生理学教学改革的持续推进和教学水平的不断提高,是进一步提升医学和生命科学教学质量的重要保证。微课的优点是知识点明确、时间短、可反复观看,并且不受地点和时间的限制,学生可随时随地进行学习。因此,生理学微课可以提高学生的学习兴趣和学习质量。     

高血压脑出血外科治疗与预后的相关性分析

<正>高血压脑出血(hypertensive intracerebral hemorrhage,HICH)是指发生在脑实质内的非外伤性出血,并形成血肿,其发生率占脑卒中的10%~20%,死亡率达50%[1,2]。近年来越来越成熟的外科手段的介入使该类患者的死亡率有所降低,但其致残率仍很高,如何提高患者的生存质量,尤其在如何把握手术时机、采用何种手术方式、以及术前术后如何采用综合治疗等改善神经功能方面临床医生不断努力。本文回顾性分析我科     

电针刺激对脑损伤患者内源性阿片肽的影响

急性脑损伤所致的神经功能障碍除原发性因素造成脑损害之外,许多继发性因素致使其近期病情加重或出现不可逆性神经功能障碍。研究证明,原发性脑损伤后,机体产生一系列应激反应,部分体内所产生的物质会造成脑二次损伤。其中包括:凝血功能障碍;部分炎性介质释放;兴奋性氨基酸的释放增加等。尤其是部分内源性阿片肽被认为是造成脑二次损伤的因素之一。电针刺激技术用来治疗神经系统疾病康复期患者已很成熟,且证明是有效的,甚至应用于早期促醒。为     

老年人正常压力性脑积水的误诊与治疗探讨

老年人正常压力性脑积水与弥漫性大脑萎缩症常因临床症状表现相似、影像学检查表现相近。在临床工作中易被误诊，使老年人正常压力性脑积水得不到及时、有效的治疗。以下是我科收治的3例病人，现报道如下。     

三种治疗方法治疗骨质疏松患者腰背抽搐样疼痛的比较

目的 为骨质疏松患者寻找一种快速缓解腰背抽搐样疼痛的治疗方法.方法 回顾分析2006年8月至2009年5月我科收治的出现腰背抽搐样疼痛的骨质疏松症患者112例,均为女性,年龄61～85(72.9±10.2)岁,合并椎体新鲜压缩性骨折105例.按照治疗方法 将病人分为3组:A组:29例,行抗骨质疏松的基础治疗,包括口服乐力钙、阿法骨化醇片、仙灵骨葆胶囊与曲马多胶囊,肌注鲑鱼降钙素,局部电疗;B组:50例,在A组的基础上,将口服钙换成静脉钙,加味芍药甘草汤口服;C组:33例,在B组治疗的基础上加局部小针刀治疗.比较3组在治疗7d后抽痛的缓解情况与卧床翻身功能,并比较3组患者抽痛完全缓解所需要的时间.结果 治疗7d后,3组的抽痛与卧床翻身功能与治疗前相比,均有统计学意义(均P＜0.01),C组与B组的抽痛缓解程度与卧床翻身功能的恢复程度比A组更明显(C组:P＜0.01,P＞0.05,P＜0.01,P＜0.01;B组:P＜0.01,P＞0.05,P＜0.01,P＜0.01),C组与B组比较有统计学意义(P＜0.01,P＞0.05,P＜0.01,P＜0.05).3组抽痛缓解时间上,C组优于B组(P＜0.01),B组优于A组(P＜0.01).结论 中西医结合的内外综合治疗可以提高骨质疏松患者腰背抽痛的疗效,是缓解腰背抽痛的有效方法.     

食管平滑肌肉瘤2例

食管平滑肌肉瘤较罕见，１９０２年Ｈｏｗａｒｄ首次报告，Ｃｈｏｈ总结全世界文献至１９８６年为止报告本病不超过４５例，王德元认为国内已报告２４例，本科曾收治２例，报道如下。例１：女性，６３岁，住院号６９２３０。因吞咽困难２月于１９８９年６月入院，吞咽困难...