北京协和医学院临床医学专业"4+4"模式招生笔试的设计与实施结果分析

目的:探索临床医学专业"4+4"模式招生笔试对考查多学科背景本科毕业生医学相关学科知识储备的有效性。方法:2020年12月,以2020年报考北京协和医学院临床医学专业培养模式改革试点班、进入复试并参加笔试的58名考生的专业背景、本科平均学分绩点(grade point average,GPA)、笔试成绩和录取结果为资料...     

石菖蒲抗癫痫药效物质及其机制研究进展

石菖蒲是中药复方治疗癫痫疾病中使用频次最多的药物之一,其化学成分主要包括挥发油类、黄酮类、醌类、生物碱类、三萜皂苷类、苯丙素类、有机酸类、氨基酸类及糖类等。研究显示石菖蒲已被分离鉴定的单体化合物超过百余种,主要包括α-细辛醚、β-细辛醚、γ-细辛醚、甲基丁香酚、顺式甲基异丁香酚、榄香素、β-榄香烯、桉脂素等,以挥发油类物质为主。近年来通过利用癫痫动物模型对石菖蒲抗癫痫的药效物质进行了多项研究,发现石菖蒲挥发油及其活性成分α-细辛醚、α-细辛醇、β-细辛醚、桉脂素、甲基丁香酚等均能发挥改善癫痫的作用,可以延长潜伏期,降低发作频率,减少发作持续时间,减轻发作级别,提高抗惊厥率,减少痫样放电次数,降低癫痫致死率等。石菖蒲及其药效物质可能通过作用于多种基因与信号通路发挥抗癫痫作用,主要包括：调节神经递质及受体、调节离子通道、保护神经元、调控凋亡因子、调控炎症因子、抑制一氧化氮释放、抗氧化应激、抑制耐药基因表达等。     

温胆汤加减方治疗痰热证失眠28例

目的 观察温胆汤加减方治疗痰热证慢性失眠症的临床疗效及安全性,初步探索其作用机制,并观察对血脂的改善情况。方法 将符合入组标准的55例痰热证慢性失眠受试者随机分为两组。治疗组28例,使用温胆汤加减方结合失眠的认知行为疗法(cognitive behavioral therapy for insomnia,CBT-I)进行治疗,对照组27例,使用艾司唑仑结合CBT-I,各干预4周。观察两组治疗前后匹兹堡睡眠质量指数(Pittsburgh sleep quality index,PSQI)评分、睡眠状况自评量表(self-rating scale of sleep,SRSS)评分、有效率、中医症候评分、汉密尔顿焦虑量表(Hamilton anxiety scale,HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(Hamilton depression scale,HAMD)评分,以及外周神经递质5-羟色胺(5-hydroxy tryptamine,5-HT)、谷氨酸(glutamic acid,Glu)、γ-氨基丁酸(γ-aminobutyric acid,GABA)、褪黑激素(melatonin,MT)水...     

浅谈高血压病人的综合性护理干预

目的：探讨对高血压病人实施综合性护理干预的效果。方法：对本院2013年7月-2013年12月80例住院高血压病人实施疾病相关护理干预并进行跟踪管理。结果：血压均控制在收缩压〈140mmHg,舒张压〈90mmHg。结论：对高血压患者实施综合性护理干预,有助于控制血压,提高患者的生存质量,值得临床推广。     

高效液相色谱法测定注射用卡铂和奈达铂的含量

目的 建立同时测定注射用卡铂和奈达铂的液相测定方法.方法 采用RP-HPLC进行测定.采用Kromasil-NH2柱(4.6mm×250mm,5μm),流动相为0.01 mol·L-1枸橼酸(三乙胺调节pH值至6.0)-乙腈(70∶30),检测波长为210nm,外标法.结果 峰面积与浓度线性关系良好,卡铂和奈达铂的回归方程分别为:y=1E 07x 36454,r=0.9999;y=1E 07x 78792,r=0.9997.两者的回收率和RSD分别为:99.75%(n=9),0.5%;99.82%(n=9),0.47%.结论 该方法操作简便、结果准确、重现性好.     

整体护理到位管理

为保证整体护理功能到位，针对护理薄弱环节，采取建立病人入院处置登记簿、病人检查单执行登记簿、护嘱执行登记簿，制定健康宣教制度，改进ＰＩＯ护理记录方式，使入院介绍率邮过去的６６．８％提高到１００％；基础护理合格率由过去的７６％上升至９２％；病人对模式病房的护理工作满意度从８５％提高到９５％￣９７％，提高了护理质量。     

吲哚美辛栓对晚期癌痛154例的镇痛疗效

目的：观察吲哚美辛栓对晚期癌痛的疗效。方法：晚期癌痛病人１５４例（男性８９例，女性６５例，年龄５２±ｓ１１ａ）用吲哚美辛栓剂１００ｍｇ，肛塞，ｂｉｄ。结果：镇痛起效时间１５±６ｍｉｎ（１０～３０ｍｉｎ），多能维持１３ｈ，特效３９例，显效７８例，总显效率为７６．０％。未发生不良反应。结论：吲哚美辛栓是治疗癌性疼痛的有效药物     

中西医结合治疗肝炎后肝硬化腹水35例

近年来,笔者用中西医结合方法治疗肝炎后肝硬化腹水35例,取得较好疗效,现报道如下.     

临床医学专业"七转八"教育项目实践与结果分析

自1995年开始,北京协和医学院在部分七年制医学院校临床医学专业六年级学生中,经过考试并结合高考成绩和平时学习成绩,选拔少数优秀者入校继续学习2年,完成学业后按照八年制临床医学专业学生毕业,简称"七转八"教育项目.项目实施以来,扩大了北京协和医学院的生源范围,促进了国内医学院校的横向交流和高层次、复合型医学人才的培养;同时,也为八年制临床医学专业招生方式、培养模式等方面的改革积累了实践经验.     

一例急性脑梗塞患者的护理心得

脑梗塞多为中老年人常见病,发病急、变化快,病情相对较重。我院收治了1例急性脑梗塞患者,经过针对性的护理,患者恢复良好,有效改善了疾病的预后,延缓了患者身体功能损害的进一步发展。