新生儿重症监护患儿机械通气撤机失败的胸部CT图像特点分析

目的：分析临床提示机械通气撤机失败患儿的胸部CT图像特点。方法：回顾性分析我院33例机械通气撤机失败患儿的临床及影像资料，男24例，女9例；年龄10~50 d，中位年龄27 d，其中早产儿19例，33例均行胸部CT平扫。结果：33例中32例伴肺炎，17例为支气管肺发育不良，3例为先天性心脏病，2例急性呼吸窘迫综合征，1例血管瘤致气管狭窄。结论：胸部影像特别是CT检查能给临床确定新生儿重症监护机械通气撤机失败患儿的失败原因确定提供帮助。     

小儿脑室周围白质软化症的CT分析

脑室周围白质软化症（periventricular leukomacia，PVL）是缺氧缺血性脑病的一种形式，并是造成早产儿脑瘫（主要是痉挛性下肢瘫或四肢瘫）的主要原因。其影像学表现与妊娠时间、临床症状密切相关，儿童期PVL是其后期改变。笔者分析了30例小儿PVL的CT表现，以提高CT对本病的诊断价值。     

螺旋CT多平面重建三维重建技术在小儿隐性脊柱裂诊断中的临床应用

目的探讨螺旋CT多平面重建技术（MPR）及三维重建（3D）技术在小儿隐性脊柱裂诊断中的应用。方法使用GE prospeed AI型螺旋CT机对80例小儿隐性脊柱裂扫描后进行MPR、3D重建观察，并与二维CT（2DCT）比较。结果MPR、3D重建图像清晰显示了脊柱裂的裂隙缝位置、范围及程度。结论螺旋CT的MPR、3D是诊断小儿脊柱裂的有效手段，有助于病变的早发现早治疗。     

螺旋CT多平面重建三维重建技术在小儿隐性脊柱裂诊断中的临床应用

目的探讨螺旋CT多平面重建技术(MPR)及三维重建(3D)技术在小儿隐性脊柱裂诊断中的应用。方法使用GEprospeedAI型螺旋CT机对80例小儿隐性脊柱裂扫描后进行MPR、3D重建观察,并与二维CT(2DCT)比较。结果MPR、3D重建图像清晰显示了脊柱裂的裂隙缝位置、范围及程度。结论螺旋CT的MPR、3D是诊断小儿脊柱裂的有效手段,有助于病变的早发现早治疗。     

普通X线与多层螺旋CT在器官支气管异物中的诊断价值

气管支气管异物是低龄儿童伤亡的主要原因之一.本文回顾性分析我院应用64层螺旋CT诊断气管支气管小儿气管支气管的经验和方法,并与传统X线透视对比、分析,旨在探讨两种不同影像检查对气管支气管的检出率.     

妊娠期高血压疾病290例临床分析

目的 探讨妊娠期高血压疾病的相关高危因素、并发症及其与母婴预后的关系. 方法 回顾性分析290例妊娠高血压疾病患者的临床资料. 结果 290例妊娠期高血压疾病患者中,初产妇185例（占63.8%）,经产妇105例（占36.2%）,两组差异有统计学意义（χ^2=5.84,P＜0.05）;居民98例（占33.8%）,农民及外来务工人员192例（占66.2%）,两组差异有统计学意义（χ^2=98.5,P＜0.05）.文化程度低,多无系统产前检查（F=13.8,P＜0.05）、重度子痫前期及子痫的发病率明显增高（F=8.5,P＜0.05）.重度子痫前期及子痫组的各种并发症发生率及剖宫率明显高于妊娠期高血压组（χ^2=11.7、30.6、23.6、17.7,均P＜0.05）和轻度子痫前期组（χ^2=8.0、5.7、11.8、5.27,均P＜0.05）.重度子痫前期及子痫组的胎儿生长受限、胎儿窘迫、新生儿窒息、早产、围生儿死亡等发生率明显高于妊娠期高血压组（χ^2=29.5、14.7、12.0、29.3,均P＜0.05）和轻度子痫前期组（χ^2=20.1、10.8、14.4、4.6,均P＜0.05）. 结论 加强孕期保健,防治妊娠期高血压疾病并发症,适时终止妊娠是降低孕产妇、围生儿死亡率的关键.     

前置胎盘期待疗法的临床观察

目的 探讨期待疗法治疗前置胎盘的可行性.方法 选择分娩的前置胎盘[经B超检查和（或）剖宫产术中证实]患者90例,将其中62例中入院时前置胎盘阴道大出血、自发子宫收缩强烈、孕足月及孕妇及家属要求而行刮宫产终止妊娠共30例作为对照组;其余60例作为观察组（均知情同意）进行期待疗法,选择合适时机终止妊娠.比较两组患者在分娩孕周、产前产后出血量、产褥感染、围生儿体质量、Apgar评分、病死率、呼吸窘迫综合征等方面上的差异.结果 观察组与对照组产前出血差异无统计学意义（P＞0.05）;但观察组较对照组产后出血少、孕周延长、产褥感染少、新生儿体质量增加、Apgar评分改善、RDS下降（P＜0.05）.结论 在严密监测下通过期待疗法治疗前置胎盘能在确保母婴安全的前提下延长孕周,增加新生儿体质量,降低围生儿病死率.     

儿童脊柱闭合不全的CT表现及分型

儿童脊柱闭合不全为儿童脊髓发育的畸形，根据有无包块疝出于背部，分为开放性脊柱闭合不全及隐性脊柱闭合不全二类，其中又可以分多个小类型，其治疗及愈后有很大差别。现就我院自１９９５年１月～２０００年１２月间的３８５例项背部有包块、上皮窦、色斑、下肢活动受限、足部畸形、遗尿等症状患儿行ＣＴ扫描，分析如下： １ 一般资料 ３８５例中，女１３３例，男２５２例，年龄１天～１３岁。临床表现为腰骶部中线或附近软组织肿块，皮肤异常，大小便障碍、遗尿、足畸形、下肢运动及感觉障碍等。 采用横轴面ＣＴ扫描，窗宽４５０、２００…     

小儿纵隔淋巴结肿大17例CT结果分析

目的　加深对引起小儿纵隔淋巴结肿大疾病的认识 ,提高 CT对疾病诊断的正确率。方法　回顾分析 17例纵隔淋巴结肿大患儿的 CT表现。结果　 17例引起小儿纵隔淋巴结肿大疾病中 ,纵隔淋巴瘤 8例 ,肺结核 4例 ,转移瘤 3例 ,巨淋巴结增生 1例 ,肺结节病 1例。结论　引起小儿纵隔淋巴结肿大疾病中 ,以纵隔淋巴瘤、肺结核及转移性淋巴结居多 ,少见的尚有巨淋巴结增生症、肺结节病等 ,它们的 CT表现均具有一定的特征 ,但确诊尚需结合临床、实验室及病理检查     

七氟烷联合舒芬太尼在小儿先天性心脏病手术治疗中的应用效果及对血流动力学的影响分析

目的探讨七氟烷联合舒芬太尼在先天性心脏病(congenital heart disease,CHD)手术患儿中的麻醉价值。方法回顾性分析选取郑州市第七人民医院2020年1月至2021年3月收治的96例CHD手术患儿作为研究对象,根据用药方案的不同将患者分为研究组49例与对照组47例。对照组术中采用舒芬太尼全身静脉麻醉;研究组采用舒芬太尼联合七氟烷进行静吸复合麻醉。对比两组手术不同时间段的血氧饱和度(SaO2)、一氧化氮(NO)、脑电双频指数(BIS)、平均动脉压(MAP)、肾上腺皮质激素(ACTH)、心率水平。结果诱导前(T0)两组SaO2(t=0.182)、心率(t=0.017)、MAP(t=0.019)及术前1 d的NO(t=0.071)、ACTH(t=0.984),差异无统计学意义(P>0.05),麻醉后30 min(T3)研究组SaO2(t=5.527)、MAP(t=2.741)高于对照组(P<0.05),T3时研究组的心率(t=3.024)及术后2 d的ACTH(t=3.989)、NO(t=5.319)低于对照组(P<0.05);麻醉后10 min(T1,t=6.300)、麻醉后15 min(T2,t=5.521)、T3(t=5.205)时研究组BIS低于对照组(P<0.05)。结论采用七氟烷联合舒芬太尼复合全身麻醉在CHD手术患儿中的麻醉效果良好,可有效降低患儿手术应激反应,患儿术中血液动力学稳定。