中老年高血压脑出血患者年龄及不同手术方式与疗效的关系

目的分析年龄及手术方式这两种因素对于中老年高血压脑出血患者手术疗效的影响。方法回顾2010-01—2012-06在我院神经外科接受手术治疗的中老年高血压脑出血患者182例,按年龄区间划分为40～60岁组(92例)、60～70岁组(58例)及>70岁组(32例)。采用微创锥颅软通道引流、微骨窗开颅、常规骨窗开颅等手术方式进行治疗,分析数据并评价疗效。结果 40～60岁组的患者总体疗效优于另两组。依照手术方式评价,40～60岁组患者采用微创引流及微骨窗开颅的疗效均优于常规骨窗开颅(P<0.05);60～70岁组患者采用微创引流的手术方式获得疗效优于另两种手术方式(P<0.05);>70岁组患者采用三种手术方式获得疗效差异无统计学意义。结论年龄是影响高血压脑出血患者治疗效果的重要因素,高龄患者采用各种方式均难以取得满意疗效。微创锥颅引流及微骨窗开颅的手术方式比之常规骨窗开颅具有更好的治疗效果,其中微创引流术具有疗效确切、创伤小、术后恢复快等优点,更适于高龄患者。     

糖尿病合并肿瘤出现低血糖反应的预防措施及护理对策

目的探讨糖尿病合并肿瘤患者发生低血糖反应的预防措施,并提出护理对策。方法选取该院于2012年6月—2013年6月期间收治的糖尿病合并肿瘤患者50例,并采取相应的预防措施及护理对策,密切观察临床疗效。结果通过采取有效的预防手段和相应的护理策略,50例患者中出现低血糖反应5例,患者均未出现严重的并发症。结论针对糖尿病合并肿瘤患者的生理和心理特点,给予特殊有效的预防和护理对策,对患者的血糖控制有利,值得临床推广。     

卫生监督网络化管理平台的研究与应用

为规范全市卫生监督工作、保障市(县)镇(乡)两级监督信息及时互通,实现卫生行政许可审批项目、行政处罚案件的网上申报和远程审批,使卫生行政部门和卫生监督机构及时了解全市卫生监督工作动态,为公共卫生政策提供依据,笔者在卫生部     

青年乳腺癌患者诊断期真实心理体验的质性研究

目的 深入了解青年乳腺癌患者在诊断期真实的心理体验.方法 运用质性研究中的现象学研究方法,对12例青年乳腺癌患者进行深度访谈,并对访谈的文字资料以Colaizzid的分析方法进行资料处理与分析.结果 访谈共提炼出5个主题:自我概念的改变;强烈的不确定感;自我角色的改变;对工作和社会价值的担心;缺乏早期检查的知识和技能.结论 临床护理工作者应充分了解青年乳腺癌患者在诊断期内心真实的感受,帮助她们度过人生的困难时期.     

心理干预对乳腺癌患者围手术期情绪及NK细胞活性的影响

目的:探讨心理干预对乳腺癌患者围手术期情绪及NK细胞活性的影响.方法:采用焦虑自评量表(SAS)和自评抑郁量表(SDS),将入选的40例患者随机分为干预组和对照组各20例.术前第1天和术后第11天进行心理测试和采集血样.同时对干预组进行相应心理干预.结果:干预组干预前后焦虑抑郁评分均值比较,差异具有高度显著性(P<0.001).干预组干预前后NK细胞活性有所增加,但差异无显著性.而手术后两组NK细胞活性有显著差异,具有显著性(P<0.001).结论:心理干预可有效改善乳腺癌患者的不良情绪,提高NK细胞活性.     

高压氧治疗牙周病的疗效小结

牙周病是最常见的口腔疾病之一,近几年来治疗方法虽多,但其疗效并不显著。据E B Louko等报告,经高压氧治疗后的病人,不但全身状态得到改善,牙龈出血很快停止。牙龈处疼痛和不适感消失,牙齿病理性松动明显减轻,大多数龈袋内分泌物消失或明显减少。我科从1981年至1982年6月,应用高压氧治疗牙周病,初步收到一定疗效,介绍如下:     

改良小切口显微术式与传统大骨窗治疗chiari-I畸形的疗效对比

目的探讨改良小切口显微术式与传统大骨窗治疗Chiari-Ⅰ畸形手术效果。方法回顾性分析86例Chiari-Ⅰ畸形患者临床资料,按不同的手术方式分组对比研究,对其手术疗效和并发症进行统计学分析。结果两组患者术前临床资料进行χ2检验,P〉0.05,差异无统计学意义;B组近期疗效和远期疗效均优于A组,P〈0.05,差异有统计学意义。但B组近期并发症发生率远高于A组,P〈0.01,差异有统计学意义;B组远期并发症发生率远低于A组,P〈0.001,差异有统计学意义。结论改良小切口显微术式较传统大骨窗治疗Chiari-Ⅰ畸形患者症状改善快,是较为理想的术式。     

青年乳腺癌患者诊断期真实心理体验的质性研究

目的 深入了解青年乳腺癌患者在诊断期真实的心理体验.方法 运用质性研究中的现象学研究方法,对12例青年乳腺癌患者进行深度访谈,并对访谈的文字资料以Colaizzid的分析方法进行资料处理与分析.结果 访谈共提炼出5个主题:自我概念的改变;强烈的不确定感;自我角色的改变;对工作和社会价值的担心;缺乏早期检查的知识和技能.结论 临床护理工作者应充分了解青年乳腺癌患者在诊断期内心真实的感受,帮助她们度过人生的困难时期.     

中心静脉导管感染的防治

中心静脉导管近年被越来越多的应用于临床工作中。对于乳腺癌手术后化疗的患者尤为重要，大大降低了患者因反复穿刺带来的痛苦，也保证了血管条件差的一部分患者的用药安全。在中心静脉导管被广泛使用的今天，如何应用临床护理方法控制感染途径，减少感染机会，降低中心静脉导管感染发病率，充分发挥中心静脉导管的作用至关重要。     

临床护理工作中防范医患纠纷的几点体会

随着卫生体质改革的不断深入，患者及家属的维权意识日益增强，医患纠纷电随之增多，护理纠纷常常源于护理人员法制观念淡薄，责任心不强，缺乏主动性，护理质量不到位，其中护理质量不到位又包括护理管理质量和护士工作质量。上述普遍被护理人员所公认，也是广大护理管理者一直以来重要的工作着眼点，护患纠纷处理起来难度大，严重影响日常工作秩序，如何从细节着手、完善工作，有效的防范和减少纠纷，临床体会如下。