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目的探讨血清及卵泡液中25-羟维生素D[25(OH)D]水平与IVF-ET助孕治疗早期妊娠结局的关系。方法选取2014年9月至2015年5月在山西医科大学第一医院生殖中心就诊,因输卵管因素不孕行IVF-ET助孕治疗的患者,共123例,测定血清及卵泡液中25(OH)D水平,根据血清及卵泡液25(OH)D水平分为25nmol/L组、25~50nmol/L组和50nmol/L组,比较各组间的胚胎种植率、临床妊娠率和早期流产率有无差异。又按照妊娠结局分为妊娠组和未妊娠组,比较两组间血清及卵泡液25(OH)D水平有无差异。结果血清25(OH)D水平与卵泡液中25(OH)D水平呈显著正相关(r=0.811,P0.001);血清不同25(OH)D水平各组中,50nmol/L组的胚胎种植率(53.3%)及临床妊娠率(73.3%)均显著高于25nmol/L组(27.5%和28.0%)(P0.05)。卵泡液不同25(OH)D水平各组中,25~50nmol/L组及50nmol/L组的胚胎种植率(分别为42.3%、70.0%)及临床妊娠率(分别为66.7%、80.0%)均显著高于25nmol/L组(胚胎种植率为21.4%、临床种植率为28.6%)(P均0.05)。各组间的早期流产率比较无显著性差异(P0.05)。妊娠组血清及卵泡液25(OH)D水平[分别为(38.41±13.58)nmol/L、(32.03±13.35)nmol/L]均显著高于未妊娠组[分别为(29.68±12.23)nmol/L、(23.41±11.54)nmol/L](P0.05)。结论不孕症患者普遍存在维生素D缺乏,IVF-ET患者的妊娠率下降可能与维生素D缺乏有关。 相似文献
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背景:瘦素及其受体在中枢和外周多个部位均有表达,具有多种生物学功能,对于骨代谢有着重要的影响作用,但目前瘦素影响骨重建的机制尚未完全明了。
目的:探讨瘦素对人骨髓间充质干细胞成骨分化能力的影响。
设计、时间及地点:细胞学体外观察,于2008-03/2008-09在山西医科大学生化与分子生物学实验室完成。
材料:健康志愿者髂骨骨髓由山西医科大学第二医院提供。瘦素为Sigma公司产品。
方法:采用全骨髓法体外分离培养人骨髓间充质干细胞,传至第3代以1×108 L-1密度接种至预置盖玻片的6孔培养板中,设立3组:成骨诱导组添加原代培养液后,再加入含10-8 mol/L地塞米松、10 mmol/L β-磷酸甘油、50 mg/L维生素C的成骨诱导培养基;成骨+瘦素诱导组添加成骨诱导培养基后,再加入50 nmol/L瘦素;空白对照组仅加入含体积分数为10%胎牛血清的LG-DMEM培养液。
主要观察指标:骨髓间充质干细胞表面标志表达、钙化结节染色结果、碱性磷酸酶活性、Ⅰ型胶原及骨钙素含量、骨保护素和RANKL蛋白的表达。
结果:第3代骨髓间充质干细胞CD44和CD71阳性率分别为95.21%,72.31%,CD34阳性率仅为0.39%。成骨诱导21 d后von Kossa染色可见呈棕黑色的细胞外基质钙盐沉积。诱导14 d与空白对照组比较,成骨诱导组、成骨+瘦素诱导组骨髓间充质干细胞内碱性磷酸酶活性及Ⅰ型胶原、骨钙素含量均明显升高(P < 0.05);且成骨+瘦素诱导组各指标升高幅度明显高于成骨诱导组(P < 0.05)。与成骨诱导组比较,成骨+瘦素诱导组骨髓间充质干细胞骨保护素蛋白的表达明显上调(P < 0.05),RANKL蛋白的表达明显下调(P < 0.05)。
结论:瘦素作用于人骨髓间充质干细胞后可促使其向成骨细胞分化,可能通过骨保护素/RANKL途径发挥对骨代谢的调节作用。 相似文献
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脊柱化脓性骨髓炎临床少见, 合并抗利尿激素不适当分泌综合征(syndrome of inappropriate antidiuretic hormone, SIADH)者更是未见报道, 本文报道内蒙古自治区人民医院1例脊柱化脓性骨髓炎致SIADH患者的临床特点及诊治经过, 探讨脊柱化脓性骨髓炎导致SIADH的病理生理机制, 以提高临床医务人员对该病的关注。 相似文献
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目的 通过检测多囊卵巢综合征(PCOS)患者体内Irisin的水平并分析其与25(OH)维生素D3及其他代谢指标的相关性,进一步探讨Irisin在PCOS中的作用,为PCOS的诊断及治疗提供新的方向。方法 收集2015年4月至2016年1月在山西医科大学附属第一医院生殖不孕不育中心门诊就诊的PCOS患者67例,同时选择72例在体检中心进行体检的育龄期妇女作为对照组。测量两组人群的身高、体质量、腹围、腰围、臀围、血压,计算体质量指数(BMI)和腰臀比(WHR)。检测所有个体血清中Irisin、25(OH)维生素D3、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、睾酮(TES)等生化指标,计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)。结果PCOS患者体质量[(66.074±12.952)kg比(57.671±8.806)kg,P=0.000]、BMI[(25.340±4.149)kg/m2比(22.201±3.585)kg/m2,P=0.003]、腰围[(88.829±12.212)cm比(80.550±10.343)cm,P=0.007]、臀围[(100.805±8.614)cm比(92.007±9.325)cm,P=0.000]、WHR(1.279±0.082比0.857±0.071,P=0.000)、舒张压[(78.548±8.936)mmHg比(73.071±10.614)mmHg,P=0.036]、TG[(2.263±1.142)mmol/L比(1.330±1.329)mmol/L,P=0.019]、FPG[(5.128±0.392)mmol/L比(4.809±0.394)mmol/L,P=0.008]、FINS[(13.319±8.122)mU/L比(4.921±2.028)mU/L,P=0.000]、LH[(8.153±2.271)IU/L比(3.811±2.607)IU/L,P=0.000]、TES[(63.068±25.704)ng/dl比(34.811±11.827)ng/dl,P=0.000]、HOMA-IR(2.245±0.853比1.021±0.153,P=0.000)增加,血清Irisin水平[(831.542±98.484)ng/ml比(612.345±86.308)ng/ml,P=0.006]明显升高,HDL-C[(1.278±0.345)mmol/L比(2.493±0.262)mmol/L,P=0.011]、25(OH)维生素D3水平[(17.181±5.078)nmol/L比(20.823±5.305)nmol/L,P=0.009]显著降低;PCOS患者Irisin与体质量(r=0.396,P=0.028)、BMI(r=0.712,P=0.000)、腰围(r=0.462,P=0.021)、臀围(r=0.478,P=0.006)、WHR(r=0.686,P=0.002)、TG(r=0.397,P=0.036)、HOMA-IR(r=0.467,P=0.019)呈正相关,与25(OH)维生素D3(r=-0.654,P=0.004)呈负相关;多重回归分析在PCOS患者中以Irisin为因变量,其他体测及生化指标为自变量,发现血清Irisin水平与BMI(β=0.822,P<0.001)、TG(β=0.076,P=0.035)、25(OH)维生素D3(β=-0.242,P=0.027)有线性回归关系。结论PCOS患者血清Irisin水平显著升高,且与25(OH)维生素D3、BMI、HOMA-IR、TG存在相关性。Irisin为PCOS的诊断及治疗提供新的思路。 相似文献
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目的本研究通过促炎因子肿瘤坏死因子(TNF)-α和白细胞介素(IL)-1对血管内皮细胞株EA.hy926的作用,来探讨高分子量脂联素对EA.hy926中NF-κB活性及其下游因子的影响,以阐明高分子量脂联素在血管内皮细胞炎症反应中的作用。方法构建NF-κB荧光素酶报告质粒,并稳定转染血管内皮细胞株EA.hy926。在TNF-α和IL-1作用之前,用不同浓度(0~8μg/ml)高分子量脂联素处理转染后的血管内皮细胞EA.hy926。NF-κB的活性通过荧光酶报告分析法测定。采用酶联免疫吸附试验(ELISA)法测定细胞培养上清液中TNF-α、IL-1及IL-6的浓度。分别采用实时荧光定量聚合酶链反应(real time-PCR)法、蛋白印迹法(Western blot)在m RNA和蛋白水平上检测血管内皮细胞的细胞间黏附分子-1(ICAM-1)、血管细胞黏附分子-1(VCAM-1)和单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)的含量。结果研究表明高分子量脂联素抑制促炎因子TNF-α和IL-1介导的NF-κB活性及其下游因子的表达。结论高分子量脂联素通过抑制NF-κB的活性及其下游因子的表达,抑制前炎症因子介导的炎症反应,从而保护血管内皮细胞。 相似文献
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目的研究脂联素与瘦素的比值和2型糖尿病一级亲属正常糖耐量者胰岛素抵抗的相关性。方法收集300例2型糖尿病一级亲属正常糖耐量者(男性143名、女性157名),分别在男性、女性中研究空腹胰岛素(FIRI)、空腹血糖(FPG)、脂联素、瘦素和胰岛素抵抗参数[体质量指数(BMI)、腰围(WC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)]的相关性,脂联素与瘦素的比值或胰岛素抵抗指数(HOMA-R)分别和BMI、WC、TG、HDL-C的相关性。同时用多元线性回归分析脂联素与瘦素的比值或HOMA-R与BMI、WC、TG、HDL-C的关系。结果研究对象FIRI、FPG、脂联素、瘦素和BMI、WC、TG、HDL-C的相关性分析观察到脂联素、瘦素较FIRI、FPG与胰岛素抵抗参数(BMI、WC、TG、HDL-C)有更好的相关性。不同性别中HOMA-R或脂联素与瘦素的比值和BMI、WC、TG、HDL-C的相关性分析可以看到在男性HOMA-R和WC、HDL-C有明显的相关性,而脂联素与瘦素的比值与研究中所有胰岛素抵抗参数BMI、WC、TG、HDL-C都存在相关性;在女性,HOMA-R仅与BMI、WC有明显的相关性,而脂联素与瘦素的比值与BMI、WC、TG、HDL-C都有明显的相关性。多元线性回归分析观察到在男性脂联素与瘦素的比值与BMI、WC、TG有明显的相关性,而HOMA-R仅与BMI有相关性,脂联素与瘦素的比值为因变量的模型解释了65%的拟和效果,HOMA-R为因变量的模型解释了37%的拟和效果;女性脂联素和瘦素的比值与WC、TG有明显的相关性,而HOMA-R与BMI、WC、TG、HDL-C都无相关性,脂联素与瘦素的比值为因变量的模型解释了61%的拟和效果,HOMA-R为因变量的模型解释了34%的拟和效果。结论在2型糖尿病一级亲属正常糖耐量者,脂联素与瘦素的比值是较HOMA-R-C预测胰岛素抵抗的一个较好的指标。 相似文献
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目的:观察2型糖尿病及糖调节受损患者血清25(OH)D3与胰岛素抵抗及尿微量白蛋白的相关性。方法:对820例健康体检人员进行筛查,共筛选出104例2型糖尿病患者(T2DM组),其中初发糖尿病患者40例,既往诊断2型糖尿病患者64例,同时筛选出糖调节受损患者(IGR组)94例,选择同期170例非糖尿病血糖正常体检者为对照组(NGT组)。所有参与者记录身高、体重计算体重指数( BMI)、并行口服糖耐量及胰岛素释放试验检测;留取血清,运用ELISA法检测血清25(OH)D3水平;放免法检测尿微量白蛋白(尿MA);分析血清25(OH)D3与胰岛素抵抗及尿MA的相关性。结果:T2DM组及IGR组中25(OH)D3水平与对照组相比明显降低(P<0.05),2型糖尿病中有63.16%的患者维生素D缺乏,较非糖尿病患者(42.35%)明显增高(P<0.05);相关分析显示,血清25(OH)D3水平与空腹胰岛素呈正相关,而与年龄、BMI、空腹血糖水平、HOMA-IR、尿微量白蛋白呈负相关。结论:2型糖尿病患者血清维生素D缺乏非常严重,维生素D缺乏可能会加重胰岛素抵抗及促进尿微量白蛋白分泌。维生素D缺乏可能是2型糖尿病及糖尿病肾病发病中重要的危险因素。 相似文献