我国中、老年死因的动态分析

每种疾病的出现均有一相对稳定的年龄分布,年龄对疾病的经过和预后有重大影响。人群中疾病与死亡的因果关系最为密切。WHO《分析死亡率的倾向和水平的纲要》指出,死亡率的研究具有生物、社会文化和经济意义,对卫生工作特别重要。     

肝门部浸润型胆管癌的MSCT与高场MRI诊断

目的:分析MSCT与高场MRI在肝门部管壁浸润型胆管癌(IHCC)诊断中的价值。方法:回顾性分析15例IHCC的MSCT与高场MRI表现,所有病例均经病理及临床综合诊断证实,15中8例行CT、MRI及磁共振胰胆管成像(MRCP)检查,4例仅行CT扫描,余3例仅行MRI及MRCP检查。CT及MRI检查均包括平扫及多期动态增强扫描。结果:15例CT或MRI平扫均见肝内胆管扩张,5例显示扩张的肝管逐渐狭窄变细,10例显示扩张肝管呈突然截断征象,7例显示扩张的左右肝管未能汇合。强化扫描显示肝门部胆管壁不规则增厚,管腔狭窄,所有病例均见结节样小灶性肿物。15例中12例病变于动脉期即见明显均匀强化,门静脉期及平衡期亦呈高密度或高信号;3例于动脉期呈边缘环状明显强化,延迟扫描强化渐趋均匀。结论:IHCC的影像学表现有一定特征,MSCT及高场MRI对其诊断具有重要意义。     

肝门部胆管癌的多层螺旋CT表现

目的:分析肝门部管壁浸润型胆管癌的多层螺旋CT(MDCT)表现.方法:回顾性分析12例肝门部管壁浸润型胆管癌的MDCT表现,所有病例均经手术病理及临床综合诊断证实,12例均行CT平扫及三期增强扫描,3例行延迟扫描.结果:12例CT平扫均显示胆系梗阻征象,梗阻平面位于肝门区,强化扫描12例均显示肝门部胆管走行区结节灶或环状肿物,病变于动脉期明显均匀强化,门静脉期强化达峰值,平衡期其密度略低于门静脉期,3例延迟扫描病例未见延迟强化.结论:肝门部管壁浸润型胆管癌的MDCT表现有一定特征.     

“树状结构”用法管见

从事教学、医疗和科研的医学科学工作者,在日常的情报扫描和信息收集过程中,所利用的检索工具,或者中文或者外文,就物质形态而言,不论书本式、期刊式或卡片式等,大都具有三个检索途径—著者途径,分类途径和主题途径。而某些检索工具,尚有其特定的检索途径,诸如《美国生物学文摘》(Biological Abstracts)独具“概念索引”(Concept Index),“属类索引”(Generic Index)…,《美国化学文摘》(Chemical Abstracts)特有“分子     

延髓腹外侧 Botzinger 复合体在呼吸节律发起及调节中作用研究

系统研究了Ｂｏｔｚｉｎｇｅｒ复合体（Ｂｏｔ．Ｃ）在呼吸节律调控中的作用。发现：（１）微电刺激Ｂｏｔ．Ｃ导致双相吸气抑制，潜伏期分析表明分别由单突触和多突触联系中介。（２）脊髓膈神经核局部微量注射ＧＡＢＡ受体阻断剂印防己毒素可以部分阻断Ｂｏｔ．Ｃ吸气抑制作用，提示ＧＡＢＡ参与中介Ｂｏｔ．Ｃ的吸气抑制作用。（３）双侧Ｂｏｔ．Ｃ微量注射ＧＡＢＡ导致呼吸节律消失，膈神经呈低幅度紧张放电，表明Ｂｏｔ．Ｃ在呼气相形成中起关键性作用。（４）ＨＲＰ逆行标记及逆行兴奋研究证明，Ｂｏｔ．Ｃ广泛接受脑干呼吸相关结构传入投射。结果表明Ｂｏｔ．Ｃ参与吸气时程和幅度的控制并在呼气相形成中起关键作用。     

延髓腹外侧Botzinger复合体在呼吸节律发起及调节中作用研究

系统研究了Ｂｏｔｚｉｎｇｅｒ复合体（Ｂｏｔ．Ｃ）在呼吸节律调控中的作用。发现：（１）微电刺激Ｂｏｔ．Ｃ导致双相吸气抑制，潜伏期分析表明分别由单突触和多突触联系中介。（２）脊髓膈神经核局部微量注射ＧＡＢＡ受体阻断剂印防己毒素可以部分阻断Ｂｏｔ．Ｃ吸气抑制作用，提示ＧＡＢＡ参与中介Ｇｏｔ．Ｃ的吸气抑制作用。（３）双侧Ｂｏｔ．Ｃ微量注射ＧＡＢＡ导致呼吸节律消失，膈神经呈低幅度紧张放电，表明Ｂｏｔ．Ｃ在呼     

迟发性脾破裂的CT诊断（附11例分析）

目的：分析迟发性脾破裂的临床CT特点,旨在为临床诊断提供客观依据。方法：11例病人伤后至就诊时间为2－14天,CT先按常规平扫,其中9例加做了9例加做了强化检查。4例经手术治疗,7例保守治疗并追踪随访。结果：（1）实质血肿5例,其3例为界限清楚的低密度“血湖”影,2例呈不规则低密度“裂隙”影。（2）包膜下血肿3例,呈边界清楚光滑的“新月形”或“半月形”低密度区。（3）混合血肿2例,表现为实质血肿与包膜下血肿并存。（4）脾挫裂伤1例,表现为弥漫性低密度区内有斑片状高密度出血影。结论：CT表现具有特征性,对临床治疗方案的选择有重要价值。     

运用活血化瘀法治疗崩漏

崩漏是妇科的常见病之一.由于出血是本病的主要症状,因此止血乃当务之急.叶天士曾说过:"崩漏初起,宜先止血."唐容川亦说过:治血四法"唯以止血为第一要法."但崩漏致病之因甚多,不可不辨起因而专事止涩,否则,将如方约之所言:"若止塞其流而不澄起源,则滔天之势不可遏."笔者临床体会到,崩漏之因虽与寒、热、虚、瘀诸端有关,但与瘀的关系更为密切,其或单独为患,或与寒、热、虚夹杂为病.<内经>云:"离经之血,即为瘀血,瘀血不去,新血难安."故此,笔者常用活血化瘀法为主,通因通用,配合补虚、温经、清热诸法治疗本病,常可收到不止血而血自止之效果.     

罗格列酮对2型糖尿病患者血液生化指标的影响

目的:探讨罗格列酮对2型糖尿病患者甘油三酯(TG)、载脂蛋白a(A po-a)、载脂蛋白b(A po-b)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)的影响。方法:将2型糖尿病患者40例随机分为对照组和治疗组,对照组单用二甲双合罗格列酮治疗,二甲双胍每次0.5 g,每日3次,罗格列酮每次4 m g,每日2次。两组疗程为12周。治疗前后测定以上各项生化指标。结果:经过治疗后,治疗组相对于对照组HDL-C,A po-a显著升高(P<0.05)。TG,A po-b,LDL-C显著降低(P<0.05),差异有显著性。结论:罗格列酮联合二甲双胍治疗2型糖尿病效果更好,更有利于降低血脂,预防糖尿病血管并发症的发生。     

实验室内质量持续改进对缩短急诊生化检验回报时间的影响

<正>急诊生化检验作为临床使用最多,涉及临床科室最广的常用检验项目,是对急、危、重症患者作出病因诊断、紧急治疗、抢救必需的重要辅助检查[1]。急诊检验报告时间过长,不但延误患者诊疗,还会影响患者对医院服务的满意度,甚至引起医疗纠纷[2]。因此,缩短急诊生化检验报告周期(TAT)是十分必要的[3]。我院检验科以实验室内质量持续改进为突破口,旨在缩短急诊生化检验回报时间。现将项目实施过程及