大脑中动脉巨大血栓性夹层动脉瘤一例

患者女,36岁.因头晕十余年加重半个月入院.查体未见明显阳性体征.入院后行头颅CT增强扫描见右颞叶一边界较清楚,密度不等,强化不均匀,局部钙化的病灶(图1).MRI增强扫描见右颞叶一边界清楚病灶,其产间为混杂T1T2信号,并可见局部流空信号影(图2).     

长春西汀应用于高血压脑出血开颅术后患者的临床研究

目的探讨长春西汀对高血压脑出血（HICH）开颅术后患者的临床疗效。方法将2009年1月至2012年6月开颅手术治疗的156例HICH患者按随机数字表随机分为长春西汀治疗组（80例）和对照组（76例）,应用神经功能缺损程度评分、脑再出血发生率和脑梗死发生率对两组治疗效果进行分析。治疗组术后7d开始给予长春西汀20-30mg静脉滴注,1次/d,使用2-22d,平均（18±2．3）d;对照组除不使用长春西汀外,其它治疗方法同长春西汀治疗组。结果长春西汀治疗组HICH术后患者的神经功能缺损程度评分和减少脑梗死发生机率明显低于对照组（P〈0．05）,但两组患者术后脑再出血的发生率没有明显差异（P〉0．05）。结论长春西汀能安全有效地改善HICH开颅术后患者的预后。     

实时超声定位在神经外科围手术期的应用

目的 探讨实时超声定位在神经外科手术中及术后的应用。方法 在神经外科手术中及术后使用GE LOGIQ 200型B型超声扫描仪对颅内病变进行术中定位及确定切除程度。结果 应用实时超声对41例颅内病变进行了术中定位，其与术中所见及术前CT、MRI检查符合率为100％；术后作床边超声检查279人次。发现术后出血2例。中线结构移位5例，硬膜下积液4例，均经CT或MRI进一步证实。结论 超声可提供术中准确定位，提高手术的安全性和手术效果；术后复查，对治疗也有指导意义。     

神经干细胞移植并手术治疗重型颅脑损伤的疗效分析

目的探讨神经干细胞移植联合手术治疗重型颅脑损伤的临床效果。方法将58例患者随机分为治疗组(神经干细胞移植+外科手术)和对照组(单纯外科手术),比较2组患者治疗前和治疗后6个月的功能独立性测量评分(FIM)及格拉斯哥预后评分(GOS)。结果 2组治疗后6个月的FIM评分均有不同程度的提高,而治疗组与对照组相比,提高更为明显,2组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗组格拉斯哥预后评分结果显著好于对照组(P<0.05)。结论神经干细胞移植联合手术治疗重型颅脑损伤可明显提高临床疗效,改善患者生活质量及预后。