防暴力技能培训在精神科护士工作中的应用效果

目的探究防暴力技能培训在精神科护士工作中的临床效果。方法 2017年7月由广州惠爱医院防暴小组专家成员和我院防暴小组成员对本院50名护士进行为期6个月的防暴力技能培训。观察培训后6个月(2017年1—6月)的暴力事件发生情况、护士受伤程度、患者或家属投诉率,并与2016年同期进行比较。结果培训后,暴力事件发生率、护士受伤程度明显比培训前降低,患者或家属投诉率明显下降(P0.05)。结论防暴力技能培训能降低暴力事件的发生率,降低护士的受伤程度,保障护士的人身安全。     

精神科病房的风险因素与应对方法

随着医学模式的转变,人们法律观念和自我保护意识的不断增强,促使医护人员承担的风险越来越大.通过对精神科病房的风险因素进行分析,寻找应对方法,防患于未然,尽量减少和避免护理风险的发生.     

500例解锁精神病人住院期间的护理

目的探讨解锁精神病人住院期间的特点及护理对策。方法对2007--2008年在我院住院500例解锁精神病人进行护理。结果解锁精神病人比非解锁精神病人护理困难,衰退症状明显。结论解锁精神病人大多由于长期关锁,与外界隔离,精神衰退症状明显,造成护理上困难。因此护理人员要根据解锁精神病人的特点和病情,进行特殊的护理模式,让这些病人最大限度地回归社会。     

心理社会干预对出院精神分裂症患者的作用

目的了解心理社会干预对出院精神分裂症患者所起的作用。方法选择我院100例出院精神分裂症患者,按出院先后顺序随机分成观察组和对照组各50例。对照组对患者进行常规的出院指导,观察组在常规的出院指导基础上加予心理社会干预。由精神科医生和护士成立社区干预小组,定期到观察组患者家中随访进行社会功能干预、认知干预、早期预防干预、环境干预等。一年后,对两组患者的用药依从性、复发情况、社会功能情况等进行比较。结果观察组服药依从40例,对照组服药依从27例;观察组复发8例,对照组复发22例;观察组参加学习工作41例,对照组参加学习工作28例。结论心理社会干预能够减少精神分裂症患者社会生活中的应激,提高用药依从性,降低复发率,有利于患者的社会功能恢复。     

神经肌电图对特发性面瘫治疗及预后评估的研究

目的探讨神经肌电图(神经电图electroneurography,ENG和肌电图electromyography,EMG)在特发性面瘫治疗及预后评估中的价值。方法采用丹麦生产的keypointⅣ肌电图仪对96例确诊为特发性面瘫的患者进行患侧与健侧ENG、EMG检测,分别记录患侧面神经颞支、颧支、颊支的运动传导潜伏期、波幅以及所支配的额肌、眼轮匝肌、口轮匝肌的肌电图情况,并与自身健侧作对比。结果特发性面瘫患者患侧面神经运动传导潜伏期延长、M波波幅降低,与自身健侧相比,差异有统计学意义(P<0.05)。波幅下降<70%、NCV(神经传导速度)减慢<20%、EMG大致正常的轻度患者,3个月内面肌完全恢复,治愈率100%;波幅下降70%～90%、NCV减慢20%～50%、EMG呈部分神经源性损害的中度患者,3个月内大部分可完全恢复,治愈率87.8%;波幅下降>90%、NCV减慢>50%、EMG呈部分或完全神经源性损害的中重度患者,3个月内面肌完全恢复者为50%;诱发电位消失、NCV引不出、EMG呈完全神经源性损害的重度患者,3个月内面肌完全恢复者为25%。结论 ENG和EMG检测对特发性面瘫的神经损伤、面肌恢复等预后评估有重要价值,能对临床治疗提供客观依据。     

RIP1/3对创伤性脑损伤后神经元的作用及其机制研究

目的 探讨RIP1/3对创伤性脑损伤(TBI)后神经元的影响及其作用机制。方法 将体外培养的皮层神经元分为4组:siRIP组、Nec-1预处理组、阴性质粒转染组和对照组。通过慢病毒转染法分别干涉RIP1、RIP3表达,建立离体TBI损伤模型,通过流式细胞学检测划伤后神经元存活情况。对体外培养的皮层神经元敲除RIP1/3,建立谷氨酸诱导神经元损伤模型,通过流式细胞学检测谷氨酸刺激后神经元存活情况。结果 siRIP组及Nec-1预处理组机械性损伤后神经元存活率高于阴性质粒转染组和对照组。Nec-1预处理组谷氨酸损伤后神经元存活率高于对照组,而siRIP组存活率与对照组和阴性转染组比较未见显著差异。结论 RIP1和RIP3可能对TBI诱导后神经元死亡有作用,而RIP1抑制剂Nec-1可能对TBI具有脑保护作用。RIP1/3与谷氨酸兴奋毒性诱导细胞死亡无关,而Nec-1对于谷氨酸损伤具有潜在保护作用,并可能存在特异性靶点。     

养血清脑颗粒联合氟桂利嗪治疗慢性脑供血不足的临床研究

目的 探讨养血清脑颗粒联合盐酸氟桂利嗪胶囊治疗慢性脑供血不足(chronic cerebral circulation insufficiency,CCCI)的临床疗效. 方法 将198例CCCI患者采用随机数字表法随机分为2组:治疗组100例和对照组98例.治疗组给予养血清脑颗粒4.0g/次,3次/d口服;盐酸氟桂利嗪胶囊5 mg,1次/d(每晚睡前服).对照组仅给予盐酸氟桂利嗪胶囊5 mg/次,1次／d(每晚睡前服).两组均连续治疗30 d.观察治疗前后的血液流变学指标以及TCD参数变化. 结果 治疗组症状改善总有效率为93.0％,明显优于对照组的70.8％,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后治疗组血流变学和TCD指标改善情况明显优于对照组(P＜0.05). 结论 养血清脑颗粒联合盐酸氟桂利嗪胶囊治疗CCCI疗效显著、安全可靠.