护士用住院病人观察量表的临床应用价值研究

目的探讨护士用住院病人观察量表（NOSIE）在临床工作中的应用价值。方法用阳性与阴性症状量表（PANSS）、汉密尔顿抑郁量表（24项）（HRSD）、住院精神病人社会功能评定量表（SSPI）和NOSIE,在1周内分别由住院医师和责任护士对一组慢性精神分裂症住院病人进行量表评估。结果NOSIE总分和因子分均与PANSS总分及因子分、HRSD、SSPI呈显著相关。结论NOSIE能全面反映出患者的病情严重程度、生活自理情况和社会功能状况,容易操作,可作为临床护士评估和记录慢性精神分裂症住院患者的重要工具之一。     

广泛性焦虑障碍治疗前后血清脑源性神经营养因子水平的变化

目的研究广泛性焦虑障碍(generalized anxiety disorder,GAD)患者血清脑源性神经营养因子(brain derived neurotrophic factor,BDNF)水平的特点及其治疗变化。方法收集GAD患者及正常对照者各40名,采用帕罗西汀片有效治疗量治疗12周,治疗前后采用汉密尔顿焦虑量表(Hamilton Anxiety Scale,HAMA)进行疗效评估,采用ELISA法测定血清BDNF的浓度并与对照组比较。结果治疗前GAD患者的血清BDNF水平[(26.03±10.52)ng/mL]低于对照组[(43.27±10.28)ng/mL],治疗后GAD患者血清BDNF水平[(35.85±11.96)ng/mL]较治疗前升高,但仍低于正常对照组,其差异均有统计学意义(P均<0.05);治疗后GAD显效患者[(39.43±12.35)ng/mL]与对照组血清BDNF水平的差异无统计学意义(P>0.05);基线时,GAD患者血清BDNF水平与HAMA量表总分、精神性焦虑因子分呈负相关(P<0.05),与躯体性焦虑因子分的相关没有统计学意义(P>0.05);治疗后,GAD患者血清BDNF水平的变化与HAMA总分、躯体性焦虑因子分、精神性焦虑因子分变化均呈负相关(P均<0.05)。结论血清BDNF水平可能是GAD的状态性指标之一。     

精神科住院病人跌倒相关因素及护理对策的研究进展

跌倒是精神科住院病人常见的安全问题,精神科住院病人跌倒会影响原发病的治疗,增加医疗费用、延长住院天数。笔者通过调查分析近年相关文献中对精神科住院病人跌倒因素的研究,认为精神科住院病人跌倒受住院环境、精神症状、药物和个人因素等影响,其中个人因素可归纳为病人方面的因素和护士方面的因素。并在此基础上制定了防跌倒风险管理、高危病人风险评估、加强护理人员培训、健康教育、改善住院环境以及做好基础护理等防范对策。