神经纤维瘤病合并脑肿瘤

神经纤维瘤病合并脑肿瘤何奇元，晁连波，王宪荣神经纤维瘤病（ＶｏｎＲｅｃｋｌｉｎｇｈａｕｓｅｎ）合并中枢神经肿瘤（脑肿瘤）者文献报道较少。我们近３０年来共收治７例，均经手术及病理证实，现结合文献报告如下。临床资料有７例，详见附表。附表神经纤维瘤病合并脑...     

立体定向丘脑中央中核破坏术治疗癌性顽痛

癌性顽痛病人逐年增加,且难以处理。我们为探讨提高癌性顽痛的止痛效果和延长止痛时间,于1982年10月至1989年1月,开展以丘脑中央中核破坏术治疗30例癌性顽痛病人,取得了满意的效果,现报告如下。     

颅骨原发性平滑肌肉瘤1例

患者女性 ,2 7岁 ,1年前无明显诱因出现左后枕部疼痛 ,呈持续性胀痛 ,时重时轻 ,不影响日常生活。 3月前发现左枕痛性包块 ,约拇指样大小 ,包块逐渐长大 ,住院前至鸡蛋般大小 ,疼痛较甚 ,需肌注止痛剂。查体见左枕部包块 ,突出部分直径约4ｃｍ ,边界清楚 ,基底宽约 7ｃｍ ,边界欠清 ,局部头皮色泽变白。肿块质韧 ,压痛明显 ,不可推移。头颅平片示左枕部 4ｃｍ×7ｃｍ大小骨质破坏区 ,边缘不规则。颅脑ＣＴ见左枕骨肿物 ,位于内外板之间向颅外突出 ,边界清楚 ,包膜具明显增强效应 ,瘤实质轻度增强。全身其他脏器包括子宫未见异常。在全麻下行…     

神经纤维瘤病合并脑肿瘤

神经纤维瘤病合并脑肿瘤Ｎｅｕｒｏｆｉｂｒｏｍａｔｏｓｉｓｃｏｍｂｉｎｅｄｗｉｔｈｂｒａｉｎｔｕｍｏｕｒ何奇元，晁连波，邹咏文，许民辉，姜德福（第三军医大学大坪医院神经外科）６３００４２神经纤维瘤病（ＶｏｎＲｅｃｋｌｉｎｇｈａｕｓｅｎ氏病）合并中枢神经...     

儿童创伤性硬膜外血肿

儿童创伤性硬膜外血肿并非少见［１］，但国内文献论述较少。我们近２０年来收治６５例，现结合文献报告如下。临床资料本组６５例，男４２例，女２３例。２～５岁１３例，６～１０岁３８例，１１～１４岁１４例。坠落伤１８例，跌伤１１例，打击伤１９例，车祸伤１７例。...     

32例以颅脑损伤为主的多发伤救治体会

目的探讨死亡率高、治疗棘手的以颅脑损伤为主的多发伤的救治策略。方法回顾分析了我中心2007年收治的32例以颅脑损伤为主的多发伤患者病历资料及其救治方法,并总结其救治经验。结果32例合并颅脑损伤的多发伤患者,损伤严重度评分(ISS)10~34分(平均17.42分);格拉斯哥昏迷评分(GCS)5分4例,5~8分10例,9~12分18例;所有伤者在早期行简单固定、止血、包扎后进行全身CT扫描,24例伤者接受了紧急开颅探查、血肿清除手术(其中去骨瓣减压术单侧8例,双侧12例),同时进行骨折外支架固定术10例,胸腔闭式引流术8例,剖腹探查、脾切除术1例,伤口清创术20例。术后ICU监护治疗,Ⅱ期确定性手术治疗。痊愈18例,占56.25%;轻残6例,占18.75%;重残2例,占6.25%;植物生存2例,占6.25%;死亡4例,占12.50%。结论在维持全身生命体征稳定的同时,优先处理颅脑损伤,及早手术控制颅内高压,防止由于低氧、低血压和高热引起的继发性颅脑损伤,是合并颅脑损伤的多发伤的救治策略。     

小脑延髓池成形术治疗Chiari畸形并脊髓空洞症

目的观察合并脊髓空洞症的Chiari畸形的临床和影像学特征.探讨小脑延髓池成形术对其治疗效果.方法对15例Chiari畸形并脊髓空洞症病人,采用后正中入路,枕颈减压,小脑延髓池成形术治疗.结果术后经6～58个月临床和影像学随访.15例中,空洞消失、症状消失者4例(痊愈);空洞消失或缩小、症状明显减轻者8例(显效);空洞缩小、症状改善者3例(有效).结论小脑延髓池成形术能使小脑扁桃体还纳,畅通颅内和脊髓蛛网膜下腔CSF循环,脊髓空洞逐渐缩小,有助于改善临床症状.     

经皮半月神经节双极电凝治疗三叉神经痛

三叉神经痛是比较常见的疾病,其发病率约为4/10万/年。目前多采用药物治疗、三叉神经周围支酒精注射或撕脱术、经颞或枕下开颅行三叉神经节后感觉根切断术等治疗,虽有较多成功的经验,但仍存在一些问题。我们自1982年12月以来行经皮三叉神经半月节双极电凝术治疗36例,取得较好效果。