297例新登记麻风患者情况分析

世界卫生组织在全球推行麻风病的联合化疗以来，解决了麻风病的治疗问题。经过１０多年来的实践表明，要想真正消灭麻风病，治疗固然重要，但最关键的问题还在于尽早发现病人，尽快投以联合化疗，切断传播。笔者对文山州１９９８年度新登记的２９７例病人进行统计分析，旨在探求发现病人的最佳方式，进一步指导麻风防治工作的深入开展。     

麻风性脱眉的头皮游离皮瓣植眉术

作者采用头皮游离皮瓣植眉术对麻风性脱眉５例１０眉进行手术整治，经５个月的观察，结果全部优良，植皮存活率达１００％，此方法术式简单，两人即可操作，植入毛发存活率高，病人易接受，既可美容又对消除恐麻、歧麻的社会偏见产生极大的社会效果，值得推广。     

麻风病全基因组关联分析

背景：由于麻风分枝杆菌宿主的局限性和难以在体外培养,限制了对麻风病的研究及其生物学方面的了解。宿主的遗传因素不仅影响对麻风菌的易感性,也影响麻风病的病程。方法：采用IlluminaHuman 610-Quad BeadChips对706个麻风病例及1225名正常对照人群进行全基因组扫描,扫描的结果采用PUNK软件进行统计学分析。根据分析结果对可能阳性的93个SNPs位点在3254个麻风病例及5955名正常对照中验证,以确定麻风病的易感基因。同时我们在麻风病的不同临床型别中进行了异质性检验,以期发现与型别相关的易感基因。结果：（1）研究发现位于6个区域的15个SNPs达到了全基因关联研究水平（P〈1．0×10^-8）,定位了6个麻风病的易感基因：HLA—DR,RIPK2,TNTSF15,CCDC122,C130RF31和NOD2。另外IBRK2基因对应SNP的P值为5．10×10^-5,提示该基因可能为麻风病的易感基因。（2）研究发现5个SNPs在多菌型麻风病中的遗传效力强于少菌型。结论：位于调节固有免疫NOD2介导的信号通路中基因的变异与麻风病的易感性相关。     

结节性红斑坏死表现的II型麻风反应一例

临床资料患者,女,云南省文山市人。右膝部皮肤红斑、脓疱伴疼痛半月。患者及父母共诉于2018年6月于我所确诊为“界限类偏瘤型麻风”,自2018年6月25日开始联合化疗MB方案规则治疗。2个月后,右膝关节原皮损处出现红肿、疼痛,同时在原红斑基础上出现大量米粒至黄豆大、散在分布的脓疱,伴发热(最高体温39.9℃)、出汗、乏力等症状,无咳嗽、咳痰、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等。出现上述症状后,曾自行到某乡镇卫生院就诊,诊断为“皮肤软组织感染”,给予抗生素治疗(具体药物不详),病情无明显好转,且脓疱数量持续增多,部分脓疱出现破溃。同时,四肢出现数个散在分布的结节,触痛明显,遂来我所就诊,诊断为“界限类偏瘤型麻风伴II型麻风反应”,病程中一般情况可。     

界线类偏结核样型麻风一例

临床资料患者,男,21岁。因"右大腿内侧无痒痛暗红斑6月余"来诊。患者长期在外读书,自述6个月前无明显诱因于右大腿内侧出现暗红斑,无明显自觉症状,未诊治。最近1个月来自感右腿麻木,因自己疑患"麻风"到县皮防站就诊,为进一步诊断,转文山州皮肤病防治所确诊。患者发病以来,饮食、精神及睡眠可,大小便正常,体重无明显增减。自诉既往无其他疾病;患者父亲曾患界线类偏瘤型麻风。皮肤科检查:面部无浸润,双眉无脱落,耳垂无肥厚,鼻甲无肥大。     

界线类偏瘤型麻风伴Ⅰ型麻风反应一例

临床资料 患者,男,39岁,农民.因"左下肢红斑4个月余,加重1个月"就诊.患者于2019年8月中旬无诱因左下肢出现红斑,无明显自觉症状,曾在务工地点自行购药治疗(具体用药不详) ,无效.2019年12月中旬,面颈部、躯干、四肢相继出现大小不等的红斑,无明显自觉症状,于2020年1月6日到广南县皮防站门诊就诊,怀疑麻风...     

盐酸利多卡因致过敏性休克1例

盐酸利多卡因针剂由于免去了皮试手续,而被广泛用于局部麻醉,由它导致的过敏性休克极为少见。我所于2003年4月10日发现1例,现报告如下：     

长期外出务工返乡确诊麻风3例报告及监管应对措施

麻风病是一种免疫性传染性疾病,目前处于低流行状态。本次研究报道3例外出务工返乡确诊麻风病例,户口所在地及暂住地缺乏有效的监管措施,易漏诊。而我州是麻风病流行较为严重的地区,针对高危人群中长期外出务工人员出台了一系列监管应对措施,对流动人口麻风病的早期发现起到了积极地促进作用。     

云南省文山州2000—2009年性病流行病学分析

为了解文山州性病流行状况和趋势,并为制定防治措施提供依据,现将2000—2009年全州性病流行状况报道如下。 资料和方法 病种为卫生部规定上报的8种性病;对象为2000—2009年州皮肤病防治所和所辖8县皮肤病性病门诊确诊的各种性病患者。执行卫生部制定的《性病诊断标准与治疗》。     

云南省文山州1994—2008年麻风流行病学分析

为探讨文山州麻风防治策略,现对1994—2008年麻风流行情况进行回顾性分析。