类脂质渐进性坏死1例

报告类脂质渐进性坏死1例。患者女,68岁,因右下肢胫前斑块2年就诊。皮肤专科检查:右下肢胫前可见一大小约10 cm×3 cm黄棕色斑块,边界清楚,表面光滑有光泽,可见毛细血管扩张和褐色斑,上覆鳞屑,上下端皮损中央萎缩凹陷,上见痂,质硬,无压痛。皮损组织病理检查:表皮轻度萎缩,真皮见胶原变性灶,周围组织细胞呈栅栏状排列,真皮浅深层毛细血管增生,管壁增厚,血管周围淋巴细胞、浆细胞、组织细胞及多核巨细胞浸润。实验室检查:血、尿、大便常规、肝肾功能正常,口服葡萄糖耐量试验提示糖耐量异常,糖化血红蛋白正常。诊断:类脂质渐进性坏死。予铒点阵激光(2 940 nm)联合卤米松/三氯生乳膏外用,皮损较前消退,目前仍在随访中。     

补肾生发方联合非那雄胺治疗脂溢性脱发临床疗效分析

目的观察补肾生发方联合非那雄胺治疗脂溢性脱发的临床疗效。方法将127例患者随机分为两组,治疗组63例给予补肾生发方联合非那雄胺片治疗,对照组64例给予六味地黄丸和非那雄胺片治疗。结果治疗组显著改善13例,中度改善19例,轻度改善27例,无变化4例,总有效率93.65%;对照组显著改善9例,中度改善12例,轻度改善24例,无变化19例,总有效率70.31%,两组总有效率比较差异有统计学意义(P0.05)。对治疗前后两组头发油腻程度、头皮屑数量以及头痒等伴随症状改善情况进行比较,治疗组均明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论补肾生发方联合非那雄胺治疗脂溢性脱发在临床疗效及伴随症状改善方面均明显优于对照组,差异有统计学意义,值得临床推广。     

浅谈邓铁涛教授软皮汤

硬皮病是慢性自身免疫性疾病,现代医学尚无确切疗法。邓铁涛教授针对其肺脾肾亏损的病机,根据“损者益之”,“虚者补之”的原则,并结合历代医家治疗的经验,自拟软皮汤作为治疗硬皮病的基础方。全方配伍严谨,具有补肾益精之效,临床取得满意疗效。本文就该方的方药配伍及单味药的药理研究作一综述,以利于复方药效物质基础筛选,为下一步复方化学成分及功效研究奠定基础。     

补肾益精中药复方对内皮间质转化的影响

目的:探讨补肾益精中药复方对转化生长因子-β1(transforming growth factor-β1,TGF-β1)诱导的内皮间质转化的作用及机制。方法:TGF-β1诱导人脐静脉细胞(human umbilical vein endothelial cell,HUVEC)构建内皮间质转化模型,分别用对照血清、补肾益精复方含药血清、黄芪甲苷、Fli1 siRNA+含药血清干预模型,显微镜检测HUVEC细胞内皮间质转化过程,实时荧光定量聚合酶链式反应(quantitative polymerase chain reaction,QPCR)法检测各组VE-cadherin、FSP1、Fli1的表达。结果:①经TGF-β1诱导后,细胞形态呈现纤维化改变,VE-cadherin表达降低,FSP1表达升高,提示内皮间质转化模型诱导成功;同时Fli1在内皮间质转化模型中为低表达。②采用Fli1 siRNA干扰设计Fli1 siRNA序列,显示Fli1 siRNA-1明显抑制Fli1 mRNA表达,同时VE-cadherin表达明显下降,FSP1表达明显上升。③黄芪甲苷组、补肾益精复方含药血清组中Fli1、VE-cadherin的表达较内皮间质转化模型组升高,FSP1表达降低,提示血管内皮间质得到改善;Fli1siRNA+含药血清组较含药血清组Fli1下降、VE-cadherin下降、FSP1上升,其改善不如单独含药血清组明显。结论:补肾益精法中药复方可改善硬皮病血管内皮间质转化,其机制可能与上调Fli1有关。     

复方二藤洗剂治疗掌跖脓疱病疗效观察

目的:观察清热解毒类中药治疗掌跖脓疱病的临床疗效。方法:采用复方二藤洗剂(南蛇藤、忍冬藤、三桠苦、大飞杨、黑面神、虎杖等)外洗治疗本病38例,并设对照组,观察两组临床症状改善情况。结果:治疗组总有效率为86.84%,对照组总有效45.16%,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:本方法对本病有清热解毒,祛班消疱的功效。     

在医学生皮肤性病学教学中开展课程思政教育的探索

目的：探索在医学生皮肤性病学教学中开展课程思政教育的认可度及优势。方法：通过调查问卷形式了解学生对皮肤性病学课程设计的课程思政方式及元素的接受程度。结果：在被调查的35名学生中,对是否支持皮肤性病学教学中开展课程思政教育、开展课程思政教育是否对皮肤性病学教学有意义、授课中讲述的思政教育事例是否适合皮肤性病学教学内容、是否加深了对相关专业知识点的认识和理解、您是否认可授课中的思政事例类型5个选项认可的学生分别为30,29,32,31,30名。结论：开展课程思政教育是对新时代党的教育方针的贯彻落实,是对加强高校思想政治工作要求的回应,将其贯穿于皮肤性病学教学全过程,可以发挥专业课程育人的渠道作用。     

基于网络药理学-分子对接探讨益气养阴通络方抗类风湿关节炎的作用机制

[目的]采用网络药理学与分子对接探究益气养阴通络方干预类风湿关节炎（RA）的作用机制。[方法]通过中药系统药理学数据库及分析平台（TCMSP）、本草组鉴（HERB）和文献查阅获得复方活性成分与靶点,采用Genecards、在线人类孟德尔遗传数据库（OMIM）等数据库获得疾病靶点,然后采用数据库计算出益气养阴通络复方成分与疾病的交集靶点。对交集靶点施行功能和通路富集分析,选取益气养阴通络方核心药物靶点与关键化合物施行分子对接。[结果]网络药理学共筛选出益气养阴通络方的83种活性成分和779个潜在靶点,RA相关靶点5 393个,交集靶点465个,其中交集核心靶点9个（分别为SRC、STAT3、MAPK3、MAPK1、HSP90AA1、PIK3R1、GRB2、AKT1、PIK3CA）。富集得出PI3K-AKT、癌症相关及神经活性配体-受体相互作用等通路,其中PI3K-AKT信号通路可能是复方干预RA的关键通路之一。对接计算表明,益气养阴通络方的11种主要活性成分与关键靶点SRC、STAT3、PIK3R1、AKT1均有较稳定的结合,其中与AKT的结合可能最大。[结论]益气养阴通络方通过多成分-...     

强脉冲光联合他克莫司软膏治疗面部脂溢性皮炎疗效观察

目的探讨强脉冲光联合他克莫司软膏治疗面部脂溢性皮炎的临床疗效。方法纳入面部脂溢性皮炎患者60例,随机分为试验组和对照组。试验组予以强脉冲光联合他克莫司软膏治疗,对照组予以他克莫司软膏治疗,疗程共8周,治疗结束后评估疗效及不良反应。结果试验组临床症状改善明显优于对照组,试验组有效率更高(64.52%vs.34.48%),差异有统计学意义(P0.05)。两组均未见明显不良反应。结论强脉冲光联合他克莫司软膏治疗面部脂溢性皮炎安全有效。     

健脾利湿法中药复方联合抗组胺药治疗亚急性湿疹的临床疗效观察

目的观察健脾利湿法中药复方联合抗组胺药治疗亚急性湿疹的临床疗效。方法根据标准招募亚急性湿疹患者90例,随机分为两组,分别给予抗组胺药或者抗组胺药联合健脾利湿法中药复方治疗,3周后评价药物治疗临床疗效。结果治疗组患者痊愈17例,显效21例,总显效率84.4%,高于临床对照组的总显效率73.3%(P<0.05)。结论健脾利湿法中药复方联合西药治疗亚急性湿疹有较好的临床疗效。     

斑秃患者中医体质特点研究

目的:探讨斑秃患者中医体质类型特点;方法:对103例斑秃患者采用中医体质问卷进行中医体质调查,采用聚类分析对其进行体质分型;结果:103例患者中,单一体质32例,占总病例数的31.07%,兼杂体质71例,占总病例数的68.93%;平和质(正常体质)16例,占总病例数的6.22%;病理体质者87例,占总病例数的93.78%,气郁质出现频率最高(31.91%)。结论:兼杂体质是斑秃患者的主要病理体质,气郁质在本病发生发展中占重要地位。