应用ISO9000质量体系进行医疗设备管理的探讨

本文以如何做好新形势下医疗设备的管理工作为议题,简述了ISO9000质量控制体系的特点,论述了ISO9000体系对医疗设备管理的适宜性和必要性,并针对医院的设备管理特点,阐述了医院设备管理引进ISO9000体系需要注意的几个环节和实施ISO9000体系的效果.     

特异性变应原体外检测的研究进展

临床上特异性变应原检测对变态反应疾病的防治具有重大意义。目前常用的过敏原体外检测方法有血清特异性IgE检测、白细胞组织胺释放试验、人嗜碱粒细胞脱颗粒试验等,其中血清特异性IgE的检测最为重要,检测方法有RAST、荧光免疫标记分析法、ELISA等,检测系统有UNICAP-100检测系统、MAST变应原检测系统等,近来蛋白芯片检测技术成为另一新方法。     

Nrf2激活剂在黄褐斑治疗中的作用机制研究进展

核因子E2相关因子2(Nrf2)激活剂是目前发现的最重要的抗氧化剂之一,在皮肤科领域中,因它对活性氧物质(ROS)强大的拮抗作用,使它能对抗紫外线对皮肤的光老化损害,抑制黑色素的合成,对皮肤炎症及损伤有保护及修复作用,这些作用理论上可以在一定程度上阻遏黄褐斑的形成。目前对黄褐斑的药物及激光治疗,均有可能使皮肤产生物理或化学损伤,考虑到Nrf2信号通路激活对黄褐斑形成的潜在影响,Nrf2激活剂作为黄褐斑的补充及辅助治疗有相当的可行性。     

美国“meaningful use”不同阶段评价标准对比研究

"meaningful use"评价标准旨在通过鼓励医院和独立执业医师有效使用EHR,以推进美国卫生信息化全面、协同发展,从而提高医疗质量和效率。该标准体系分为三个阶段实施,每个阶段的评价指标体现了不同时期信息化建设的关注重点和发展规律。从关注目标、评价指标和达标水平三方面分析各阶段"有效使用"标准差异,描述其演变趋势,从而为我国卫生信息化建设的深入推进和有效评价提供参考。     

基于信息技术的社区卫生服务绩效管理模式设计

本研究针对社区卫生服务绩效管理工作中的实际问题,探讨社区卫生服务与信息技术之间的结合点,设计社区卫生服务经费测算模型、评分基准、考核方案、异常绩效分析知识库等,以期通过信息化手段提升社区卫生服务绩效管理效率,构建基于信息技术的新型社区卫生服务绩效考核标准循证机制、信息流通机制和过程监督反馈机制。     

基于PEST分析法基层卫生信息化的发展研究进展

背景我国医疗卫生资源配置不均衡,“看病贵、看病难”得不到有效解决,作为医疗卫生体系网底功能的基层医疗卫生机构,需要借助信息化的手段提高基层医疗卫生机构的服务能力、转变服务方式,将慢性病等患者留在基层,缓解医疗卫生的供需矛盾。目的分析我国基层卫生信息化建设与发展的宏观环境,并针对目前基层卫生信息化建设所面临的问题提出建议。方法检索中国知网(CNKI)、万方数据知识服务平台、PubMed等数据库,以及国家卫生健康委员会、国家发展和改革委员会等部委官方网站中关于基层卫生信息化相关研究的期刊论文、学位论文、图书、研究报告、政策文件等。检索关键词:“基层卫生信息化”“信息化建设”“primary health informatization”“informatization construction”等;检索时间:2000—2019年。运用PEST分析法分别从政治、经济、社会和技术4个方面整体把握我国基层卫生信息化建设的宏观环境。结果我国基层卫生信息化建设的环境因素归纳为—政治(顶层设计完善、重视规范标准)、经济(缺乏持续性建设资金)、社会(人口老龄加剧、医疗资源配置失衡、信息化人才缺失)、技术(信息技术、新兴技术共同发展)。结论为使我国基层卫生信息化稳定高速发展,需要各地区政府机关统筹规划基层卫生信息化的建设模式、采取多渠道筹资支持信息化建设、打造信息化人才队伍以及探索新技术的应用。     

注射毒品引起假性股动脉瘤的外科治疗(附11例报告)

目的　探讨对注射毒品引起的假性股动脉瘤行血管移植的疗效 ,提高治疗效果。方法　行血管移植手术治疗 11例 ,其中人工血管移植 9例 ,自体血管移植 2例 ,均行股动脉及股静脉移植。结果　 11例患者术后平均随访 2年 ,均获得良好效果 ,移植血管通畅 ,未出现血管阻塞 ,伤口愈合欠佳 1例。结论　血管移植是注射吸毒引起假性股动脉瘤外科治疗取得成功的关键。     

基于知识库的基层卫生服务绩效考核

针对目前基层卫生服务管理缺乏循证依据,管理部门与基层机构沟通反馈不足等问题,探索在绩效考核过程中引入考核方案知识库、评分基准库、异常绩效分析知识库,重点分析知识库在基层卫生机构绩效管理过程中的作用环节、方式和功能,为实现基层卫生服务的科学有效管理提供思路和方法。     

抗组胺耐药慢性荨麻疹与补体C5a、症状评分及风团持续时间的相关性

目的探讨抗组胺耐药慢性荨麻疹（chronic urticaria,CU）的相关影响因素。方法检测抗组胺敏感cu及抗组胺耐药cu患者血浆凝血因子[凝血酶原片段F1＋2（prothrombin fragment 1＋2,F1＋2）、组织因子（tissue factor,TF）]、抗凝因子[血栓调节蛋白（thrombomodulin,TM）]、纤溶标志物[高分子量激肽原（high molecular weight kininogen,HMWK）、组织型纤溶酶原激活剂（tissue plasminogen activator,t-PA）]、补体（C5a、C3、C4）、炎性标志物[红细胞沉降率（erythrocyte sedimentation rate,ESR）、抗溶血性链球菌O（anti-streptolysin“O”,ASO）、C-反应蛋白（C—reactive protein,CRP）、类风湿因子（rheumatoid factor,RF）]水平,分析上述指标及CU病情等与CU抗组胺药物治疗反应的关系。结果与敏感CU患者[（40．434-10．89）ng/ml]比较,抗组胺药耐受CU患者C5a水平[（50．67±16．83）ng／ml]升高且差异有统计学意义（P〈0．05）,血浆Fl＋2、TF、TM、HMWK、t—PA、C3、C4、ESR、ASO、RF及CRP水平差异无统计学意义（均P〉0．05）。抗组胺药物敏感与否与症状评分及风团持续时间相关（r=0．42,P〈0．01;r=0．57,P〈0．01）。结论抗组胺耐药Cu患者血浆C5a水平升高、症状评分较高且风团持续时间较长,提示抗组胺耐药Cu患者病情更严重且存在更复杂的自身免疫因素。