梅毒患者外周血单核细胞体外诱导树突状细胞的形态学与功能研究

目的探讨梅毒患者外周血单个核细胞(PBMC)向树突状细胞(DC)分化的形态学与功能特征。方法分别分离健康人(10例,对照组)和梅毒患者(10例,实验组)外周血中PBMC,与粒细胞巨噬细胞集落刺激因子(GM-CSF)、白介素-4(IL-4)共同培养。用倒置显微镜观察细胞形态,用流式细胞仪测定细胞表型,同时进行混合淋巴细胞反应(MLR),观察其刺激同种异体未致敏T淋巴细胞增殖的能力。结果梅毒患者PBMC经GM-CSF与IL-4诱导获得的细胞具有典型的DC形态特征。细胞表面的CD80、CD83、CD86及HLA-DR的表达率分别为77.92%、39.34%、75.78%和95.42%。与对照组相比,CD80表达明显增高(P<0.05)、CD86表达明显降低(P<0.05),CD83及HLA-DR的表达与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。MLR结果显示,梅毒患者PBMC诱导分化的DC可以刺激同种异体T细胞增殖。结论经GM-CSF、IL-4刺激后,梅毒患者的PBMC可以诱导分化为具有典型形态特征及抗原呈递功能的DC,DC表型的特征可能影响梅毒患者的细胞免疫状态。     

97例药疹临床资料分析

为探讨分析近年临床用药与药疹发生的关系以及药疹的诊治,将我院2006年1月至2011年12月因药疹住院和住院过程中确诊为药疹的患者97例进行回顾性分析,报告如下。     

北京地区妇女宫颈人乳头瘤病毒感染及亚型分布情况分析

目的探讨北京地区妇女宫颈人乳头瘤病毒(HPV)感染及其亚型分布情况。方法采用聚合酶链反应(PCR)体外扩增和脱氧核糖核酸(DNA)反向点杂交相结合的DNA芯片技术,对920例宫颈脱落细胞标本进行HPV基因分型检测。结果 920例标本共检出HPV感染508例,总感染率为55.22%。23种亚型共检出21种,高危亚型MM4及低危亚型44未检测出;感染率居前五位的基因亚型是HPV-16 238例(24.74%),HPV-11 100例(10.4%),HPV-6 95例(9.88%),HPV-58 84例(8.73%)和HPV-33 75例(7.8%)。单一基因型感染285例,占总感染数的56.1%;多重感染223例,占总感染数的43.9%。<20、20～29、30～39、40～49和≥50岁五个不同年龄组阳性感染构成比分别为1.97%、25.78%、37.60%、23.43%和11.22%。结论北京地区妇女宫颈HPV感染率较高,HPV感染高发年龄段为20～49岁性活跃阶段女性,HPV基因分型检测技术对宫颈癌预防有积极作用。     

2型糖尿病皮肤病变156例分析

目的：了解2型糖尿病患者皮肤病变的类型及分布等特点。方法：对156例糖尿病合并皮肤病患者的临床资料进行综合分析。结果：156例糖尿病合并皮肤病患者中以合并真菌感染患病率最高。结论：糖尿病合并皮肤病变与病情、病程密切相关,而皮肤病变类型以真菌感染最常见。     

341例药疹临床回顾性分析

目的：了解药疹的类型及其相关致病药物,以有助于临床对药疹的诊治。方法：收集2002年1月至2007年12月门诊药疹患者的临床资料,对药疹的潜伏期、致病药物、类型、治疗及转归进行回顾性分析。结果：共341例患者纳入研究,其中男165例,女176例,年龄3～90岁,平均年龄（45.67±19.98）岁。298例患者有明确的潜伏期,其中247例（82.89%）≤1周,28例（9.40%）为～2周,23例（7.71%）〉2周。293例（85.92%）为单一用药,引起药疹的常见药物有β-内酰胺类（68例,32.2%）,解热镇痛药（49例,16.72%）,喹诺酮类（32例,10.92%）,中成药（30例,10.24%）,磺胺类（29例,9.90%）;其他致病药物有心血管药物、抗癫痫药、生物制品以及镇静催眠药等。药疹的类型有：麻疹样或猩红热样疹（发疹样疹）（147例）、荨麻疹（71例）,固定性药疹（60例）、多形红斑（7例）、紫癜性疹（4例）、湿疹样疹（2例）、重症多形红斑（1例）及痤疮样疹（1例）。发疹样疹主要由β-内酰胺类（49例）、喹诺酮类（18例）、解热镇痛药（18例）及中成药（16例）所致。荨麻疹主要由喹诺酮类（10例）所致。固定性药疹主要由磺胺类（28例）及解热镇痛药（22例）所致,所有患者经用抗组胺药物、皮质激素以及对症支持治疗后全部痊愈。结论：发疹样疹为常见药疹,其次为荨麻疹和固定性药疹。引起药疹的主要药物为β-内酰胺类抗生素、解热镇痛药、喹诺酮类、中成药,以及磺胺类药物。     

甘草酸二铵注射液致湿疹样疹

1例24岁男性症状性癫痫患者间断服用丙戊酸钠16年。入院时,患者肝功能为ALT41U/L,AST56U/L。患者在行癫痫病灶切除术后9d,ALT和AST水平分别升至224U/L和99U/L。给予甘草酸二铵150mg加入5%葡萄糖注射液250ml中静脉滴注,1次/d。用药4d后,患者四肢出现对称性红斑、水疱伴瘙痒,之后累及颈部、腋窝、肘窝、腹股沟及腘窝,红斑中央有斑丘疹和丘疱疹,诊断为药物诱发的湿疹样疹。停用甘草酸二铵注射液,给予西替利嗪和维生素C治疗。3d后皮疹减少,瘙痒减轻。追问病史,患者在1年前曾因静脉滴注甘草酸二铵出现过全身红斑伴瘙痒。     

氟康唑和伊曲康唑先后应用致麻疹样疹

1例78岁女性患者因脑出血、右侧中枢性偏瘫、肺部感染住院治疗。入院第21天，尿、便中检出霉菌孢子和菌丝，考虑霉菌感染。给予氟康唑静脉滴注治疗，首日0．4g／d，以后0．2g／d。3d后患者胸腹部出现红色斑疹，轻度瘙痒。停用氟康唑，改用伊曲康唑0．25g，2：L／d静脉滴注。治疗2d后，患者躯干和四肢红色斑疹继续增多，瘙痒显著。停用伊曲康唑，改用大蒜素静脉滴注并口服氯苯那敏抗过敏治疗，5d后皮疹基本消退。     

三种方法检测高危人群中沙眼衣原体感染的结果

三种方法检测高危人群中沙眼衣原体感染的结果连石①朱威①田秋华①宋承田①我国目前性传播疾病（ＳＴＤ）的主要特点是细菌感染引起传统ＳＴＤ比以前有所减少，而沙眼衣原体（ＣＴ）和病毒感染引起的第二代ＳＴＤ急剧增加。因此加强生殖道ＣＴ感染的监测和检验工作就成为...     

淋病38例分析

我院皮肤科门诊自1985年11月～1987年3月,共诊治急性淋病性尿道炎38例,现报告如下。临床资料:男32例,女6例;年龄19～47岁,19～35岁者37例(97%)。全组病人均有不洁性交史。男性病人初有尿道口红肿灼疼及粘性脓性分泌物,伴有不同程度的尿急、尿频、尿痛症状。女性病     

加巴喷丁治疗带状疱疹后神经痛的临床疗效和安全性观察

目的:观察加巴喷丁治疗带状疱疹后神经痛的有效性和安全性.方法:带状疱疹后神经痛病人77例随机分为加巴喷丁组37例和布洛芬组40例,两组病人分别使用加巴喷丁胶囊1800mg·d-1或布洛芬胶囊600mg·d-1,总共接受4周的药物治疗.以疼痛缓解程度作为评价疗效的指标,并对治疗过程中出现的不良反应进行评估.结果:治疗后加巴喷丁组视觉模拟疼痛评分(VAS)2.28±0.96,布洛芬组VAS为3.49±1.45,两组间VAS比较,差异有统计学意义(P<0.01).加巴喷丁有较好的耐受性,不良反应主要表现为头晕、头昏、嗜睡和转氨酶升高等.结论:加巴喷丁可明显降低带状疱疹后神经痛的程度,并有较好的耐受性.