医护协作团队管理模式对皮肤病性病患者认知与自我管理能力的影响

目的:探讨医护协作团队管理模式对皮肤病性病患者认知与自我管理能力的影响。方法:自2016年7月起在皮肤病性病科实施医护协作团队管理,由医生和护士共同组成干预团队对患者进行认知和自我管理能力的干预,2016年6月前仍采用传统管理模式,2015年7月～2016年6月收治的患者设为对照组,2016年7月～2017年6月收治的患者设为观察组,比较两组的疾病认知及自我管理能力水平。结果:观察组在病因病机、预防知识、用药知识、注意事项等认知评分上显著高于对照组(P0.05);自我管理能力方面,观察组的诱因预防、遵医嘱用药、保持良好作息、并发症预防评分显著高于对照组(P0.05)。结论:实施医护协作团队管理,能够有效提高皮肤病性病患者的认知水平和自我管理能力,对改善患者预后有着积极意义。     

呼吸道烧伤患者的护理体会

呼吸道烧伤是指热力或烟雾引起呼吸道及肺实质的损害。临床症状为患者口鼻咽黏膜充血、水肿;声音嘶哑和呼吸困难;烦躁不安,心率加快,全身冷汗,发绀等。病情发展迅速,可造成多种并发症,严重影响患者的呼吸,甚至发生窒息。积极的抢救治疗和优质的护理质量是提高患者预后的重要保障。基层医院呼吸道烧伤患者收治的较少,护理人员缺少呼吸道烧伤患者抢救与护理的经验。近年来,笔者参与救治呼吸道烧伤患者35例。现将护理体会报道如下。     

院前护理急救职业暴露及防护

院前急救是指从救治现场到医院之前进行的抢救、监护及送往医院的过程,同时也是急救医学中的重点内容。职业暴露则是指医务人员在诊疗、护理、实验等活动中被化学、物理及生物等有害因素影响,对人体造成伤害的情况［1］。院前护理工作属于一项特殊性的工作,导致医务人员容易暴露在各种职业危险因素中,因此必须提高对院前护理急救职业暴露的重视,以提出有效的防范措施,以保障院前急救医务人员的健康。     

嵌甲切除加局部甲基质清除术治疗难治性嵌甲性甲沟炎

目的探讨一种治疗难治性嵌甲性甲沟炎的方法。方法切除嵌甲、炎性肉芽组织及部分患趾甲基质,同时重建甲沟。结果 115例中109例切口Ⅰ期愈合,6例切口延期愈合;随访8个月,110例效果良好,5例复发。结论嵌甲切除加局部甲基质清除术是治疗难治性嵌甲性甲沟炎的理想方法。     

经皮穿刺球囊扩张椎体后突成形术的围手术期护理

老年性椎体骨质疏松性骨折常导致剧痛及老年患者活动能力的下降,已成为老龄化时代中严重而突出的医学和社会问题。经皮穿刺球囊扩张椎体后突成形术（percutaneous？kyphoplasty,PKP）现已成为治疗骨质疏松性椎体压缩骨折、椎体血管瘤、椎体肿瘤引起的疼痛性压缩性骨折的有效而可靠的脊柱微创新技术,有效率＞90%,并发症发生率＜1%。本院自2010年1月至2013年1月共开展PKP手术65例,均取得良好的效果,现将围手术期护理情况报告如下。     

膝关节损伤漏诊8例

1　一般资料作者自 1994年以来共收治膝关节创伤漏诊 8例 ,男 6例 ,女 2例。年龄最小 16岁 ,最大 46岁。左侧 3例 ,右侧 5例。车祸伤 4例 ,高处摔伤 2例 ,骑摩托车伤 2例。全部病例术前均摄膝关节正侧位Ｘ线片 ,ＣＴ检查 1例。误、漏诊时间最短半月 ,最长 4个月。2　漏诊病例及处理(见表 1)。3　结　果全部病例随访时间最短 6个月 ,最长 8年。 3例胫骨结节撕脱骨折者 ,膝关节功能正常。 5例膝交叉韧带重建者 ,术后伸膝装置粘连 ,膝关节活动度 <90° ,后在腰麻下手法松解粘连 ,并配合中草药熏洗治疗 ,最终关节活动 >90°。 1例行走时轻度疼痛…