特异性免疫治疗对慢性荨麻疹患者临床及外周血IL-4和sVCAM-1水平的影响

目的探讨特异性免疫治疗对慢性荨麻疹患者的疗效和作用机理。方法对30例吸入组皮肤试验阳性的慢性荨麻疹患者进行特异性免疫治疗并观察疗效,用ELISA法检测患者治疗前后及健康对照组IL-4和sVCAM-1的血清水平。结果病例组经特异性免疫治疗3个疗程,有效率83.33%。病例组治疗前IL-4和sVCAM-1血清浓度明显高于对照组(P<0.05和0.01),经特异性免疫治疗后浓度下降,较治疗前均有显著差异(P<0.01和0.001)。sVCAM-1与IL-4血清浓度无直线相关关系(r=0.0268,P>0.05)。结论特异性免疫治疗对慢性荨麻疹患者安全有效。IL-4和sV-CAM-1可作为监测慢性荨麻疹病情变化指标之一。特异性免疫治疗可能是通过免疫调节达到其治疗作用。     

细菌性痢疾致过敏性紫癜一例

过敏性紫癜又称Schoen lein—Henoch综合征，是一种常见的血管变态反应性疾病，因机体对某些致敏物质发生变态反应，导致毛细血管脆性及通透性增加，血液外渗，产生皮肤、黏膜及某些器官出血，同时出现相应临床表现。其致敏因素较多，主要有细菌、病毒、寄生虫、食物、药物等，而志贺痢疾杆菌所致过敏性紫癜少有报道，现报道一例病例如下：     

47例急性荨麻疹全血细胞分析

目的:探讨急性荨麻疹的病因及防治.方法:对2008年7～12月就诊的47例急性荨麻疹患者进行全血细胞分析.针对病因治疗.观察疗效及3个月内复发情况.结果:47例急性荨麻疹患者中白细胞总数或中性粒细胞数升高29例,62%,巴细胞数升高4例,8.5%,性感染性荨麻疹患者治愈后3个月内无复发,例原因不明的患者1个月后复发.结论:针对病因治疗感染引起的急性荨麻疹效果显著,重视急性荨麻疹患者治疗前的的血常规的检查.     

有症状与无症状神经梅毒患者临床及实验室特征的比较

目的分析有症状与无症状神经梅毒患者的临床及实验室特征。方法对33例确诊为神经梅毒的患者进行血液梅毒螺旋体明胶凝集试验（TPPA）、快速血浆反应素环状卡片试验（RPR）检测及脑脊液检测,对其临床及实验室特征进行回顾性分析。结果33例神经梅毒患者抗-HIV均为阴性,其中有症状神经梅毒患者22例（66.7%）,无症状神经梅毒患者11例（33.3%）;有症状神经梅毒组脑脊液白细胞计数为（25.18±25.47）×106/L,异常率为68.2%（15/22）,无症状神经梅毒组脑脊液白细胞计数为（21.09±21.49）×106/L,异常率为81.8%（9/11）,二者差异无统计学意义（F=0.2432,P=0.6808）。有症状神经梅毒组患者脑脊液蛋白为（69.84±28.83）mg/dl,异常率为72.7%（16/22）;无症状神经梅毒组患者脑脊液蛋白为（43.75±19.6）mg/dl,异常率为18.2%（2/11）,二者差异有显著统计学意义（F=0.0040,P=0.0078）。结论脑脊液蛋白异常可能与神经梅毒的发展及相关症状的发生存在一定相关性,而脑脊液白细胞的异常可能贯穿神经梅毒的全过程。     

克罗米通联合百癣夏塔热片治疗疥疮临床观察

疥疮是一种临床常见的由人型疥螨引起的接触传染皮肤病，易在家庭和集体宿舍中传播流行。临床用克罗米通乳膏外搽治疗，疗效缓慢，疗程长，患者满意度低。我们采用外用克罗米通、内服百癣夏塔热片联合治疗疥疮，取得较好疗效。现报告如下。     

急性泛发性发疹性脓疱病四例

急性泛发性发疹性脓疱病(acute generalized anthematous pustulosis,AGEP)是一种较少见的红斑脓疱性、发疹性并具有自限性的皮肤病,通常由药物所致,近年来其发病率呈上升趋势,且易被误诊、误治,现报告4例病例如下. 一、临床资料 1.病例1:患者,男,34岁,于2011年11月5日来本院就诊,发疹3 d,1周前因感冒发热口服阿司匹林后出现全身痒,因身起皮疹渐增多来诊.查体:一般情况尚可,系统检查未见异常;皮肤科查体:躯干、四肢见多数水肿性红斑,红斑基础上有1个或3～4个粟粒或稍大脓疱,轻痒.     

山苍子油对皮肤癣菌的药物敏感性及临床试验

近年来，人们发现山苍子油是一种广谱的抗真菌药物。本试验采用微量液体稀释法测定山苍子油对4种皮肤癣菌的最低抑菌浓度（NIC）。并参照NIC值将山苍子油制成3％霜剂，临床应用于浅部真菌病的治疗，观察疗效报道如下。     

27例无症状神经梅毒病例分析

目的了解无症状神经梅毒的临床及实验室特征，以减少临床中的误诊误治。方法对2008年8月～2011年8月收治的27例无症状神经梅毒从年龄、性别、实验室、治疗、转归方面进行回顾性分析。结果27例无症状神经梅毒患者，血清RPR滴度从1：8到1：128不等。合并HIV感染的6例患者中，CD4细胞计数小于350个／μL者4例。在脑脊液检测中22例出现白细胞升高（81．5％），6例出现脑脊液蛋白升高（22．2％），9例出现颅压升高（33．3％）。结论在临床工作中，及时发现无症状神经梅毒，特别是HIV感染人群，及时治疗可以有效减少性症状性神经梅毒的发生。     

二期梅毒误诊1例

1临床资料患者,男,43岁。因阴囊起皮疹半年就诊。半年前发现阴囊红肿、渗液,无明显痒痛,在外院诊断为"阴囊湿疹",内服抗组胺药物,外用"派瑞松软膏"、"冰黄肤乐软膏"等治疗半年余,皮疹未见好转,红斑范围扩大。两周前,手掌、足底也出现了红斑,为进一步诊治来我院就诊。查体:一般情况较好,各系统查体未见异常。皮肤科情况:头皮、面部、躯干、