尼麦角林联合加兰他敏治疗轻中度血管性痴呆患者的疗效与安全性

目的:研究尼麦角林联合加兰他敏治疗轻中度血管性痴呆(VD)患者的疗效与安全性。方法:2016年3月~2017年10月于我院治疗的180例轻中度VD患者被随机均分为尼麦角林组、加兰他敏组和联合治疗组(接受尼麦角林+加兰他敏),观察各组治疗8周、16周、24周的疗效、不良反应发生情况及治疗后血常规异常发生情况。结果:与治疗前比较,治疗8周、16周、24周后三组日常生活能力量表(ADLS)评分均显著升高,且8周<16周<24周,两两比较均有显著差异;治疗8周、16周、24周后,联合治疗组简易精神状态检查表(MMSE)评分显著升高,且8周<16周<24周,治疗16周、24周后尼麦角林组和加兰他敏组MMSE评分显著升高,且治疗24周的显著高于16周;治疗24周后三组血清乙酰胆碱酯酶(AchE)水平均显著降低(P均<0.01)。与尼麦角林组、加兰他敏组比较,联合治疗组治疗8周、16周、24周后ADLS评分[24周:(51.05±6.00)分比(51.67±6.06)分比(56.00±5.53)分]依次显著升高,治疗24周后血清AchE[(60.91±2.45)ng/ml比(60.76±2.51)ng/ml比(59.28±2.30)ng/ml]水平降低更显著(P均<0.01)。三组治疗24周后TESS评分、血常规异常率比较无显著差异,治疗期间不良反应发生率无显著差异(P均>0.05)。结论:尼麦角林联合加兰他敏能更显著地改善轻中度VD患者的认知功能和日常生活能力、降低血清AchE水平,安全性较好。