米索前列醇应用于产后出血的临床观察

目的：探讨米索前列醇用于产后出血的临床疗效。方法：选择本院产科正常分娩的非高危妊娠产妇200例，随机分为两组，两组均于胎儿娩出后立即用药，米索组用米索前列醇600g置于直肠内（距肛门6cm），对照组经臀部肌肉注射缩宫素20U，比较两组疗效。结果：米索组治疗效果明显优于对照组．且副作用也较对照组孥。结论：米索前列醇直肠用药预防产后出血值得临床推广使用。     

综合性肺康复治疗对煤工尘肺患者的效果评价

目的评价综合性肺康复治疗对煤工尘肺患者的康复效果。方法选取煤工尘肺患者80例,随机分为治疗组40例和对照组40例,治疗组在常规治疗的同时给予运动训练、健康教育、营养指导及心理与行为干预等综合性肺康复治疗措施,疗程6个月;对照组仅予常规治疗,观察治疗前后两组患者呼吸困难评价、生活质量评分、6 min步行距离及肺功能,并做统计学分析。结果治疗组治疗前后呼吸困难评价、生活质量评分、6 min步行距离及肺功能改善比较差异有统计学意义(P0.05);两组患者治疗后呼吸困难评价、生活质量评分、6 min步行距离及肺功能改善比较差异有统计学意义(P0.05)。结论综合性肺康复治疗煤工尘肺患者疗效确切,可明显改善患者症状,提高生存质量,增加运动耐量,且安全性好,未发现不良反应。     

煤工尘肺合并肺结核1130例分析

对某矿业集团1963—2013年12月确诊的1130例煤工尘肺合并肺结核患者进行回顾性分析。结果显示,煤工尘肺合并肺结核与尘肺期别、接尘工龄、工种及年龄有关;尘肺合并肺结核生存率较单纯尘肺下降,主要死因为肺结核恶化;并且尘肺结核临床表现及X线胸片上无特异性,易误诊,煤工尘肺合并结核后病情进展很快,病死率高。因此应加强尘肺结核防治,早诊断、早治疗、提高治愈率,降低死亡率。     

纳米复合材料修复骨缺损的临床观察研究

目的研究新型骨替代材料纳米晶羟基磷灰石和胶原的复合材料(NHAC)修复骨缺损的临床疗效。方法9例骨缺损的患儿接受纳米晶羟基磷灰石和胶原的复合材料移植治疗,其中男8例,女1例;年龄4~13岁,平均10岁。所有患儿局部骨缺损处植入NHAC,其中颅骨骨缺损处植入薄片状NHAC,枕骨所致的6.0cm×6.0cm大面积的骨缺损植入咬除的部分自体颅骨和NHAC;颞骨因开颅手术后留下4个2.0cm×1.0cm小面积骨缺损,我们每个病例选左侧的植入NHAC,右侧不植入任何材料作为对照组。掌骨部位植入块状NHAC。平均随访1年,观察植骨部位骨愈合情况。结果除1例患儿术后接受放疗植骨失败,其他所有患儿术后局部无跟植入NHAC材料有关的并发症出现,无感染,切口均Ⅰ期愈合。枕骨大面积缺损的患儿于1年后骨缺损全部愈合;颞骨小面积缺损的患儿不同时间段里骨愈合明显,而对照组骨缺损区仍表现为低密度影;掌骨骨缺损3个月也达到了骨愈合。结论NHAC是临床治疗骨缺损理想而有效的骨替代材料。     

吉林市病毒性乙型肝炎高发因素分析

为科学地预防和控制病毒性乙型肝炎（简称乙肝）的流行，本文对2006年3月-2007年3月确诊的吉林市乙肝患者进行回顾性流行病学调查，找出乙肝高发因素，为预防和控制乙肝疫情提供依据。     

晚期妊娠合并子宫肌瘤的临床分析

子宫肌瘤是女性生殖器官最常见的良性肿瘤，以40～50岁发病率最高，约51．2％-60．0％。其中合并妊娠的发病率为0．5％-2．6％.实际上，多数孕产妇由于肌瘤小且无明显临床症状而在妊娠和分娩过程中被漏诊，因此妊娠合并肌瘤的发病率远远超过上述数字。多数学者认为妊娠合并子宫肌瘤是孕妇高危因素之一。特别是经阴道分娩时，由于肌瘤的大小及生长位置不同，对妊娠、分娩及产褥期可造成不同影响，处理恰当与否可直接关系到母婴健康。本文对长子县医院妇产科2004年1月至2006年1月住院的120例晚期妊娠合并子宫肌瘤患者的分娩方式及其手术时间、术中出血量及术后出血量进行回顾性分析，以探讨晚期妊娠合并子宫肌瘤患者的最佳治疗方案。     

肿瘤性疾病多学科诊疗的效率评估

多学科诊疗(MDT)在很多肿瘤性疾病中是关键的诊治环节,其意义在于既消除肿瘤治疗的差异性,制订程式化肿瘤治疗方案,又兼顾肿瘤性疾病诊疗过程的个体性,整合不同领域的专家进行集体讨论,还能减少分次求诊的分歧,实现最佳序贯治疗.然而,常规开展MDT需要人力、时间等的大量投入,并且并非每个病例的MDT都有有意义的改变.因此在MDT开展之初,有一些研究表明MDT的效率并不高,对诊疗有意义的改变有限.随着MDT的广泛开展和新的诊疗方式出现,后续关于MDT效率的研究表明,MDT在疾病的病理诊断、指南依从性、新辅助治疗参与度等方面有较好的意义.目前而言,关于MDT效率的回顾和汇总较少.本文从评估模式、评估指标、影响因素等多个方面对MDT的肿瘤诊治效率作一综述,为更好地理解MDT的意义,高效地开展MDT提供相应依据,使更多患者和医务工作者能从MDT中获益.     

前次剖宫产妊娠后阴道分娩的临床观察

目的：探讨前次剖宫产妊娠后阴道分娩的可行性,为剖宫产史孕妇的阴道分娩提供临床依据。方法回顾分析我院20082013年间有剖宫产史孕妇进行阴道试产的病例80例。结果80例阴道试产,62例试产成功,成功率达77．5％,18例急诊改行二次剖宫产,占22．5％,无1例子宫破裂,无1例孕产妇及新生儿死亡。结论前次剖宫产不应作为再次剖宫产的指征,有选择的阴道试产是安全可行的。     

老年煤工尘肺并发肺炎186例临床分析

目的探讨老年煤工尘肺并发肺炎临床特点及诊疗措施。方法回顾性分析2011-01—2013-12淮北矿业集团职业病防治院治疗186例老年煤工尘肺并发肺炎的临床资料。结果老年煤工尘肺并发肺炎临床症状、体征不典型,并发症多,病程进展快,易发生多脏器功能衰竭,死亡率高。本组病例采用综合治疗,121例治愈,23例好转,4例自动出院,38例死亡。结论对老年煤工尘肺患者加强预防,积极治疗基础病,临床医师根据症状、体征,结合辅助检查,综合分析达到早期诊断,一旦明确肺炎诊断,应尽快采取综合治疗,以降低死亡率。     

手部湿疹的中医治疗

手部湿疹临床表现为手部皮肤增厚、皲裂.中医学认为多由风湿热邪客于肌肤,或多食肥甘、辛辣、酒类,致脾胃运化失常,生湿积热,外蕴肌肤而成.因两手经常接触外界物质,故手部湿疹常受继发因素影响,一般难以治疗[1].现代医学多局部应用皮质类固醇激素到全身应用环孢素,但评价其疗效的证据和最佳治疗方法仍不确定[2].近年来中医药治疗手部湿疹的研究取得了一些进展,为该病的治疗提供了更多方法.