血培养病原菌分布及耐药性分析

目的 了解血培养中病原菌的分布及耐药情况,以指导临床合理用药. 方法 采用Bactec 9120型全自动血培养仪进行培养,MicroScan全自动微生物鉴定仪进行鉴定和药敏试验.结果 3277份血培养标本中分离出病原菌452株,阳性率13.8%;其中,革兰阳性菌占48.9%,革兰阴性菌占43.8%,真菌占7.3%;最常见的病原菌分别是凝固酶阴性葡萄球菌、大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌,未发现耐万古霉素革兰阳性球菌,革兰阴性杆菌对亚胺培南高度敏感. 结论 血培养病原菌种类复杂,耐药率高,临床医师应及时监测病原菌的变化及耐药趋势,应取合理的抗菌治疗,控制医院感染.     

127例肝硬化并发自发性腹膜炎的腹水病原菌分布及耐药性分析

目的 总结分析肝硬化并发自发性细菌性腹膜炎的腹水病原菌分布及其对抗菌药物的敏感性,为临床合理用药提供依据.方法 细菌鉴定应用美国MicroScan WalkAway-40全自动微生物分析仪;药敏试验采用K-B纸片扩散法.结果 127株病原菌,主要为革兰阴性杆菌87株(68.5%),其中大肠埃希菌最高,56株(44.1%);药敏结果显示,革兰阴性杆菌对亚胺培南、头孢哌酮/舒巴坦、哌拉西林/他唑巴坦的抗菌活性最好,对氨苄西林高度耐药;而革兰阳性球菌对红霉素耐药.结论 肝硬化并发自发性细菌性腹膜炎的腹水细菌培养主要为大肠埃希菌,临床应根据腹水细菌培养和药敏试验结果,合理应用抗菌药物,减少耐药菌株的产生.     

尿路感染病原菌分布及耐药性分析

目的:探讨尿路感染病原菌的分布及耐药性特征,为临床合理应用抗生素提供依据.方法:常规细菌培养方法,细菌鉴定应用MicroScan WalkAway-40全自动微生物分析仪及常规法鉴定;药敏试验采用K-B纸片扩散法.结果:尿路感染以大肠埃希菌检出率最高(45.7%),其余为肠球菌属(15.6%)、葡萄球菌属(13.6%)、肺炎克雷伯菌(6.6%)、铜绿假单胞菌(5.0%)等.大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌对亚安培南、头孢哌酮/舒巴坦、哌拉西林/他唑巴坦的敏感率＞90%,对氨苄西林、左旋氧氟沙星的敏感率＜50.0%.结论:重视尿路感染病原菌的耐药性检测,对控制医院感染、合理使用抗生素具有重要意义.     

115株金黄色葡萄球菌的药敏试验和D-试验

近年来，金黄色葡萄球菌对大环内酯类抗生素的耐药率呈明显上升趋势，且红霉素有诱导克林霉素耐药的作用。我们对临床分离的115株金黄色葡萄球菌进行D-试验检测，以了解我院金黄色葡萄球菌可诱导型克林霉素的耐药率。     

高产AmpC酶大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌的实验室检测

大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌是条件致病菌，也是重要的院内感染病原菌，在医院感染分离率一直趋于首位，近年来，由于广谱抗生素的广泛大量应用，导致这些细菌耐药性变得越来越复杂。AmpC酶是继ESBLs之后，临床上出现的又一重要耐药机制，与ESBLs不同，AmpC酶具有更加广泛的耐药谱，对头孢菌素、头霉烯类及单环菌素表现耐药，且不被市场上出售的酶抑制剂所抑制。所以监测和检测上述两种细菌产AmpC酶的情况，对预防和控制院内感染的发生具有重要的意义。