OSAHS患者咽部解剖与呼吸驱动的关系研究

目的 探讨OSAHS患者咽腔形态与呼吸驱动(p0.1)的关系.方法 随机选取OSAHS患者35例,进行仰卧位睡眠状态下呼吸驱动测定及螺旋CT扫描,针对轻度(AHI ＜20)、中重度(AHI＞ 20)两组患者进行研究.结果 睡眠状态下,①中重度组软腭长度,软腭厚度,颏舌肌宽度及舌体面积明显增加(P＜0.05),软腭后区最小气道面积明显减小(P＜0.05);②中重度组P0.1的下降更为明显(P＜0.05).③中重度组颏舌肌宽度与P0.1有明显负相关性(r=-0.574,P＜0.05).结论 睡眠状态下,咽腔狭窄程度与OSAHS病情相关,随着OSAHS患者病情加重,颏舌肌的代偿作用增加,当代偿到一定程度时出现呼吸驱动的降低.     

保护性隔离在化疗致粒细胞缺乏症中的应用

保护性隔离亦称反向隔离,是指为防止易感者受周围环境中的微生物感染而设计的隔离.目前,保护性隔离的具体措施主要是身体隔离、屏障隔离、活动范围和来访者的限制、饮食的控制、保护皮肤和黏膜的完整性等.     

1016名学生PTC尝味能力基因频率的调查

目的：了解味盲基因频率和基因型频率在不同群体中的分布，从而为人种学及人类群体遗传学提供基本数据，并用于研究某些疾病。方法：本文是运用阈值法研究满、汉、回三民族人的尝味能力，并计算了味盲者和尝味者的基因频率。结果：三民族味盲基因频率分别为：满族：0．4588．汉族：0．2845回族：0．4431。结论：满、汉、回三民族人对PTC尝味能力在统计学上存在显著差异，不同的民族有不同的基因库。     

微波治疗尖锐湿疣80例临床护理

2005年1月～2006年12月,我们对80例尖锐湿疣(CA)患者行微波治疗,经精心护理,效果满意.现将护理体会报告如下. 1 资料与方法 1.1 临床资料 本组共80例,男58例,女22例,18～55岁,平均32岁,其中初诊66例,复诊14例,病程2周～1年,平均2.5个月,所有患者均符合卫生部卫生防疫司制定的CA诊断标准.     

持续气道正压通气对重度OSAHS患者糖代谢的影响及其相关性分析

目的探讨持续气道正压通气(CPAP)对未合并2型糖尿病的重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者血糖及糖代谢相关成分水平的影响及其相关性分析。方法收集重度OSAHS患者232例,选取其中未被诊断为糖尿病的患者161例进行研究,将这些患者随机分为CPAP治疗组(n=85)和传统方法治疗组(n=76),治疗3月后观察治疗前后口服葡萄糖耐量试验(OGTT)、血清糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹胰岛素等情况,并计算稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),比较组间差异。结果 (1)治疗后,CPAP治疗组患者HbA1c、服糖后2小时血糖(2h-PG)均明显下降,与治疗前比较差异有统计学意义(P0.05),HOMA-IR及空腹血糖(FPG))也出现不同程度下降,但差异无统计学意义(P0.05);而传统方法治疗组患者,治疗前后相关指标均无显著改善(P0.05)。同时,比较两组患者治疗后指标的变化,HbA1c及2h-PG的差异有统计学意义(P0.05)。(2)相关分析也显示,在CPAP治疗组中,21例患者出现糖耐量减低好转,0例患者出现加重;而在传统治疗组中,有12例患者糖耐量减低好转,10例患者加重,差异有统计学意义(P=0.039,P0.05)。结论 CPAP治疗纠正了间歇低氧、睡眠结构紊乱,从而改善了未合并2型糖尿病的重度OSAHS患者血糖调节,延缓了2型糖尿病的发生,有一定临床意义。     

绝经后女性阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者血脂与骨密度的关系

目的探讨绝经后女性阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者血脂与骨密度的关系。方法选取行多导睡眠监测诊断为OSAHS的绝经后女性患者112例(OSAHS组),按T值将该组患者再分为骨质疏松组35例(T值-2.5)、骨量减少组39例(T值-2.5～-1.0)和骨密度正常组38例(T值-1.0);选取同期体检的36例无OSAHS的绝经后女性作为对照组,同时检测该组患者的骨密度,并对血脂与骨密度的相关性进行分析。结果与对照组比较,骨密度正常组、骨量减少组、骨质疏松组的TC、TG及LDL-C均显著升高,差异有统计学意义(P0.05)。与骨密度正常组比较,骨量减少组及骨质疏松组TG、LDL-C显著升高,血磷显著降低,差异有统计学意义(P0.05)。Pearson相关分析显示,碱性磷酸酶、LDL-C与腰椎1～4骨密度(r=-0.145,P=0.041;r=-0.331,P=0.000)、双股骨颈骨密度(r=-0.239,P=0.000;r=-0.312,P=0.000)呈负相关;血磷、TG与腰椎1～4骨密度(r=0.290,P=0.000;r=0.085,P=0.031)、双股骨颈骨密度(r=0.310,P=0.000;r=0.160,P=0.029)呈正相关。结论绝经后女性OSAHS患者血清TG及LDL-C水平与骨密度具有一定相关性,通过血脂水平提示临床上早期检测骨质疏松,有助于早期治疗。     

截瘫患者直接照顾者照护体验的质性研究

目的深入了解截瘫患者直接照顾者照护过程的真实体验及需求,为提高截瘫患者家庭的生活质量提供帮助。方法采用立意抽样法选择17名截瘫患者直接照顾者作为研究对象,进行深入访谈,采用Colaizzi分析法对资料进行分析、整理并提炼主题。结果截瘫患者直接照顾者的照护体验包括以下7个方面:极度震惊和无法接受;心存侥幸;持续的身心疲惫;羞耻感;经济负担过重;缺乏经验;渴望社区服务。结论截瘫患者直接照顾者的体验受疾病进程的影响,且其社会支持体系不够完善;医护人员及社会机构除了关心患者外,还应主动关心其直接照顾者,帮助他们解决照护过程中的需求和困难。     

新生儿窒息的观察与护理

窒息后新生儿的观察与护理是儿科工作的重要课题之一。窒息后复苏的患儿较正常儿生活能力差 ,仍有一段时间持续低氧血症和酸中毒 ,且易发生并发症。因此 ,切实做好新生儿窒息的观察与护理 ,是降低新生儿死亡 ,减少远期合并症的关键。我科在 2 0 0 1年 1月至 2 0 0 2年 12月共收治窒息新生儿 5 8例 ,现将护理的体会报告如下 :1　临床资料本组 5 8例 ,男 4 0例 ,女 18例 ;足月产 4 7例 ,早产5例 ,过期产 6例 ;经阴道产 4 0例 ,剖腹产 18例 ;轻度窒息 2 7例 ,重度窒息 31例 ;死亡 3例 ,其中重度窒息 2例 ,轻度窒息 1例且为早产儿。2　观　察窒…