组合型人工肾治疗经血液透析后的肾性贫血患者的临床疗效

目的：观察探讨组合型人工肾（HP＋HD）治疗经血液透析后的肾性贫血患者的临床疗效。方法选取2012年6月～2013年10月接受治疗并进行了维持性血液透析1年以上的患者48例,随机分为对照组24例,治疗组24例。对照组患者采取常规的维持性血液透析（HD）治疗,每周给予透析3次,每次透析时间为4 h;治疗组每周进行1次HP＋HD,HD治疗2次,每次透析时间均为4 h。所有血液透析患者均需要在治疗前后及6个月后,进行空腹采血,观察两组各项指标的变化。结果两组患者经治疗后,治疗组全段甲状旁腺素（iPTH）、中大分子量毒素β2-微球蛋白（β2-MG）的指标较对照组下降,与对照组比较血红蛋白升高,差异均具有统计学意义（P＜0.05）。结论HP＋HD能够有效增加对中大分子量毒素的清除,治疗肾性贫血的临床效果优于普通的血液透析,在临床上具有积极的推广意义。     

奥曲肽联合立止血治疗中、大量咯血的疗效观察

目的探讨奥曲肽联合立止血治疗中、大量咯血的临床疗效和止血所需时间。方法选择90例中、大量咯血患者为研究对象,随机将其分为A、B、C3组,每组各30例,A组采用奥曲肽单药治疗,B组采用立止血单药治疗,c组采用奥曲肽和立止血联合治疗。结果联合治疗组的止血效果明显好于两组单药治疗组,止血所需时间也明显短于两组单药治疗组。结论奥曲肽联合立止血治疗中、大量咯血的临床效果更好,止血速度更快,值得在临床上推广应用。     

阿德福韦酯在肺结核合并慢性乙型肝炎患者抗结核治疗中肝损伤的防治效果研究

目的探讨阿德福韦酯在肺结核合并慢性乙型肝炎患者抗结核治疗中肝损伤的防治效果。方法选取本院2007—2012年收治的39例确诊为肺结核使用抗结核药物同时合并有轻度慢性乙型肝炎患者,将其随机分为观察组20例与对照组19例,对照组服用异烟肼、利福平、链霉素、吡嗪酰胺、乙胺丁醇6~8个月并给予常规的保肝治疗,观察组在此基础上应用阿德福韦酯10mg口服,1次/d,评价治疗前后患者的临床症状、肝功能以及HBV DNA的变化。结果观察组肝功能优于对照组,在治疗结束时观察组HBV DNA为（3.1±0.2）lg拷贝/ml,对照组为（7.3±0.5）lg拷贝/ml,差异均有统计学意义（P〈0.05）;随访1年观察组肝炎复发情况低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论阿德福韦酯能够降低合并有慢性乙型肝炎的肺结核患者在服用抗结核药物时的肝脏损伤。     

沐舒坦联合头罩吸氧治疗早产儿肺透明膜病疗效观察

新生儿肺透明膜病（neonatal pulmonary membrane disease，HMD）又称新生儿呼吸窘迫综合征（NRDS），是早产儿生后早期出现的以进行性呼吸困难为主要表现的呼吸系统疾病，为早产儿死亡的主要原因之一。其发病原因与缺乏肺表面活性物质（PS）有关。近年来对其处理的进展方面包括产前对HMD高危儿诊断试验、预防性治疗、围生期处理、尤其呼吸支持的进展及PS的替代性治疗等，取得满意效果。本文将我院儿科采用沐舒坦联合头罩吸氧方法治疗HMD与未用该法治疗组进行疗效对比，现报道如下。     

高压氧治疗乙型肝炎ALT变化探讨

高压氧(Hyperbaric Oxygen,HBO)用于病毒性肝炎的治疗,国内报道较少。对于较重病例,较为统一认识是可提高存活率。对于非重症病例,还存在分歧。我们选用ALT作为分析指标,动态观察ALT在HBO治疗中和治疗后1月内的变化。1 对象与方法1.1 对象选择 选择我科1996～1998年期间收治的乙型肝炎并行HBO治疗患者48例作为研究对象,以下简称观察组。选择     

南京地区TT病毒感染分子流行病学及临床研究

了解南京地区TTV(transfusion transmitted virus)感染情况,重叠TTV感染对慢性乙型肝炎病变程度和HBV复制的影响。采用巢式PCR(nested polymerase chain reaction)检测血清中TTV DNA。469份血清中,TTV DNA总检出率为21.1％,其中健康人群、献血员、血透患者、甲型肝炎、乙型肝炎、丙型肝炎、戊型肝炎、庚型肝炎、非甲-庚型肝炎检出率分别是9．4％、33．3％、30.8％、11.6％、19．9％、15.4％、8．7％、9．5％、34.1％;有28例慢性乙型肝炎合并TTV感染,轻度、中度和重度各组患者中TTV检出率无显著差异,TTV阳性与阴性组之间肝功能改变相近,HBeAg或TTV DNA阳性与阴性组之间TTV检出率相当。结论：南京地区存在TTV感染,TTV是导致非甲-庚型肝炎的重要原因,TTV可能存在非血源性传播途径;慢性乙型肝炎重叠TTV感染对病变程度和HBV复制无明显影响。     

一种新型肝炎相关性病毒的分子生物学研究

目的 了解南京地区ＴＴＶ病毒感染情况，重叠ＴＴＶ感染对慢性乙型肝炎病变和蔼和ＨＢＶ复制的影响。方法 采用巢式ＰＣＲ方法检测血清标本中ＴＴＶ－ＤＮＡ。结果 ４６９ 血清标本中，ＴＴＶＤＮＡ总检出率为２１．１％。其中健康人群、献血员、血透患者、甲型肝炎、乙型肝炎、丙型肝炎、戊型肝炎、庚型肝炎、非甲－非庚型肝炎检出率分别是９．４％、３３．３％、３０．８％、１１．６％、１９．９％、１５．４％、８．７％、９     

高压氧治疗病毒性肝炎谷丙转氨酶变化探讨

高压氧（HBO）用于病毒性肝炎的治疗，对于较重病例，较为统一的认识是可提高存活率。对于非重症病例，还存在分歧。本文选用谷丙转氨酶（ALT）作为分析指标，动态观察ALT在HBO治疗中及治疗后1个月内的变化。对象与方法一、对象选择：选择1996年～1998年期间收治的病毒性肝炎．给予HBO治疗作为观察组，共63例，选择同期住院病毒性肝炎患者46例作为对照组，构成见表1。两组均衡可比。二、治疗方法：两组均采用口服复方益肝灵、维生素类，静滴丹参、安肝平等治疗。观察组自入院第10天起加用HBO治疗，高压氧舱为柳州第二空压机厂生产GYQ－2．6型，ZATA下戴面罩吸纯氧30min，休息10min，再吸纯氧30min，每日1次，10次为一疗程，共连续治疗2个疗程。三、分析方法：两组病人每10天检查一次肝功能，共检查6次。选用AI。T作为观察指标，ALT＜4OU／I。为正常。所有资料采用SpSSpC十软件进行统计分析。四、结果：两组病人ALT测定结果见表2。讨论HBO应用干病毒性肝炎的辅助治疗，对于较重病例，较为统一的认识是可以提高存活率。对于非重症病例，还存在分歧。本文选择ALT作为观察指标，发现在HBO治疗期及治疗后10...     

HPA轴、炎症效应在抑郁症与肠道菌群相关性中的研究进展

研究发现,存在抑郁症状群体的内分泌水平受到了影响,肠道菌群结构与数量也发生了改变.现在对抗抑郁症的重要方法是药物治疗和心理治疗.传统药物单胺氧化酶抑制剂、三环类和5-HT再摄取抑制剂的作用机制与上调单胺类神经递质的水平相关.现发现用益生菌改善肠道内环境和用TNF-α抗体抵抗炎症效应均能改善抑郁症状.本文将综述机体下丘脑-垂体-肾上腺轴变化、肠道菌群共同引发的炎症反应与抑郁症的相关性,并为抑郁症新的治疗方法提供参考依据.