行术后辅助治疗的伴有高危因素的Ⅰ期子宫内膜癌患者生存情况的影响因素分析

目的 分析行术后辅助治疗的伴有高危因素的Ⅰ期子宫内膜癌患者生存情况的影响因素.方法 选取80例伴有高危因素的Ⅰ期子宫内膜癌患者,均接受全子宫双附件切除术,术后给予放化疗辅助治疗.随访20～72个月,记录80例子宫内膜癌患者的3年总生存情况和3年无进展生存情况.结果 80例子宫内膜癌患者3年总生存率为91.25%(73/80)、3年无进展生存率为87.50%(70/80).单因素分析结果显示,术前存在中重度贫血、组织学分级为G2～3级、有淋巴脉管间隙侵犯、子宫下段受累子宫内膜癌患者3年总生存率分别低于术前无中重度贫血、组织学分级为G1级、无淋巴脉管间隙侵犯、无子宫下段受累患者(P﹤0.05);年龄≥60岁、组织学分级为G2～3级、有深肌层浸润、有淋巴脉管间隙侵犯、子宫下段受累子宫内膜癌患者3年无进展生存率分别低于年龄﹤60岁、组织学分级为G1级、无深肌层浸润、无淋巴脉管间隙侵犯、无子宫下段受累患者(P﹤0.05).多因素Cox风险比例回归模型分析结果显示,术前存在中重度贫血、组织学分级为G2～3级、有淋巴脉管间隙侵犯均是伴有高危因素的Ⅰ期子宫内膜癌患者3年总生存的独立危险因素(P﹤0.05);年龄≥60岁、组织学分级为G2～3级、有深肌层浸润、有淋巴脉管间隙侵犯、有子宫下段受累均是Ⅰ期子宫内膜癌患者3年无进展生存的独立危险因素(P﹤0.05).结论 伴有高危因素的Ⅰ期子宫内膜癌患者行术后辅助治疗效果较好,其生存受年龄、组织学分级、深肌层浸润、淋巴脉管间隙侵犯及子宫下段受累的影响.     

转移性子宫内膜样腺癌中血管内皮生长因子-D及其受体表达和意义

目的检测转移性子宫内膜样腺癌中血管内皮生长因子(VEGF)-D及其受体(R)-3表达,探讨二者与临床病理特征的关系。方法观察组为65例有转移的子宫内膜样腺癌患者,对照组为40例无转移的子宫内膜样腺癌患者,正常对照组为30例子宫肌瘤行子宫全切后的非肿瘤性子宫内膜。留取术后的蜡块组织,应用免疫组化方法检测3组VEGF-D和VEGFR-3表达。结果观察组、对照组和正常对照组中VEGF-D和VEGFR-3表达差异显著,观察组中VEGF-D和VEGFR-3表达与肿瘤的脉管累犯、浸润深度均密切相关,VEGF-D的表达与细胞增殖密切相关。观察组中VEGF-D和VEGFR-3的表达呈正相关。结论转移性子宫内膜样腺癌中VEGF-D和VEGFR-3水平升高,二者具有协同作用,共同促进肿瘤的进展。