自发性血气胸27例

自发性血气胸２７例沈回春谢邦富姜子菲彭华利李远平刘俊成我院从１９８９年２月～１９９５年９月共收治自发性血气胸２７例，全部治愈出院，现报告如下。１临床资料本组共２７例，男２４例，女３例。年龄１８～３８岁。第２次发病５例，第４次发病１例，其余２１例均为初...     

食管癌及贲门癌术后早期肠内营养支持的应用

目的：探讨食管癌及贲门癌术后早期肠内营养支持的作用及效果。方法：实验组56例手术患者在手术中置入十二指肠营养管，术后24小时开始肠内营养，管饲安素，逐次逐日加量，共7～8天，并观察术后并发症及管饲并发症。对照组72例手术切除患者未行早期肠内营养；其中实验组有30例分别于术前测体重，检测血浆白蛋白、总蛋白；术后3天、7天测体重，检测白蛋白、总蛋白。结果：实验组吻合口瘘、肺部感染发生率均为0；对照组吻合口瘘、肺部感染发生率分别为5.6％、4.2％，两组经统计学比较没有显著性差异(P＞0.05)。结论：食管癌贲门癌术后早期肠内营养方法简单、安全、无副作用，且费用低，能改善术后营养状况、减少术后并发症，增强治疗效果。     

人工心脏瓣膜替换130例报告

目的 :探讨人工心脏瓣膜替换术中的心肌保护及围术期处理。方法 :对 1988 5～ 2 0 0 0 5我院 130例人工心脏瓣膜替换术的治疗结果进行回顾性分析 ,重点比较晶体冷停跳液与温氧合血停搏液的心肌保护效果及围术期处理原则。结果 :1993年以前 5 9例应用冷晶体停跳液和 1993年以后 71例应用温氧合血停搏液进行心肌保护比较 ,病死率和术后并发症有明显差别。结论 :人工心脏瓣膜替换术中应用温氧合血停搏液的心肌保护和良好的围术期处理及手术方法的改进对提高手术成功率和减少手术并发症是十分有益的。     

基层医院连续心脏单瓣膜替换34例无手术死亡的体会(摘要)

我院自1988年5月到1991年6月,先后为47例心瓣膜疾病患者施行了人工心脏瓣膜替换手术。除再次手术换瓣和双瓣膜替换13例外,连续34例单瓣膜替换无手术死亡。现将我们的初步体会报告如下: 临床资料单瓣替换34例中,男15例,女19例,年龄15～48岁(平均32岁)。病程2月～24年(平均6年10个月)。术前有心力衰竭史25例(占70%),动脉栓塞史3例,心功能Ⅲ级13例,Ⅳ级21例(占65.3%)。心房颤动20例,心胸比率0.5～0.83,其中>0.6者19例。病变性质除1例细菌性心内膜炎三尖瓣赘生物形成,1例先心二尖瓣脱垂外,其余32例均为     

成人先天性心脏病39例外科治疗

98 6年 10月至 1998年 3月共手术治疗 18岁以上成人先天性心脏病 3 9例 ,占同期先心病手术的 2 7%。病例以房间隔缺损为主占同期 5 2例手术的 42 3 % ,合并中 -重度肺动脉高压 5例 ,平均肺动脉压平均为 7 5 2kPa( 1kPa =7 5mmHg) ,均为 2 8岁以上年龄组患者。结果 :手术死亡 3例、死亡率 7 7% ,高于同期小儿先天性心脏病死亡率 5 6 %。随访 3个月至 12年无晚期死亡 ,病人症状消失 ,恢复正常工作 ,复查X胸片及超声心动图心脏均示不同程度缩小 ,肺血正常 ,肺动脉压降低或恢复正常。结论 :①成人先天性心脏病以房间隔缺损最多见 ;②成人先天性心脏病一旦明确诊断无绝对手术禁忌症时应积极手术 ,效果良好 ;③随年龄增长肺动脉高压发生率逐渐增高 ,特别是 2 8岁以上年龄组     

胸腔镜与常规开胸术治疗慢性阻塞性肺气肿合并自发性气胸疗效比较

慢性阻塞性肺气肿患者的肺终末细支气管远端的气道弹性降低,进而造成肺容积增大及肺顺应性下降〔1〕。在慢性阻塞性肺部疾病的基础上,肺泡内压力容易升高,导致肺泡间隔破裂进而融合形成大的肺大泡,严重影响肺内气体交换,当剧烈咳嗽等使肺内压突然增高时,会导致肺大泡破裂形成自发性气〔2〕     

应用侧倾型碟瓣施行心瓣膜替换术13例

我院于1988年5月至1989年4月,应用国产侧倾型碟瓣施行心瓣膜替换13例。其中单瓣替换11例,双瓣替换2例,无手术死亡。本文主要介绍了手术指征的掌握,围术期处理,及术后并发症防治的体会。     

胸腹联合伤并门静脉损伤1例

胸腹联合伤并门静脉损伤１例乐山市人民医院（６１４０００）沈回春，谢邦富，彭华利患者，男性，５８岁，因钢钎斜穿胸腹３个小时入院。查体：重病容。失血貌，神志恍惚。脉搏扪不清。呼吸呈叹气样，血压０／０ｋＰａ。钢钎仍存留体内，从左第６肋隙腋前线穿入。经右第８...     

新生儿尾骶部巨大囊性畸胎瘤一例

 婴幼儿尾骶部暗胎瘤并不少见,但新生儿巨大囊性畸胎瘤所见报告不多。我院收治一例,报告如下; 患儿,女性,出生3天,出生时即发现尾骶部肿块,于1981年7月12日入院。其母三天前临产时见一圆形儿头大之肿块先露于会阴部。