钙离子及其相关药物对心血管的作用

近10余年来,有关钙离子调节、运转、钙通道及钙离子在细胞与分子水平的作用有了较深入的研究。本文浅述钙离子及其相关药物对心血管病的作用。     

中毒性心搏骤停急救论谈

中毒性心搏骤停(toxic cardiac arrest，TCA）是指由于毒物或毒素进入体内，与心血管发生化学性或物理化学性作用，破坏了心血管的正常生理功能，使心血管发生急性中毒性或严重的器质性病理改变．导致心血管损伤而发生的心搏骤停。另外，插管洗胃时的神经反射，以及患者原有显性或者隐匿性心血管疾病，在心血管发生中毒损伤时都有可能导致心搏骤停。     

关于心肌梗塞及心绞痛发病时间带的探讨

心肌梗塞及心绞痛的发病常有一定规律性。为了探讨其容易发病的时间带,我们对1981～1988年收治的752例患者从时间生物医学角度进行了回顾性分析。本组男538例,女214例,年龄39～82岁,平均60.5岁;其中心肌梗塞416例,心绞痛336例。有高血压病史者474例,动脉硬化症、冠状动脉供血     

急性心肌梗塞误诊分析

急性心肌梗塞(AMI)临床表现不典型或仅有心脏外表现的病人较难及早确诊,易延误治疗。近年来我们遇到7例AMI病人误诊,现报告并分析如下。1.误诊为癔病发作1例。病人女,48岁,因哭笑无常、胸闷3小时来院。病人发     

急性心肌梗塞后再灌注损伤的机理与防治

急性心梗(AMI)后通过溶栓(PTCR,IVCR)或经皮冠状动脉腔内成形术(PTCA)治疗,可使阻塞的冠状动脉再通,心肌重新获得血供,此称为心肌再灌注(RP)。RP后有部分患者病情反而加重,出现严重心律失常(RA)、心功能不全、心源性休克、多脏器功能障碍(MOD),甚至出现心源性猝死,此称为再灌注损伤(RI)。RI为目前基础医学研究热点之一[1,2],现结合文献对其机理与防治综述如下。1　发生机理RI多发生于再灌注的最初数分钟,其继发性损害可能持续数日至数月。RI的特征包括早期心肌细胞内Ca2 大量蓄积,氧自由基暴发性产生,细胞急剧水肿,氧和基质的…     

弥可保加葛根素治疗糖尿病周转神经病变

用弥可保加葛根素治疗糖尿病周围神经病变３３例,与２９例常规用其他Ｂ族维生素和血管内抗凝药物的治疗作对照。结果：治疗组２周显效率６４％,８周显效率９７％;对照组２为效率１０％,８周显效率２８％。两组疗效比较Ｐ〈０．０１,有显差异性。两药联合用于治疗糖尿病周围神经病变,不但疗效显,且无副作用。     

中西药联用提高心肺脑复苏成功率的临床研究

目的：探讨中西药联用提高心肺脑复苏的成功率。方法：随机将69例心搏骤停经心肺复苏心脏复律的患者分为试验组（35例）和对照组（34例）。心肺复苏抢救措施和急救药物均按常规应用。试验组在心脏复律后即刻或进一步在生命支持阶段早期联合应用生脉注射液＋磷酸肌酸针剂静脉滴注,1次／d．一般应用3～7d。结果：①两组病例≤5min开始心肺复苏者。心肺脑复苏成功率最高,6～10min次之,虽11～15min仍有可能复苏成功。但组间比较无统计学意义（P=0．05）;②各种原因所致的心搏骤停中。试验组心肺脑复苏成功率高于对照组（62．9％vs32．4％。P〈0．01）：③对试验组和对照组在各个时间段的心肺脑复苏成功病例数进行比较,差异具有统计学意义（P〈0．05）;④两组间心率／节律、mBp、O2max、心肌酶谱、血液生化、肝／肾功能、血气分析与酸碱平衡、WBC与N％等项指标达到稳定／或者平衡的时间进行比较,差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论：在心搏骤停即刻或者进一步生命支持阶段联合应用生脉注射液和磷酸肌酸针剂。确有维护心脏和循环功能、提高心肺脑复苏成功率的良好疗效。     

血必净注射液对急性有机磷中毒性心血管损伤的干预研究

目的 观察血必净注射液对急性有机磷中毒性心血管损伤患者外周血中性粒细胞核转录因子-kappa B（NF-κB）的活化程度及损伤预后的影响。方法 将70例急性有机磷中毒合并心血管损伤患者随机分为阳性对照组（35例）和实验组（35例）,用免疫酶组织化学法检测其外周血中性粒细胞NF-κB的活化程度,并观察患者血清心肌酶活性值的变化。结果 ①实验组死亡率低于对照组（P＜0.05）;②对照组NF κB活化程度高于实验组（P＜0.05）;③血必净注射液呈剂量依赖性地抑制中性粒细胞NF-κB的活性（P＜0.05）;④实验组血清心肌酶活性值恢复程度优于对照组,且与血必净注射液用量呈剂量依赖性（P＜0.05）。结论早期联合应用血必净注射液和常规治疗药物,可改善急性有机磷中毒并发心血管损伤患者的预后,提高救治成功率。     

胆碱能受体阻滞剂救治急危重病应用评价

1何谓胆碱能受体阻滞剂 1．1定义所谓胆碱能受体阻滞剂，就是因为这类药物作用于胆碱能受体（ChR），阻滞乙酰胆碱（ACh）和ChR结合，使ACh不能发挥作用，表现为胆碱能神经功能被阻滞的种种效应，所以称之为胆碱能受体阻滞剂。     

多脏器结核误诊原因分析

多脏器结核症状复杂,极易误诊。现报告2例。例1:男,35岁。因尿频、尿急、尿病55天,在外院按泌尿系感染治疗无效,近3天出现腹泻、黑粪而入院。其妻患肺结核,胞妹患肠结核。查体:体温36.5℃,下腹弥漫性压痛。入院次日出现高热、谵妄、血尿和血水样大便。X线胸片示双上肺陈旧性结核钙化灶。血沉75mm/h。脑脊液糖