经食管超声心动图与经胸超声心动图对风湿性心脏病左房血栓诊断价值的比较

左房血栓是风湿性心脏病 (简称风心病 )二尖瓣狭窄的常见并发症 ,约有 15 %～ 30 % [1] 的患者并发左房血栓 ,死亡率极高。超声心动图尤其是经食管超声心动图的出现对左房血栓的检出率大大提高。本研究的目的在于进一步探讨食管超声心动图 (TEE)与经胸超声心动图 (TTE)相比较对左房血栓的诊断价值。一、对象与方法1.对象 :85例风湿性心脏病患者为 2 0 0 0年 2月至 2 0 0 3年 2月在首都医科大学附属北京安贞医院心外科的住院患者 ,男 37例 ,女 4 8例 ,年龄 4 3岁± 5 8岁。其中单纯二尖瓣狭窄 5 9例 ,二尖瓣狭窄并关闭不全 14例 ,联合瓣…     

经胸和经食管超声心动图评价主动脉瓣口畸形的价值

目的比较经食管及经胸超声心动图(TEE与TTE)对主动脉口畸形的诊断价值。方法应用TTE和TEE对32例主动脉口畸形进诊断和鉴别诊断。结果TEE诊断的准确率明显高于TTE，并可明确病因。结论TTE可为TTE筛选病例，TEE是目前诊断该病最准确、可靠的方法。     

声学定量技术在心脏功能评价中的应用

声学定量技术在心脏功能评价中的应用北京安贞医院超声心动图室吴学思，裴金凤，栾姝荣北京安贞医院核诊断室米宏志，王金诚本文利用惠普ＳＯＮＯ１５００彩超仪，对２８人进行声学定量（ＡＱ）实时测量心功能及常规二维手动描记测量；并对其中２１人应用核素心血池９９铸...     

房间隔缺损修补术后异常情况的超声心动图分析

目的对房间隔缺损（ASD）外科修补手术后经胸超声心动图检出的少见异常情况进行总结分析。方法回顾性分析1350例行ASD修补术患者的超声心动图结果,对术后随访检出少见异常情况患者的超声心动图进行详细评估及分析。结果22例ASD修补术患者术后检出少见异常情况,2例为下腔静脉修补入左心房,12例术后仍存在肺静脉畸形引流,1例为ASD补片处炎性假瘤,3例心腔或补片处血栓形成,4例ASD残余分流。8例进行再次手术,超声诊断与手术所见吻合。结论ASD修补术虽为外科常规手术,但术后仍可发生异常,超声心动图详细探测有助于检出异常情况,术前正确诊断能减少并发症。     

经食管超声心动图诊断少见的心房内占位性病变1例

随着食管超声心动图(TEE)越来越多的应用,使某些经胸超声心动图(TTE)图象质量欠佳或鉴别诊断有困难的病例可获得清晰图象和明确诊断,有的甚至免除了不必要的外科手术。现报告4例。 仪器使用HP77020AK彩色超声显象仪,TTE探头频率2.5MHz,取心尖、剑下四腔及大动脉短轴显露下腔静脉切面。TEE探头频率5MHz,取双房及四腔切面。     

右心室血管瘤1例报告

原发性心脏肿瘤较为少见，尸检中发生率0．0017％-0．27％，其中良性肿瘤占75％，而50％系黏液瘤，血管瘤仅占2．8％。1893年Uskoff首次报道心脏血管瘤，中英文文献报道不超过100例。现将我们发现的临床体征—外周性发绀及术后急性左心功能不全右心室血管瘤1例报道如下。     

斑点追踪显像与组织多普勒应变评价房间隔缺损封堵术后心房功能对比研究

目的 通过研究封堵器介入治疗房间隔缺损术后患者心房应变,对比斑点追踪显像及组织多普勒应变显像两种方法对心房功能评价的价值.方法 对封堵器介入治疗房间隔缺损成功的40例患者于术后1周内进行超声心动图检查,应用组织多普勒应变显像及斑点追踪显像技术分别测量左心房封堵器处及左心房侧壁应变,对比两种方法评价心房功能的可靠性.结果 两种测量方法的可重复性及后处理分析时间差异无统计学意义.两种方法均显示左心房侧壁应变显著高于封堵器局部应变(组织多普勒:47.31%±27.25% vs 30.06%±14.29%, P<0.01;斑点追踪:43.49%±25.55% vs 12.74%±9.16%, P<0.001).两种方法评价侧壁应变无差异,但斑点追踪封堵器局部应变低于组织多普勒显像,且有5例患者封堵器局部应变为0,而组织多普勒法未见封堵器局部应变为0(χ~2=5.33, P=0.027).结论 斑点追踪显像评价心房形变能力优于组织多普勒应变显像.     

超声心动图诊断胎儿心肌致密化不全1例

患者女,28岁,停经22周+,来我院常规行胎儿超声心动图检查.患者既往体健,无心脏病史,无明显遗传家族史,于妊娠第3周时患流行性感冒,应用抗生素治疗;妊娠5～8周间存在严重精神刺激因素.胎儿超声心动图检查:胎儿全心增大,双心室心尖部心肌致密化不全,双心室心肌收缩功能减低,三尖瓣重度反流,二尖瓣轻至中度反流,腹腔积液.     

胎儿超声心动图在胎儿先天性心脏病产前诊断中的临床价值

目的 探讨胎儿超声心动图在产前诊断胎儿先天性心脏病的临床意义。方法 选择妊娠＞16周,分娩前有高危倾向的孕妇310例行胎儿超声心动图检查。检查中着重观察胎儿腹部切面、胎儿四腔心切面、胎儿左右室流出道长轴或大动脉短轴切面、胎儿主动脉弓长轴切面。结果 共发现9例先天性心脏病胎儿,其中复杂先天性心脏病7例、单纯室间隔缺损1例、1例出生前未确诊,出生后诊断为法洛四联症。敏感性82％,特异性100％。结论 胎儿超声心动图早期诊断胎儿畸形,评价胎儿心功能的有用工具。其诊断的准确性受孕妇体形、胎儿体位以及检查者的经验积累等多方面因素的影响。     

同种主动脉瓣行右室流出道跨环补片

在4例法乐氏四联症的根治木中,用同种异休主动脉瓣完成右室流出道至主肺动脉的跨环补片。术后病人紫绀和心脏杂音消失。有2例手术后复查超声心动图,表明同种主动脉瓣近期活动良好,无返流。文章还对新鲜同种主动脉瓣的制备和保存技术作了介绍。