双J管在体外震波碎石术中应用的临床观察

目的探讨双J管内引流在体外震波碎石术（ESWL）治疗复杂性肾及输尿管结石后防止石街发生的作用。方法30例患者术前预置双J管作内引流,行ESWL治疗。结果1例发生结石嵌顿,结石排净率为92%;均未发生急性梗阻性肾功能衰竭。结论双J管作为复杂性肾及输尿管结石患者ESWL的辅助治疗,能有效防止石街形成,有利于结石排出,且操作简单,并发症少。     

经尿道膀胱肿瘤电切术联合吡柔比星膀胱灌注治疗浅表性膀胱癌临床观察

目的 观察经尿道膀胱肿瘤电切术（TURBt）联合吡柔比星膀胱灌注治疗浅表性膀胱癌的临床效果.方法 将48例浅表性膀胱癌患者随机分为观察组和对照组各24例,观察组采用TURBt联合吡柔比星膀胱灌注治疗,对照组采用TURBt治疗,观察两组临床效果.结果 观察组手术时间（33.5±10.1）min,术中膀胱穿孔0例,术后留置导尿管（3.3±0.5）d,复发2例,原位复发0例;对照组手术时间（34.1 ±9.8）min,术中膀胱穿孔1例（未影响手术）,术后留置尿管（4.9±0.7）d,术后复发9例,原位复发0例.两组在导尿管留置时间、肿瘤复发例数上比较有统计学差异（P均＜0.05）,在手术时间、膀胱穿孔例数上比较均无统计学差异.两组均无腹泻、口腔炎、脱发、感觉异常等不良反应.结论 TURBt联合吡柔比星灌注治疗浅表性膀胱癌效果较好,且较单纯采用TURBt具有导尿管留置时间短、肿瘤复发率低的特点.     

化疗灌注结合益气活血汤在中晚期膀胱癌治疗中的对照研究

目的：探讨化疗灌注结合益气活血汤在中晚期膀胱癌治疗中的效果。方法：将180例中晚期膀胱癌患者随机分为治疗组与对照组各90例,所有患者均给予双侧髂内动脉化疗灌注治疗,在此基础上治疗组加用益气活血汤口服治疗。结果：所有患者治疗后出院,治疗组的心理、独立性、社会关系和环境维度评分明显高于对照组（P＜0.05）。治疗组的1年生存率为98.9%,对照组为91.1%,组间对比差异有统计学意义（P＜0.05）。2组治疗前CD4＋、CD8＋、NK细胞值对比差异无统计学意义,治疗后治疗组的CD4＋与NK细胞值明显上升（P＜0.05）, CD8＋值明显下降,组间对比有统计学意义（P＜0.05）。结论：化疗灌注结合益气活血汤应用于中晚期膀胱癌的治疗能促进患者康复,提高患者生存率,这可能与有效改善免疫状态有关。     

CT引导下穿刺囊样病变抽吸引流的价值

目的：探讨CT引导下穿刺囊样病变抽吸引流在临床应用的价值及其可靠性与并发症。方法：在CT导引下,利用专用穿刺针／引流针或管,从体表穿刺到人体器官内的病变区抽吸引流液体（囊液、脓液、积液／积血等）。结果：进行囊样病变抽吸引流86例,有效86例,治愈78例,（治疗）有效率100％、治愈率90．69％。结论：CT引导下穿刺囊样病变抽吸引流,定位精确,穿刺安全可靠,对包裹积液、囊肿、脓肿、血肿等是一种疗效好、副作用小的非手术根治疗法,治愈率高。     

封闭疗法治疗肾绞痛的临床观察

肾绞痛是临床常见症状我们采用十二肋尖 1～ 2 %利多卡因皮下封闭治疗肾绞痛 1 30例疗效满意 ,现报告如下 :1　资料与方法1 1　临床资料肾绞痛病人 1 30例 ,根据病史、体征、以及理化检查 ,经临床诊断为肾绞痛的患者 ,随机分为两组 ,年龄均在 1 8～ 67岁 ,病程 1小时～ 1周 ,治疗组 70例 ,男 64例 ,女 6例。对照组 60例 ,男 5 8例 ,女 2例。1 2　病人入选标准凡符合肾绞痛临床诊断的患者均可为入选病例。1 3　治疗方法治疗组病人行十二肋尖处封闭止痛 ,患者取痛侧向上侧卧位 ,以十二肋尖为起点 ,沿十二肋缘下切口走行、用 1～ 2 %利多卡…     

CT引导下经皮穿刺治疗肾囊肿60例

我们自 1 995年 9月至 2 0 0 1年 9月间 ,在ＣＴ引导下经皮穿刺治疗肾囊肿 60例 ,取得了良好的效果 ,现报道如下 :1　临床资料和方法1 1　临床资料本组 60例患者 ,囊肿位于肾上极 3 0例、中部及下极 3 0例 ;单发肾囊肿 45例、多发肾囊肿 1 5例 .囊肿直径在 4 0ｃｍ～ 8 5ｃｍ之间。以上患者均有患侧不同程度的疼痛不适 ,1例并发乳糜尿 ,ＣＴ均显示肾组织不同程度受压或肾脏转位。1 2　方法患者取俯卧位ＣＴ平扫定位 ,测准进针部位、方向及深度。常规消毒术区 ,在局麻下以 9～ 1 2号穿刺针按ＣＴ测定的方向及深度进针 ,有淡黄色液体流出说…